Зміст
Целіакія - це аутоімунне захворювання, при якому вживання продуктів, що містять білок глютен, що міститься в пшениці, ячмені та житі, викликає білі кров’яні клітини до атаки на слизову оболонку тонкого кишечника, в кінцевому підсумку розмиваючи її, доки вона не стане гладкою. Він має широкий спектр потенційних симптомів, від болю в животі до головного болю. Вони можуть бути вирішені, а пошкодження кишечника часто в значній мірі зворотне, як тільки ви поставите діагноз і почнете дотримуватися безглютенової дієти - єдиного поточного лікування захворювання.Люди, які мають необроблений целіакія часто не може поглинати поживні речовини з їжі, і це може призвести до серйозних ускладнень зі здоров’ям, таких як недоїдання, остеопороз, безпліддя і навіть рак.
Дослідження показало, що целіакія вражає приблизно 1 із 141 141 американця. Однак більшість людей із захворюванням - 80% або, можливо, більше - не усвідомлюють, що вони страждають.
Симптоми целіакії
Існує більше 200 потенційних симптомів целіакії. Хоча вона виникає в травному тракті, стан може впливати на всі системи вашого організму, впливаючи на все, від мозку до шкіри.
Найбільш поширені симптоми включають:
- Діарея та / або запор (іноді чергуються)
- Здуття живота
- Біль у животі
- Втома
- Головні болі (включаючи мігрень)
- Шкірні захворювання (включаючи так званий герпетиформічний дерматит "висип з клейковиною")
Деякі люди з целіакією можуть навіть не повідомляти будь-який проблеми з кишечником. Наприклад, у них можуть бути лише суглобові болі та туман мозку. Вони також можуть мати депресію та / або тривогу або поколювання в руках і ногах (периферична нейропатія), що включає пошкодження нервів. Насправді існує величезна різноманітність неврологічних симптомів, пов’язаних із целіакією, включаючи зміни у ваших почуттях.
Симптоми також можуть відрізнятися залежно від статі та віку:
- У жінок з целіакією часто спостерігаються симптоми, пов'язані з їх репродуктивними шляхами; вони можуть мати нерегулярні цикли або дуже болючі місячні.
- Чоловіки з целіакією можуть частіше мати недостатню вагу та страждати від симптомів рефлюксу. Вони також мають більше шкірних висипань, ніж жінки.
- Діти з целіакією можуть мати дефіцит уваги-гіперактивності або інші проблеми з поведінкою, а також можуть бути "вибагливими людьми". Підлітки можуть боротися з депресією.
- У немовлят або дітей молодшого віку з целіакією може боліти, набрякати животик, а може не рости і розвиватися, як слід (відсутність процвітання).
Нарешті, можливо целіакія взагалі без будь-яких симптомів. Це те, що відомо як мовчазна целіакія. Люди, які страждають цим захворюванням, можуть почуватись добре, але вони все одно мають пошкодження кишечника, що характеризує стан.
Симптоми целіакіїПричини
Підкладка тонкої кишки складається з крихітних, схожих на пальці виступів, званих ворсинками, які допомагають перетравлювати їжу. Аутоімунна реакція при целіакії атакує ці ворсинки, що призводить до симптомів та ускладнень.
Щоб мати целіакію, вам потрібні дві речі: генетичний потенціал для її розвитку, а також глютен у вашому раціоні. Без того чи іншого ви не зможете розвинути стан.
Однак це далеко не кінець історії, оскільки багато людей, які мають гени целіакії, ніколи не розвивають захворювання. Зовсім незрозуміло, чому деякі люди з так званими "генами целіакії" закінчуються целіакією, а інші ні.
Деякі експерти вважають, що вам також потрібен якийсь "тригер", який викликає у вас целіакію. Є люди, які вважають, що стресовий період у їх житті спровокував целіакію. Крім того, багато жінок повідомляють про появу симптомів після вагітності, що є ще одним потенційним фактором. Однак інші, які страждають на целіакію, повідомляють про поступовий прояв симптомів, тому тригер може бути не важливим.
Колись вважалося, що це стосується переважно дітей, тепер стало зрозуміло, що людям будь-якого віку можуть діагностувати целіакію. Зовсім незвично виявити його у людей старше 65 років, серед можливих симптомів яких є деменція. Жінки частіше отримують діагноз, ніж чоловіки.
Причини та фактори ризику целіакіїДіагностика
На жаль, діагностувати целіакію не завжди просто. Як правило, потрібно кілька аналізів крові та процедура, відома як ендоскопія, щоб визначити, чи є у вас. Цей процес може тривати від кількох тижнів до кількох місяців.
Аналізи крові, які зазвичай є першим кроком у процесі діагностики, перевіряють у крові високий рівень антитіл, пов’язаних з реакцією вашого організму на глютен у вашому раціоні. Оскільки тести шукають фактичну реакцію на глютен, ви повинні бути харчуватися дієтою, що містить глютен, щоб вони були точними.
Якщо аналізи крові повертаються позитивними, наступним кроком, у більшості випадків, є ендоскопія, при якій хірург використовує інструмент, щоб дивитись безпосередньо на тонкий кишечник і брати зразки кишкової оболонки.
Для того, щоб офіційно діагностувати целіакію, на цих зразках кишкової оболонки повинна бути виявлена атрофія ворсин, виявлена в стані. Однак також можна отримати діагноз за допомогою шкірного тестування, якщо у вас свербіж, пов’язаний з глютеном висип, відомий як герпетиформічний дерматит.
Деякі люди можуть мати симптоми целіакії, але мають негативні результати тесту на стан. У цьому випадку у них може бути діагностована нецеліакійна чутливість до глютену, нещодавно визнаний стан, який ще недостатньо чітко визначений. Не всі лікарі сходяться на думці, що чутливість до глютену існує, і поки немає прийнятого способу перевірити її.
Оскільки целіакія викликає такий широкий спектр потенційних симптомів, її часто приймають за інші стани. У деяких випадках це навіть повністю ігнорується, хоча це рідше, ніж це було кілька десятиліть тому.
Коли ви підозрюєте, що у вас може бути целіакія, діагностика може тривати довгий час. Дослідження виявили затримку з першим відвідуванням лікаря до встановлення діагнозу в середньому понад п’ять років.
Як діагностується целіакіяЛікування
Незважаючи на те, що в даний час розробляється кілька потенційних препаратів від целіакії, зараз ви можете використовувати лише одне лікування: безглютенова дієта.
Для лікування збитків, завданих клейковиною, потрібно повністю усунути глютен. Як тільки ви це зробите, ваша кишкова оболонка почне заживати, а інші ускладнення від целіакії (наприклад, недоїдання) повинні почати вирішуватися.
Це здається простим, але на практиці це складніше. Ви повинні уникати будь-якої плями клейковини, що означає заміну кухонного обладнання, прибирання кухні та будинку та прийняття нових правил харчування (крім усього іншого).
Правильне харчування без глютену вимагає чимало досліджень та практики. Однак, знаючи, що, присвятившись цій зміні, швидше за все, ви почуватиметеся краще, ваші зусилля, безсумнівно, будуть вартими цілей.
Лікування целіакіїСлово з дуже добре
Поінформованість про целіакію різко покращується, оскільки все більше людей припускають, що глютен може бути причиною їхніх проблем зі здоров’ям. За останні кілька років діагноз стану також різко зріс. Крім того, їсти безглютенову їжу стало простіше, оскільки все більше виробників продуктів харчування виробляють безпечні для вживання продукти.
Симптоми целіакії