Біль у п’ятах у дітей та підлітків

Зміст

• Наростаючі болі, що впливають на п’яту
• Апокалітит п’яткової кістки
• Ахілловий тендиніт
• Бурсит
• Підошовний фасціїт
• Менш поширені причини
• Лікування

Біль у п’яті є дуже поширеним симптомом у дорослих, але діти та підлітки також можуть скаржитися на нього. Є кілька станів, які можуть викликати біль у п’яті у молодих людей. Дослідіть, коли це можуть бути звичайні наростаючі болі, а коли біль у п’яті може свідчити про більш серйозний стан.

Наростаючі болі, що впливають на п’яту

Коли дитина скаржиться на біль у п’яті, часто думають, що це наростаючі болі, що є нормальним явищем у дитинстві та в підлітковому віці. Наростаючі болі - це простий спосіб описати помірний і короткочасний біль, як правило, в ногах, де м’яз прикріплюється до кістки. Під час стрибків росту кістка може рости швидше, ніж м’яз, що призводить до перенапруження м’язів або сухожиль, що спричинює легкий біль або дискомфорт. Як правило, це відбувається пізно вдень або вночі, після напруженого дня діяльності.

Апокалітит п’яткової кістки

П’яткова кістка, також відома як п’яткова кістка, має ділянку, де відбувається ріст кісток (відомий як апофіз). Він розташований у задній частині п’яткової кістки, поблизу місця, де кріпиться ахіллове сухожилля. Ця пластинка для зростання піддається витягуванню та натягу від сухожилля, що може призвести до болючої п’ятки.

Апофізит п’яткової кістки, який також називають хворобою Севера, зазвичай виникає у віці від 7 до 14 років. Стан може погіршуватися підвищеною активністю, особливо якщо на ахілловому сухожиллі було навантажено такі дії, як стрибки або спринт. Прикладом є біль у п’ятах від футболу та баскетболу.

Ахілловий тендиніт

Як і апофізит п’яткової кістки, ахілловий тендиніт викликається навантаженням на ахіллове сухожилля, або через підвищену активність, або підтяжку литкових м’язів, яку діти зазвичай відчувають під час стрибків росту. Сухожилля болюче від активності (особливо бігу та стрибків), а вранці часто виникає біль і скутість.

Бурсит

Бурсит також може викликати біль і набряк поблизу місця, де ахіллове сухожилля прикріплюється до п’яткової кістки. Бурсит - це запалення бурси, яка є кишенею рідини, що прилягає до сухожилля. Бурсит викликаний розтягуванням сухожиль або подразненням сухожилля від тертя об тісну взуття.

Підошовний фасціїт

Біль внизу п’яти може бути викликаний підошовним фасциитом. Стан викликаний запаленням на нижній стороні п’яткової кістки, де прикріплюється смужка сполучної тканини, яка називається підошовною фасцією. Підошовний фасциит часто викликається або посилюється проблемами з функцією стопи, такими як плоскостопість або високі дуги. Діти зазвичай говорять, що біль у п’яті посилюється вранці та під час активності.

Менш поширені причини

Зверніться за медичною оцінкою, якщо лікування загальних причин болю в п’яті не призводить до поліпшення стану. Тут зустрічаються рідше, але більш серйозні стани, які можуть викликати біль у п’яті.

• Такі запальні стани, як ювенільний ревматоїдний артрит та юнацькі спондилоартропатії, можуть викликати біль у п’яті. До юнацьких спондилоартропатій належать реактивний артрит, псоріатичний артрит та анкілозуючий спондилоартрит.
• Вроджені зрощення кісток, також відомі як тарзальні коаліції
• Переломи кісток
• Виразковий коліт та хвороба Крона
• Пухлини або кісти кісток - рідкісні причини болю, які діагностуються за допомогою рентгена або іншого візуалізаційного дослідження

Лікування

Загальне для всіх цих станів полягає в тому, що вони спричинені фізичним навантаженням на ноги. Після постановки діагнозу, план лікування, ймовірно, передбачає відпочинок та щоденне розтягування щиколотки та стопи. Іноді для поліпшення гнучкості та сили рекомендується лікувальна фізкультура.

Якщо структурні або функціональні проблеми зі стопами дитини сприяють болю в п’яті, лікар-ортопед може призначити або порекомендувати ортопедичне взуття або якусь іншу зміну взуття. Також може бути призначений бандаж для щиколотки або опора.