Зміст
Перш ніж діагностувати мієлопроліферативне новоутворення, вам може рідко знадобитися аналіз крові, можливо, раз на рік під час щорічного фізичного обстеження. Тепер ви можете задатися питанням - у чому вся ця робота крові? Що шукає мій лікар? Вся робота крові, яку можна замовити, - це більше, ніж ми можемо переглянути тут, але давайте розглянемо загальні.Загальний аналіз крові (CBC)
CBC - один із найпоширеніших видів лабораторних робіт, що використовується для моніторингу захворювань крові. CBC перевіряє ваші клітини крові: білі кров’яні клітини, еритроцити та тромбоцити. Цей тест часто є першим ключем до того, що викликає ваші симптоми, є частиною діагностичної роботи і може часто проводитися під час лікування.
Білі кров’яні клітини (WBC): Частина вашої імунної системи та допомагає боротися з інфекціями. Існує 5 типів лейкоцитів: нейтрофіли, лімфоцити, моноцити, еозинофіли та базофіли. Кількість лейкоцитів у вашій крові, як правило, є першим числом, повідомленим на CBC. Частина CBC, яка називається диференціальною або різницею, розглядає, який відсоток кожного типу WBC присутній.
При поліцитемії (PV) або есенціальній тромбоцитемії (ET) кількість лейкоцитів може бути трохи підвищеною (лейкоцитоз). При первинному мієлофіброзі (ПМФ) у деяких людей підвищений рівень лейкоцитів, у деяких нормальний, тоді як у інших буде низький рівень лейкоцитів (лейкопенія).
Клітини червоної крові (еритроцити): Вони переносять кисень від легенів до органів. Існує кілька способів подивитися на еритроцити на CBC. По-перше, кількість еритроцитів - це кількість еритроцитів у циркуляції. Гемоглобін - це білок, що міститься в еритроцитах і несе кисень. Гематокрит відображає, скільки крові складається з еритроцитів (порівняно з лейкоцитами та тромбоцитами).
В умовах, що спричиняють підвищену кількість еритроцитів, таких як поліцитемія, гемоглобін та гематокрит підвищені. Гематокрит часто використовують для контролю ефективності лікування ПВ. Ліки та флеботомія (фізичне видалення крові) регулюються залежно від бажаного діапазону гематокриту (зазвичай менше 45 відсотків у чоловіків та менше 42 відсотків у жінок).
При ПМФ рівень гемоглобіну є частиною формули, яка використовується для визначення вашого прогностичного балу. Це може змінитися протягом вашої хвороби. Гемоглобін менше 10 грамів на децилітр (г / дл) на початковому рівні вважається двома балами в прогностичному балі (більше балів дорівнює захворюванню з вищим ризиком). За його допомогою також можна визначити, чи потрібно переливання крові.
Переливання крові зазвичай проводять, коли гемоглобін опускається нижче восьми грамів на децилітр або якщо у вас є симптоми (втома, запаморочення, підвищений пульс). Вимоги до переливання крові додають додатковий бал в прогностичному балі.
Кількість тромбоцитів: AВходить також до CBC. Як і гематокрит у ФВ, у людей з ЕТ, які потребують лікування, кількість тромбоцитів використовується для коригування лікування на основі бажаної кількості тромбоцитів. У ПМФ кількість тромбоцитів менше 100 000 клітин на мікролітр додає один бал до вашого прогностичного балу.
Мазок крові
ET та PV можуть еволюціонувати до мієлофіброзу та лейкемії, ранні ознаки цієї зміни можуть бути відзначені на CBC, особливо значне падіння рівня гемоглобіну та тромбоцитів. Червоні кров'яні клітини і тромбоцити стають ненормально сформованими при мієлофіброзі, що можна побачити на мазку крові (мікроскопічному зсуві клітин крові).
панель фон Віллебранда
Люди з ЕТ мають ризик розвитку набутої хвороби фон Віллебранда, розладу кровотечі. Цей ризик зростає із збільшенням кількості тромбоцитів (більше одного мільйона тромбоцитів на мікролітр). Якщо у вас є ЕТ і кровотеча, може бути надіслана панель фон Віллебранда, щоб визначити, чи є це причиною. Лікування полягає у зменшенні кількості тромбоцитів.
Коли ви часто отримуєте аналіз крові, це може викликати неприємності та важко зрозуміти причину. Обговоріть ці проблеми зі своїм лікарем, щоб ви обидва могли бути на одній сторінці.