Анатомія черепно-мозкових нервів

Зміст

• Нюховий нерв (черепний нерв один)
• Оптичний нерв (черепний нерв два)
• Околомоторний нерв (черепний нерв три)
• Трохлеарний нерв (черепно-мозковий нерв)
• Трійчастий нерв (черепно-мозковий п’ять)
• Викрадений нерв (черепний нерв шість)
• Лицьовий нерв (черепний нерв сім)
• Вестибулокохлеарний нерв (черепно-мозковий вісім)
• Глосоглотковий нерв (черепно-мозковий дев'ять)
• Блукаючий нерв (черепний нерв 10)
• Аксесуарний нерв (черепний нерв 11)
• Під'язиковий нерв (черепний нерв 12)

Є 12 пар черепних нервів. Кожен з них виходить окремо від стовбура головного мозку, який є нижньою частиною мозку, що зв’язує мозок із спинним мозком. Кожен черепно-мозковий нерв має певний набір функцій. Деякі черепно-мозкові нерви контролюють відчуття, деякі - рух м’язів, а деякі мають як сенсорні, так і рухові ефекти.

Деякі черепно-мозкові нерви проходять через кістки черепа. Черепно-мозкові нерви можуть тимчасово або хронічно порушитися внаслідок хвороби, інфекції, запалення або травми голови. Завдяки своїй структурі та розташуванню кожна пара черепних нервів схильна до певних захворювань.

Нюховий нерв (черепний нерв один)

Ваш нюховий нерв керує вашим нюхом. Цей нерв виявляє запахи і передає повідомлення в мозок.

Розташування

Багато крихітних нюхових нервових волокон закладено у вашому носі. Волокна зливаються між собою в нюховій цибулині, яка знаходиться над носом. Нерв надсилає повідомлення до нюхової кори, області мозку, яка розрізняє запахи. Нюх також відіграє важливу роль у опосередкуванні сприйняття смаку.

Умови

Функція вашого нюхового нерва може тимчасово порушитися, якщо у вас є інфекція, набряк або запалення в області ваших нервових нервових волокон (наприклад, якщо у вас інфекція верхніх дихальних шляхів або носова алергія).

Завдяки своєму розташуванню та довжині нюховий нерв може травмуватися внаслідок травми голови. Травма цього нерва може призвести до зниження нюху та зниження оцінки смаку.

Токсини можуть перешкоджати функції вашого нюхового нерва, що потенційно може призвести до постійного дефіциту нюху. А пухлина в районі носа також може погіршити функцію нюхового нерва.

Оптичний нерв (черепний нерв два)

Ваш зоровий нерв контролює ваше почуття зору. Цей нерв виявляє світло, кольори та форми і надсилає повідомлення до потиличної частки мозку, щоб ви могли зрозуміти те, що бачите.

Розташування та структура

Кожен з ваших зорових нервів проходить від відповідної сітківки (клітини рецептора зору у вашому оці) до мозку через зоровий канал (тунель, утворений з кістки). Правий зоровий нерв виходить від правого ока, а лівий - від лівого.

Усередині мозку ваші зорові нерви зливаються в зоровому хіазмі, області прямо під гіпофізом. Нерви діляться і надсилають повідомлення в праву та ліву потиличні частки (зорову кору) на потилиці.

Умови

Ваш зоровий нерв може набрякнути через стан, який називається папілема. Цей стан викликає головний біль і погіршення зору. Це відбувається внаслідок тиску на задню частину ока, що штовхає на зоровий нерв. Це може статися внаслідок пухлини головного мозку або закупорки ліквору (ЦСЖ) у мозку, і симптоми можуть покращитися, коли тиск на зоровий нерв полегшується.

На зоровий нерв також може постраждати демієлінізація, яка є втратою захисного мієлінового покриття навколо нервів. Демієлінізація відбувається при розсіяному склерозі (РС), і це спричиняє втрату зору. Пухлина або травматичне пошкодження зорового нерва також може вплинути на ваш зір.

Краніофарингіома: рідкісна пухлина мозку, яка може вплинути на зоровий нерв

Околомоторний нерв (черепний нерв три)

Ваш окоруховий нерв керує багатьма вашими рухами очей. Цей нерв забезпечує стимуляцію м’язів, які контролюють ваші зіниці. Він також контролює м’язи, які рухають очима вгору-вниз, м’язи, які повертають очі вгору та від носа, та м’язи, що рухають очима до носа. Крім того, ваш окоруховий нерв стимулює м’язи, що відкривають повіки.

Розташування та структура

Кожен з ваших окорухових нервів виходить із середнього мозку, тобто верхньої області стовбура мозку. Кожен окоруховий нерв проходить через кавернозний синус (тунель, утворений з кістки) до ока з тієї ж сторони, що і нерв. Окомоторний нерв ділиться на невеликі гілки, кожна з яких посилає повідомлення окремому м’язу.

