Біль у стовпі та інші ускладнення хірургії зап’ястного каналу

Posted on
Автор: Marcus Baldwin
Дата Створення: 14 Червень 2021
Дата Оновлення: 12 Травень 2024
Anonim
Біль у стовпі та інші ускладнення хірургії зап’ястного каналу - Ліки
Біль у стовпі та інші ускладнення хірургії зап’ястного каналу - Ліки

Зміст

Хірургічне втручання - це поширене лікування синдрому зап’ястного каналу. Хірургічне втручання може виконуватися як традиційна відкрита хірургія, так і як ендоскопічна малоінвазивна хірургія.

Можливі ускладнення від операції, і хоча ймовірність цих ускладнень невелика, пацієнт, який переносить операцію зап’ястного каналу, повинен розуміти ці можливі ризики.

Біль у розрізі та біль у стовпі

Біль у ділянці розрізу особливо поширений після традиційної відкритої операції, а не ендоскопічного викиду зап'ястного тунелю. Існує два типи болю, що виникають у долоні після операції на зап’ястному каналі: біль у розрізі та біль у стовпі.

Біль у розрізі виникає безпосередньо в місці розрізу. Біль безпосередньо в розрізі, як правило, присутня лише через кілька днів або тижнів після операції. Захист розрізу може допомогти полегшити біль, і важливо уникати підйому або стискання протягом декількох тижнів після операції на зап’ястному каналі.

Біль у стовпі - це біль, що відчувається з боків розрізу в більш товстих частинах долоні, називається тенарною та гіпотенарною височиною. Біль у цих регіонах - це місця прикріплення поперечної зв’язки до зап’ясткових кісток (утворюючи зап’ястний тунель). ) розташовані.


Крім того, тут розташовані м’язи долоні. Біль у стовпі є найпоширенішим та найскладнішим ускладненням хірургічного втручання в зап’ястному каналі, і його вирішення може зайняти кілька місяців.

Лікування болю в стовпі може включати відпочинок, масаж та терапію рук. Додаткова операція, як правило, неефективна для лікування болю в стовпі.

Стійке оніміння і поколювання

Є дві причини, чому люди мають постійні симптоми оніміння та поколювання після операції на зап’ястному каналі. Однією з причин є те, що поперечна зап’ясткова зв’язка повністю не звільняється. Друга причина полягає в тому, що відбувається тривале здавлення серединного нерва в зап’ястному тунелі.

Неповне звільнення поперечної зап’ясткової зв’язки може призвести до стійкого здавлення серединного нерва і, отже, до стійких симптомів. Це ускладнення частіше спостерігається при ендоскопічній хірургічній операції на зап’ястному каналі.


Деякі люди, у яких тривалий синдром зап'ястного каналу, можуть мати постійне оніміння і поколювання навіть після операції з випуску зап'ястного каналу. Це вважається результатом тривалої компресії і, отже, більш значного пошкодження нерва. Насправді у деяких людей пошкодження нервів настільки серйозні, що відчуття ніколи не відновлюються до норми.

Нервовий тест, який називається дослідженням електроміографії (ЕМГ), може допомогти вказати ступінь тяжкості здавлення нерва до операції.

Інфекція

Інфікування є рідкісним ускладненням, але все ще можливим як після відкритої, так і ендоскопічної хірургічної операції на зап'ясті. Важливо ретельно дотримуватися вказівок хірурга, щоб переконатися, що ви правильно доглядаєте за місцем розрізу. Є кроки, які він або вона може зробити, щоб запобігти можливості зараження.


Особливо слід зазначити, що хоча деякі хірурги можуть вибрати антибіотики, вони зазвичай не потрібні для хірургічного втручання в зап’ястному каналі. Якщо інфекція все ж трапляється, антибіотики можуть бути ефективним лікуванням, і іноді для очищення інфекції потрібна додаткова операція з хірургічної рани.

Травма нерва

Травма серединного нерва або його гілок нечаста при хірургічному втручанні зап’ястного каналу, але, безумовно, є ризиком. Шанс отримати травму нерва трохи вищий при ендоскопічній операції зап’ястного каналу.

Типова травма виникає на невеликій гілці нерва, яка або контролює м’язи великого пальця (рухова гілка), або відчуття долоні (шкірна гілка долоні).

Синдром періодичного зап’ястного тунелю

Після операції зап’ястного каналу можливі повторювані симптоми.Вірогідність цього ускладнення, за оцінками, становить приблизно 10-15%.

На жаль, навіть якщо вирішити цю проблему за допомогою іншої хірургічної процедури, результати другої операції, як правило, не настільки сприятливі, як результати початкової операції.

Слово з дуже добре

Операція зап’ястного каналу є дуже безпечною та дуже ефективною при лікуванні синдрому зап’ястного каналу. Однак, як і будь-яке інвазивне лікування, існує ризик хірургічного втручання. Незважаючи на те, що ці ризики невеликі, пацієнти повинні розуміти можливі ускладнення цього лікування.