Зміст
Синдром Кушинга є ендокринним розладом, спричиненим, коли наднирники виробляють надлишок кортизолу. Також відомий як гіперкортицизм, синдром Кушинга може виникати з різних причин. Однією з найпоширеніших причин є тривалий вплив кортикостероїдних препаратів, таких як преднізон. Синдром Кушинга, спричинений стероїдами, називається ятрогенним (або екзогенним) синдромом Кушинга.Як використання стероїдів може призвести до Кушинга
Кортизол - речовина, яка виробляється організмом природним шляхом, особливо під час стресу. Кортизол має декілька функцій, включаючи регулювання запалення та контроль використання організмом вуглеводів, жирів та білків. Кортикостероїди, такі як преднізон, які часто використовуються для лікування запальних та аутоімунних станів, таких як хвороба Крона та виразковий коліт, імітують вплив кортизолу.
З огляду на переваги кортизолу, це не здається поганим. Але тривалий вплив кортизолу - або внаслідок природного виробництва, або вживання кортикостероїдних препаратів - може призвести до підвищення рівня глюкози, резистентності до інсуліну та збільшення ваги. Це також призводить до розщеплення білків в організмі, витончення кісток та порушень в імунній системі. Багато з цих станів пов’язані з розвитком синдрому Кушинга.
Загалом, лікарі працюватимуть над тим, щоб якомога швидше відлучити пацієнтів від стероїдних препаратів, таких як преднізон. У разі аутоімунних захворювань мета полягає в тому, щоб привести пацієнтів до ремісії (зменшення запалення та симптомів) без стероїдів або з дуже обмеженим використанням стероїдів.
Хоча стероїдні ліки надзвичайно ефективні, вони можуть мати глибокі наслідки, включаючи розвиток Кушинга. Розумне використання стероїдів може бути виправданим у деяких випадках. Однак це вибір лікування, який слід ретельно обговорити.
Якщо у вас є запитання щодо використання стероїдів та потенційного ризику проти переваг у вашому конкретному випадку, поговоріть зі своїм лікарем.
Ознаки та симптоми
Ознаки та симптоми синдрому Кушинга можуть включати:
- Тривога
- Депресія
- Підвищений рівень глюкози
- Надмірна спрага
- Втома
- Жирна горбинка між плечами
- Часте сечовипускання
- Гіпертонія
- М'язова слабкість
- Округле обличчя
- Розтяжки на животі, руках, грудях, сідницях і стегнах (також звані стріями)
- Збільшення ваги у верхній частині тіла
Можуть бути й інші ознаки та симптоми цього стану, які не висвітлено вище. Якщо у вас є побоювання, що у вас є кілька ознак або симптомів синдрому Кушинга, поговоріть зі своїм лікарем.
Варіанти лікування
Синдром Кушинга лікується зниженням рівня кортизолу в організмі. У випадку індукованого стероїдами синдрому Кушинга, дозування кортикостероїдів може потребувати зменшення (повільно та протягом тижнів або місяців) і, можливо, припинити.
Якщо стероїди неможливо зупинити, або якщо їх зупинка займе багато часу, можуть бути призначені інші методи лікування для управління деякими ознаками та симптомами синдрому Кушинга. Деякі аспекти цього синдрому, які можуть потребувати лікування іншими ліками та зміни дієти, включають високий рівень цукру в крові та високий рівень холестерину.
Будь-які зміни у застосуванні стероїдів повинні проводитися під контролем лікаря. Раптова зупинка прийому препарату може мати серйозні наслідки для організму.
Оскільки люди з синдромом Кушинга ризикують втратити кісткову тканину, може також знадобитися зменшення ризику переломів ліками від остеопорозу. У разі депресії або тривоги звернення до спеціаліста з психічного здоров’я також може бути ефективним.
Пацієнти також можуть зробити деякі заходи вдома для лікування наслідків синдрому Кушинга. Ретельний нагляд за дієтою, щоб уникнути збільшення ваги та високого рівня цукру в крові, регулярні фізичні вправи, рекомендовані лікарем, та введення заходів самообслуговування, щоб уникнути стресу, можуть допомогти.
Слово з дуже добре
Синдром Кушинга - це ризик тривалого прийому стероїдних препаратів. Важливо тісно співпрацювати зі своєю медичною командою та повідомляти про будь-які побічні ефекти, які можуть виникнути у вас. Синдром Кушинга можна лікувати, зменшуючи кількість прийманих стероїдів, а також лікуючи деякі ознаки та симптоми. Завдання полягає завжди в тому, щоб якнайшвидше і максимально безпечно відмовити пацієнтів від стероїдів.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст