Зміст
Кут Кобба - це вимірювання ступеня поперечного викривлення хребта, що є деформацією, яку ви можете знати як сколіоз. Кут Кобба описує максимальну відстань від прямої сколіотичної кривої.Як правило, потрібно визначити принаймні 10 градусів відхилення від прямого, перш ніж визначити сколіоз.
Кут Кобба в 20 градусів, як правило, вимагає носіння спинки та забезпечення того, щоб ви або ваша дитина проходили інтенсивну фізичну терапію. Мета цих процедур - допомогти зупинити прогресування кривої. Брекети зазвичай носять від 18 до 20 годин на день. Що стосується лікувальної фізкультури, то ваш лікар, швидше за все, дасть вам направлення, але багато людей повідомляють про чудові результати за допомогою методів вправ Шрота або інших специфічних для сколіозу вправ.
Дослідження 2017 року, опубліковане в Журнал реабілітації фізичних вправn виявив, що кути Кобба можна зменшити у підлітків, які страждають на ідіопатичний сколіоз, із застосуванням основних програм вправ для стабілізації.
Як тільки кут Кобба досягне 40 градусів, розглядається операція. Часто спинномозковий злиття роблять, щоб змусити криву перестати розвиватися.
Якщо крива вашої або вашої дитини знаходиться між 10 і 20 градусами, вам може знадобитися лише періодично відвідувати лікаря, щоб перевірити криву на прогресування.
Як вимірюється кут Кобба?
Щоб виміряти кут Кобба, потрібно зробити рентген. Зазвичай вони вимагають від вас або вашої дитини стояти; беруться види збоку і ззаду. Після цього лікар або дослідник переглядає фільми та визначає найбільш постраждалий хребці на кривій. Це називається верхівковим хребцем.
Верхівковим хребцем у сколіотичній кривій є хребетна кістка з найбільшим ступенем обертання; це також кістка в кривій робить найбільший обхід від прямої.
Прямий, в даному випадку, відноситься до центру нормального хребетного стовпа
На верхівковому хребці також спостерігається найменший нахил.
Потім, щоб придумати число для кута Кобба, визначають верхній і нижній хребці кривої з боку в бік. На відміну від верхівкового хребця, ці кістки мають найбільший нахил, але найменший обертання та зміщення. Вони розташовані вище і нижче верхівкового хребця відповідно.
Рентген і інтерпретація кута Кобба
Для інтерпретації рентгенівських променів по краю верхньої та нижньої кісток кривої проведено лінію. Ці рядки розширені. На верхній кістці лінія починається з високої сторони, проводиться вздовж верхнього краю і схиляється вниз відповідно до кута хребця.
Так само на нижньому хребці лінія починається з нижньої сторони, проводиться вздовж нижнього краю і буде нахилятися вгору. Дві лінії стикаються, утворюючи кут на рівні верхівкового хребця (обговорено вище.)
Кут Кобба знаходять, вимірюючи кут двох прямих, що перетинаються.
Кути Кобба також використовуються для вимірювання кіфозу, який є зовнішньою округлою деформацією хребта.
Це точна наука?
Навіть з урахуванням вищезазначеного протоколу, який широко використовується, вимірювання сколіозу ще не стало точною наукою. Між людьми, які виконують вимірювання, трапляються різниці, а також між інструментами, що використовуються в процесі (зокрема, транспортиром). Варіації також трапляються від клініки до клініки.
Так само вчені продовжують працювати над розробкою більш точних способів визначення ступеня сколіозу. Здається, ця тенденція рухається до комп’ютерного вимірювання. Але одне, що залишається ручним процесом, це визначення, які верхні, а які нижні хребці мають найбільший нахил.
Хто створив кут Кобба?
Кут Кобба названий, досить влучно, на честь хірурга-ортопеда Джона Роберта Кобба, який керував клінікою сколіозу Маргарет Каспарі в тому, що на початку 20 століття було відоме як лікарня для розірваних і скалічених у Нью-Йорку. Сьогодні лікарня - це лікарня для спеціальної хірургії.