Зміст
Ваш гінеколог або фахівець з питань фертильності може повідомити, що ультразвук виявив вільну рідину в зоні кульки. Це область безпосередньо за піхвою. Дізнайтеся про різні причини та занепокоєння щодо цієї знахідки.Анатомія Куль-де-Сака
Біля матки є два невеликих мішечка, по одному з обох боків, які називаються кульками. Передня кулька розташована між сечовим міхуром і маткою. Задня кулька знаходиться між маткою і прямою кишкою.
Їх ще називають excavatio recto-uterina (задня) і excavatio vesico-uterina (передня). Інший термін для куль-де-сак - мішок Дугласа, названий на честь шотландського анатома Джеймса Дугласа.
Причини появи рідини в Куль-де-Сак
Рідина в тупику може бути спричинена багатьма різними факторами. Іноді там може накопичуватися рідина з розірваної кісти або фолікула. В інший час рідина в тупику може свідчити про більш серйозні проблеми. Ось декілька можливих причин появи рідини в тупику:
- Позаматкова вагітність
- Ендометріоз
- Слідом за кульдоцентезом
- Валовий асцит
- Гидатидиформная родимка
- Підвищена проникність яєчників через вплив естрогену
- Перекрут яєчника
- Абсцес таза або гематома
- Запальні захворювання органів малого тазу
- Ретроградні менструації
- Тубо-яєчниковий абсцес
- Міома матки
- Розрив матки
Знахідка у лікуванні фертильності
У жінок, які проходять лікування безпліддя, рідина в кульці (як видно на УЗД) є поширеною знахідкою при синдромі гіперстимуляції яєчників (СГЯ).
Якщо ваш лікар підозрює, що у вас такий стан, він, швидше за все, запропонує вам зробити УЗД для перевірки рідини та вимірювання яєчників, оскільки збільшені яєчники також часто зустрічаються при СГЯ.
Зазвичай рідина в тупику не є причиною для тривоги, але може спричиняти дискомфорт і впливати на вашу фертильність.
Діагностичне тестування
Трансвагінальне УЗД - це процедура, яка використовується, щоб показати, чи є рідина позаду матки. Рідина буде добре проявлятися на УЗД. Якщо рідина виявляється у вашому тупику і ви відчуваєте біль, ваш лікар може призначити більш просунуте дослідження рідини.
Кульдоцентез - це процедура, що проводиться для перевірки будь-якої патологічної рідини в області кульки. До того, як трансвагінальне ультразвукове дослідження стало широко доступним, воно також використовувалося для виявлення рідини, а тепер воно використовується для видалення рідини для оцінки.
Кульдоцентез включає введення голки через стінку піхви для відбору зразка рідини для аналізу. Перед процедурою можна використовувати знеболюючий засіб або анестезію. У вас буде огляд органів малого тазу, а ваш медичний працівник притримає шийку матки інструментом для введення голки в правильне місце.
Невелика кількість рідини в тупику є нормальним явищем і, як правило, не викликає занепокоєння. Якщо зразок рідини має ознаки гною або крові, можливо, потрібно буде осушити ділянку. Іноді кров може бути наслідком розриву кісти або ознаками позаматкової вагітності.
Наявність гною може свідчити про інфекцію, спричинену сльозою або іншими станами. Кров потрібно буде злити та використовувати антибіотики для лікування інфекції.