Умови

Якщо ваш окоруховий нерв погіршується, у вас будуть обмеження в рухах очей, опущена повіка та / або збільшені зіниці. Це може спричинити диплопію (подвійне зір) або ністагм (поштовхи очима), і ваше око може відхилятися назовні та вниз.

Ваша функція окорухового нерва може погіршитися через РС, інсульт стовбура мозку, пухлину мозку або аневризму мозку.

Трохлеарний нерв (черепно-мозковий нерв)

Ваш трохлеарний нерв контролює рух очей, щоб ваші очі могли рухатися вниз і від носа. Цей нерв посилає рухову стимуляцію верхньому косому м’язу.

Розташування та структура

Ваш трохлеарний нерв виходить із середнього мозку, нижче рівня окорухового нерва. Цей нерв рухається до вашого іпсилатерального (з тієї ж сторони) ока, щоб живити верхній косий м’яз.

Умови

Як правило, порушення роботи трохлеарного нерва вражає лише одне око, хоча в рідкісних випадках воно може вразити обидва ока. Ви можете відчути подвійне зір, затуманення зору або ністагм внаслідок порушення роботи трохлеарного нерва. У вас також може розвинутися ліниве око - око з тієї ж сторони пошкодженого трохлеарного нерва відхилятиметься вгору та подалі від вашого носа.

Пошкодження трохлеарного нерва може статися внаслідок травми, РС, інсульту, пухлини головного мозку або аневризми головного мозку.

Трійчастий нерв (черепно-мозковий п’ять)

Це великий нерв, який нерв опосередковує відчуття обличчя та ока і контролює деякі рухи м’язів, пов’язані з жуванням та ковтанням.

Розташування та структура

Ваш трійчастий нерв має три чутливі нервові гілки - офтальмологічний нерв, верхньощелепний нерв та нижньощелепний нерв. Очний нерв виявляє відчуття у верхній частині обличчя, верхньощелепний нерв виявляє відчуття в середній області обличчя, а гілка нижньої щелепи виявляє відчуття з нижньої частини обличчя і має також рухову функцію.

Трійчастий нерв виходить з моста стовбура мозку, який знаходиться нижче середнього мозку.

Умови

Невралгія трійчастого нерва, хворобливий стан, що характеризується сильним болем в одній стороні обличчя, є найпоширенішим станом, який вражає трійчастий нерв.

Цей нерв може погіршитися через травматичну травму або пухлину головного мозку, що призведе до зменшення відчуття та / або проблем з жуванням.

Невралгія трійчастого нерва і тик Дулуре

Викрадений нерв (черепний нерв шість)

Ваш викрадний нерв контролює певні рухи очей, які дозволяють оку рухатися назовні від носа. Кожен з ваших викрадених нервів стимулює іпсилатеральний бічний прямий м’яз.

Розташування та структура

Цей нерв виходить з нижнього моста і рухається до ока в бік бічного прямого м’яза.

Умови

Поразка викраденого нерва може спричинити диплопію або ліниве око. Якщо у вас пошкоджений цей нерв, це може призвести до того, що ваше око відхилиться всередину до носа. Ваш викрадений нерв може погіршитися через РС, запалення, інфекції, інсульту або аневризми головного мозку. Пухлина або травма також можуть пошкодити цей нерв.

Шостий нервовий параліч викликає слабкість очних м’язів

Лицьовий нерв (черепний нерв сім)

Ваш лицьовий нерв контролює більшість ваших рухів м’язів обличчя. Він також бере участь у виробленні сліз із очей та слини у роті. Цей нерв також має гілки, які допомагають виявити смак, і він має сенсорну гілку, яка виявляє відчуття за вухом.

Розташування та структура

Це великий нерв з безліччю гілок. Він виникає з двох коренів у понтомедулярному з’єднанні і ділиться на гілки по всій лицьовій частині.

Умови

Лицьовий нерв найтісніше пов'язаний з паралічем Белла, станом, при якому у вас слабкість однієї сторони обличчя. Активація вірусу простого герпесу в більшості випадків стала загальновизнаною причиною розвитку паралічу Белла. Це також може бути пов’язано з оперізуючим лишаєм, хворобою Лайма, індукованою діабетом нервовою хворобою та вагітністю. Параліч Белла, як правило, самообмежений (він покращується сам по собі) і, як правило, не викликає серйозних наслідків для здоров’я.

Якщо у вас з’являються ознаки та симптоми паралічу Белла, вам можуть знадобитися неврологічні дослідження, такі як комп’ютерна томографія мозку (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ) або поперекова пункція (ЛП).

Інсульт, інфекція головного мозку або пухлина також можуть спричинити подібні симптоми, тому ці стани, як правило, потрібно виключити до постановки остаточного діагнозу паралічу Белла.

Вестибулокохлеарний нерв (черепно-мозковий вісім)

Ваш восьмий черепний нерв допомагає контролювати ваше почуття слуху та рівновагу.

