Зміст
- Чому лікарні хочуть, щоб пацієнти залишались
- Перш ніж ви вирішите залишити AMA
- Якщо ви вирішите залишити AMA
- Слово з дуже добре
У випадках, коли пацієнт вирішить залишити це за порушенням рекомендацій лікаря, у цьому випадку буде позначено виписку "проти медичної консультації" (AMA). Позначення АМА частково використовується для юридичного захисту лікаря та лікарні від відповідальності, якщо пацієнт захворів або помер внаслідок передчасних виписок.
Чому лікарні хочуть, щоб пацієнти залишались
У пацієнтів іноді виникає тривала підозра, що лікарні - це схеми заробляння грошей, метою яких є утримувати їх під наглядом та проводити якомога більше тестів для збільшення рахунків. Однак, як правило, причини полягають у безпеці пацієнта.
Програма скорочення госпіталізації (HRRP) згідно із Законом про доступну медичну допомогу карає лікарні, якщо пацієнтів Medicare повторно приймають протягом 30 днів після виписки. Вона була розроблена для того, щоб забезпечити відпустку пацієнтів до того, як вони стануть достатніми, щоб повернутися додому для завершення їх відновлення.
У деяких випадках можуть виникнути більші етичні та правові проблеми, які змусять лікаря утримувати пацієнтів під наглядом довше, ніж це потрібно, особливо у віці, коли існує неабияка медична халатність. Навіть тоді немає жодних доказів поширеної практики, особливо щодо скидів АМА.
Більшість даних свідчать про те, що виписки АМА оголошуються виключно з медичних причин, і що пацієнти, виписані передчасно, мають підвищений ризик повторної госпіталізації та навіть смерті.
У будь-якому випадку, лікарі виявляються суперечливими та в основному дезінформованими щодо оголошення виписки АМА.
Згідно з дослідженнями Чиказького університету, 44% лікуючих лікарів та 67% жителів неправильно вважали, що виписка з АМА ставить своїх пацієнтів на порушення їхнього медичного страхування і залишає за ними повну відповідальність за медичні витрати. випадків відмови у виплаті не було, оскільки пацієнт залишив АМА.
У Сполучених Штатах загальна кількість пацієнтів, які виписали АМА, зросла на 41% у період з 1997 по 2011 р. Ще більш дивно, що кількість пацієнтів, охоплених Medicare, які виписали АМА, зросла з 25% до 29% у період з 1997 по 2011 рік.
Перш ніж ви вирішите залишити AMA
Вийти з лікарні АМА - це не рішення сприймати легковажно. Однією з найпоширеніших причин, чому люди це роблять, є вартість. Наприклад, якщо у вас є медичне страхування, що підлягає великій франшизі, або ви платите готівкою, кожен день у лікарні може залишати у вас все більші медичні рахунки, які вам важко дозволити.
Вирішення проблем із виставленням рахунків
Хоча висока вартість лікарняної допомоги цілком може викликати занепокоєння, багато пацієнтів приймуть рішення про виїзд без попередньої зустрічі з адвокатом пацієнта лікарні, представником пацієнта або омбудсменом, щоб переглянути фактичний рахунок та обговорити шляхи покриття або субсидування витрат. .
У багатьох випадках незастрахування може призвести до автоматичного зменшення рахунків. Доказ низького доходу може додатково зменшити витрати.
Ви можете попросити зменшення або навіть прощення вашого рахунку у відділі виставлення рахунків, якщо надасте докази крайнього фінансового лиха.Більшість лікарень також пропонують план виплат у розмірі 0%. Якщо все інше не вдається, ви можете розглянути можливість подати заявку на отримання кредитної картки з початковим річним відсотком 0% за покупки.
Вирішення законних скарг
Якщо ви вирішили виїхати, оскільки не отримуєте належної допомоги, у вас розбіжності з приводу допомоги, або ви мали помилки чи помилки, які можуть загрожувати вашому здоров’ю, не робіть цього без попередньої подачі офіційної скарги до адміністратора лікарні.
Лікарні не сприймають серйозні події, про які повідомляється, з легкістю, враховуючи юридичні зобов'язання. Вони, як правило, вживають швидких дій, щоб виправити помилку або роздумувати над рішенням (включаючи переведення в іншу лікарню).
Поки не буде досягнуто задовільного рішення, уникайте підписувати будь-який документ, який позбавляє лікарню відповідальності за SRE, і наполягайте на тому, щоб захисник пацієнта мав допомогу у посередницькій діяльності.
Якщо запропоноване рішення призведе до подальших медичних витрат, наполягайте на тому, щоб лікарня покривала ці витрати. Якщо ваша скарга є обґрунтованою та підлягає розгляду, вона, швидше за все, не прийме рішення.
Зважування за і проти
З іншого боку, якщо ви їдете, тому що раніше мали поганий досвід, боїтесь лікарень або побоюєтесь стійкого до метициліну золотистого стафілокока (MRSA) чи інших потенційних ризиків, важливо поговорити зі своїм лікарем та дотримуйтесь відкритості, обговорюючи свої проблеми.
Зрештою, вам потрібно залишатися якомога об’єктивнішими, щоб ви могли зважити вигоди та наслідки виїзду з вигодами та наслідками перебування.
Якщо у вас погане самопочуття і ви не можете прийняти обґрунтоване рішення, знайдіть члена сім’ї, довіреного друга або приватного пацієнта, який би захищав вас від вашого імені. Зверніться до Національного фонду адвокатів пацієнтів за номером 800-532-5274, щоб отримати допомогу з професійними направленнями.
Якщо ви вирішите залишити AMA
Вирішуючи, чи буде виписана АМА, вам слід знати декілька речей:
- Якщо ви хочете піти, швидше за все можете. Єдиним винятком можуть бути пацієнти з психічним здоров'ям, для яких звільнення може загрожувати їм або іншим.
- Виписки AMA не анулюють умови вашого страхування. Це не призведе до відмови в платежах або спричинення збільшення премії. Однак майте на увазі, що ви понесете додаткові медичні витрати, якщо вам доведеться повторно прийматися внаслідок передчасної виписки.
- Вас попросять підписати виписні документиЦей документ є окремим від будь-якої скарги щодо SRE, яку ви могли подати. В паспортах про виписку вказано, що ви вирішили залишити це, не зважаючи на рекомендації лікаря. Підручний адвокат повинен переглянути документ і допомогти вам зрозуміти умови.
- Вам не потрібно підписувати документи.Ви маєте законне право на виїзд, і немає закону, який вимагає від вас підписувати документи про звільнення. З урахуванням сказаного, ви повинні підготувати лист із поясненням, чому ви вирішили піти. Зберігайте копію листа для себе і передайте копію адміністратору лікарні.
Слово з дуже добре
Хоча це ваше абсолютне право прийняти або відмовитись від будь-якого запропонованого вам лікування, ніколи не робіть цього на шкоду своєму здоров’ю. У всіх випадках намагайтеся вирішити проблеми, якщо можете і ніколи не підриваєте своє лікування чи відновлення через бійку або незгоду.
Зрештою, найкращий спосіб уникнути необдуманих рішень - це ніколи не приймати рішення самостійно. Наявність друга чи члена сім’ї поруч може допомогти вам пережити емоції, протистояння чи навіть ліки, які можуть погіршити вашу розсудливість.
Якщо ви все-таки вирішите поїхати, попросіть кохану людину залишитися з вами на випадок надзвичайної ситуації і не розривайте зв’язок із лікарем чи лікарнею, якщо у вас виникли запитання, занепокоєння чи проблеми будь-якого роду.
Ваше право залишити лікарню, коли ви цього захочете