Зміст
CHOP - це скорочена назва для комбінації різних ліків. CHOP - одна з найпоширеніших комбінацій ліків, що застосовуються при неходжкинській лімфомі або НХЛ. CHOP використовується для деяких поширених типів агресивного, а також нерозвиненого НХЛ. До його складу входять чотири різні ліки: циклофосфамід (Цитоксан), доксорубіцин (Адріаміцин), вінкристин (Онковін) та преднізон. CHOP також часто поєднується з ритуксимабом у режимі R-CHOP.Перші три препарати схеми хіміотерапії CHOP зазвичай дають у вигляді ін’єкцій або інфузій вен протягом одного дня, тоді як преднізон приймають у вигляді таблеток протягом п’яти днів. Найчастіше схему, відому як R-CHOP, дають циклами з інтервалом у 3 тижні протягом 6-8 циклів.
Препарати даються в CHOP по-різному для боротьби з раковими клітинами. Коли циклофосфамід використовується як хіміотерапія раку в CHOP, він працює, уповільнюючи або зупиняючи ріст ракових клітин у вашому тілі. Це може мати деякі побічні пошкодження, оскільки воно також впливає на швидко діляться здорові клітини в організмі, такі як ті, що виробляють волосся, і ті, що знаходяться в слизовій оболонці кишечника, тому втрата волосся та симптоми шлунково-кишкового тракту є можливими побічними ефектами.
Доксорубіцин входить до класу ліків, що називаються антрациклінами, і він також діє, уповільнюючи або зупиняючи ріст ракових клітин. Вінкристин працює, щоб запобігти розмноженню ракових клітин, частково атакуючи риштування трубок, які клітинні клітини використовують для відділення та поділу. Клітини раку вразливіші до хіміотерапії, ніж звичайні клітини, але хіміотерапія також впливає на нормальні клітини, що призводить до передбачуваних профілів побічних ефектів.
Лімфоми, оброблені CHOP проти R-CHOP
Циклофосфамід, доксорубіцин, вінкристин та преднізон (CHOP) протягом кількох десятиліть є основою терапії для пацієнтів з дифузною великоклітинною В-клітинною лімфомою (DLBCL). Більшість пацієнтів з DLBCL можна вилікувати за допомогою стандартних ритуксимабу + циклофосфаміду, доксорубіцину, вінкристину та преднізолу (R-CHOP), однак результати не такі хороші для тих, хто погано справляється з цим режимом.
Хіміотерапія CHOP застосовується для багатьох поширених типів агресивних неходжкінських лімфом, включаючи також ангіоімунобластну Т-клітинну лімфому та периферичну Т-клітинну лімфому. Протокол R-CHOP став стандартним для лікування агресивної стадії I та суміжної стадії II для дорослих NHL та агресивної, несумісної стадії II / III / IV для дорослих NHL.
Адміністрація та застереження
Адріаміцин зазвичай дають першим, оскільки він може дратувати ваші судини. Важливо повідомити інфузійну медсестру, якщо ви відчуваєте печіння або біль у місці інфузії. Того ж дня вам також будуть надані наступні два препарати - Цитоксан та Вінкристин.
Клініка, ймовірно, порекомендує вам мати водія, який везти вас додому після кожного лікування. Ви можете спостерігати зміну кольору сечі від червоного кольору Адріаміцину протягом декількох днів після лікування.
Поширені побічні ефекти
- Випадання волосся: Ви будете мати повне випадання, включаючи волосся на голові, а також брови, вії та волосся на тілі. Зазвичай це починається через два-три тижні після лікування, але це тимчасово, і ваше волосся повинно повернутися після лікування.
- Нудота і блювота є загальними явищами - відразу після лікування через три дні після лікування.
- Запор часто зустрічається через вінкристин, а також інші ліки часто дають від нудоти та болю.
- Виразки в роті можуть з’являтися через тиждень-два тижні після лікування.
- Проблеми з фертильністю: у жінок часто порушується менструальний цикл, і вони можуть назавжди вступити в менопаузу. Чоловіки можуть перестати виробляти сперму, зменшуючи фертильність. Ці стани можуть бути постійними, тому перед початком лікування вам слід обговорити варіанти фертильності з лікарем. З іншого боку, не припускайте, що під час лікування ви будете безплідним, використовуйте засоби контрацепції, щоб запобігти вагітності.
- Ви можете бути більш схильні до зараження під час лікування CHOP, оскільки це тимчасово зменшить кількість лейкоцитів і червоних клітин, погіршуючи імунну систему. Доцільно уникати контактів із застудними або грипозними людьми, а також часто мити руки, щоб запобігти зараженню вірусом чи інфекцією.
- Преднізон є стероїдом і має багато потенційних побічних ефектів, включаючи перепади настрою, збільшення ваги та набряки.