Розташування та структура

Сенсорні волокна вестибулокохлеарного нерва розташовані у внутрішньому вусі і поєднуються, потрапляючи в нижню частину моста.

Вестибулярний (баланс) і кохлеарний (слуховий) компоненти вестибулокохлеарного нерва отримують інформацію на основі руху крихітних клітин волосся у внутрішньому вусі. Ця інформація використовується для того, щоб повідомити вашому тілу про ваше положення (щоб ви могли підтримувати рівновагу) та відправити звукові сигнали в ваш мозок (щоб ви могли зрозуміти звуки, які чуєте).

Умови

Токсини, інфекції, запалення, пухлина мозку та травми можуть пошкодити цей нерв. Вестибулокохлеарний нерв може бути порушений через вроджені умови (від народження). Порушення цього нерва може спричинити шум у вухах (дзвін у вухах), втрату слуху, запаморочення та / або проблеми з рівновагою.

Глосоглотковий нерв (черепно-мозковий дев'ять)

Цей нерв бере участь у ковтанні, відчутті смаку та виробленні слини. Він також виявляє відчуття в задній частині горла та вусі.

Розташування та структура

Язиково-глотковий нерв виходить із довгастого мозку, що є найнижчою частиною стовбура мозку, розташованою над спинним мозком. Цей нерв рухається вниз до рота та горла.

Умови

Ви можете відчувати оніміння вуха та горла, погіршення смакових відчуттів, проблеми з ковтанням та / або хриплий голос, якщо у вас порушено роботу язиково-глоткового нерва. Пошкодження або пошкодження цього нерва може статися внаслідок пухлини або травматичного пошкодження нерва.

Рідкісний стан, який називається невралгія глософарингею, викликає епізоди періодичного болю в області обличчя або горла. Невідомо, як і чому розвивається цей стан.

Блукаючий нерв (черепний нерв 10)

Ваш блукаючий нерв контролює такі життєво важливі функції, як дихання, і він відіграє певну роль у контролі роботи серця та травлення. Цей нерв забезпечує парасимпатичну стимуляцію у всьому тілі, що передбачає вивільнення гормонів, що дозволяють вашому організму виконувати функції виживання.

Розташування та структура

Блукаючий нерв виходить із довгастого мозку. Цей нерв виходить за межі черепа, поряд із сонною артерією на шиї. Блукаючий нерв ділиться на гілки, які досягають серця, легенів та шлунково-кишкової системи.

Умови

Блукаючий нерв або будь-яка з його гілок може бути пошкоджений внаслідок пухлини або травми. Це може спричинити такі симптоми, як охриплий голос або парасимпатична дерегуляція, такі як проблеми з диханням або серцем.

Терапія блукаючого нерва (VNS) - це тип електротерапії, що використовується для лікування таких станів, як епілепсія та біль. Терапія ВНС передбачає хірургічне розміщення стимулятора поблизу блукаючого нерва, який посилає сигнал до кори головного мозку мозку для досягнення його терапевтичного ефекту.

Аксесуарний нерв (черепний нерв 11)

Допоміжний нерв допомагає підняти плечі та повернути голову та шию. Нерв стимулює грудино-ключично-соскоподібні та трапецієподібні м’язи верхньої частини спини та шиї.

Розташування та структура

Цей нерв виникає із довгастого мозку і рухається за межі черепа вниз до грудинно-ключично-соскоподібних та трапецієподібних м’язів.

Умови

Ваш допоміжний нерв може бути пошкоджений через травму. Пошкодження додаткового нерва призведе до зниження здатності потискати плечима або повертати шию. Це може призвести до фізичного ознаки, що описується як «крилатість», що являє собою випинання лопатки.

Під'язиковий нерв (черепний нерв 12)

Цей нерв контролює рух вашого язика, щоб координувати вашу здатність говорити і ковтати.

Розташування та структура

Під'язиковий нерв виходить із довгастого мозку і рухається під ротом до м’язів язика.

Умови

Ваш під'язиковий нерв може пошкодитися внаслідок прямої травми або пошкодження нерва. Ознаки ураження під'язикового нерва включають слабкість язика та відхилення язика в бік слабкої сторони (оскільки м’язи слабкої сторони не можуть штовхнути язик до середини).

Пошкодження під'язикового нерва може призвести до зниження ковтальної здатності, що може призвести до задухи.

Слово з дуже добре

12 пар черепно-мозкових нервів беруть участь у вузькоспеціалізованих функціях. Порушення черепно-мозкового нерва може статися через травму обличчя, голови або шиї.

Якщо у вас порушено один або кілька черепно-мозкових нервів без травм в анамнезі, це може бути ознакою серйозних медичних проблем. Вам можуть знадобитися діагностичні тести, такі як дослідження зображень, обстеження слуху чи зору або електроміографія, щоб допомогти виявити проблему. Результати допоможуть вашій медичній команді у плануванні вашого лікування.