Зміст
Рогівка - це прозорий купол тканини в передній частині ока. Він плавно з’єднується зі склерою (білою частиною ока). Рогівка заломлює світло через лінзу під нею, що дозволяє оку обробляти зображення. Травми рогівки можуть погіршити зір людини.Анатомія
У більшості людей рогівка має дещо овальну форму і по краях вона товщі, ніж у центрі. Рогівка сидить над райдужкою і кришталиком.
Структура
Хоча вона дуже тонка і прозора, рогівка складається з п’яти окремих шарів тканини:
- Епітелій: Ці клітини виробляють тонкий блискучий “шкірний” шар на зовнішній рогівці.
- Шар Боумена: Цей тонкий тканинний шар, який також називають мембраною Боумена, складається з клітин колагену, які забезпечують структуру рогівки.
- Строма: Найтовстіший шар рогівки, строма складається з клітин колагену.
- Мембрана Дескемета: Цей дуже тонкий шар клітин забезпечує певну еластичність структури.
- Ендотелій: Єдиний шар клітин на внутрішній частині рогівки, ендотелій підтримує кристалічну чистоту рогівки.
Анатомічні варіації
Вроджені аномалії рогівки (наявні при народженні) справді трапляються, і вони, як правило, призводять до помутніння рогівки, а не до прозорості. Коли ці аномалії виникають, вони часто з’являються разом з іншими захворюваннями, включаючи:
- Вроджені аномалії мозку
- Вади серця
- Аномалії розвитку черепно-лицьового (голови та обличчя) розвитку
- Спадкові дефекти рогівки
Функція
Опукла (куполоподібна) форма рогівки служить для заломлення (згинання) світла перед тим, як воно проходить через райдужку і кришталик. Лінза додатково заломлює світло, щоб покращити зображення, спроектоване на сітківку (тканину, що вистилає задню частину внутрішнього очного яблука).
Ступінь викривлення рогівки сильно впливає на її здатність заломлювати світло. Аномалії викривлення рогівки, такі як кератоконус (конусоподібна рогівка), можуть зробити обробку зображення поганою або навіть неможливою.
Супутні умови
Через свою виразність на передній частині ока, рогівка схильна до ризику стирання (подряпин, зішкріб). Незначні садна, які зачіпають лише епітеліальний шар, зазвичай заживають протягом 24 годин. Однак глибші подряпини, які потрапляють на шар Боумена, часто утворюють рубцеві зміни на рогівці, які можуть погіршити зір. Травми, які простягаються нижче шару Боумена, такі як проникаюча рана ока, можуть спричинити сліпоту.
На додаток до травм, на рогівку можуть впливати найрізноманітніші вроджені стани та інші захворювання, що розвиваються з часом, серед яких:
- Вроджена спадкова ендотеліальна дистрофія (CHED): Це спадковий стан, при якому тканини рогівки набрякають рідиною.
- Аномалія Петра: Це стан, при якому рогівка, що розвивається, прилипає до райдужки або кришталика, викликаючи помутніння рогівки.
- Склерокорнея: У цьому стані тканина рогівки не повністю відрізняється від тканини склери (біла частина ока) під час розвитку, що призводить до непрозорої рогівки.
- Пухлини рогівки: Ці ракові ураження рідкісні в дитячому віці, але можуть виникати і в зрілому віці.
- Задня поліморфна дистрофія (PPD): Це захворювання ендотелію рогівки, яке зазвичай зустрічається у людей у віці близько 30 років.
- Кератоконус: Це розвиток конусоподібної рогівки, як правило, до підліткового віку.
- Виразки рогівки: Це виразки на рогівці, які можуть розвинутися внаслідок інфекції.
- Кератит: Це запалення рогівки, часто через використання контактних лінз
Тести
Більшість станів рогівки може виявити очний лікар за допомогою візуального огляду. Лікар може просвітити яскраве світло в око, щоб перевірити рогівку на відхилення. Іноді лікарі використовують спеціальні очні краплі, які забруднюють мікроскопічні садна, щоб зробити їх помітними, коли на них світить синє світло.