Зміст
Тромбоз глибоких вен (ТГВ) - це згусток крові, який частково або повністю блокує велику вену (зазвичай на гомілці або стегні, як підколінна вена), хоча може траплятися і в інших частинах тіла.ТГВ запобігає поверненню дезоксигенованої крові до серця. В результаті в нозі блокується кровообіг, що призводить до болю та набряку.
Якщо цей згусток крові відламується, він стає емболом і може подорожувати серцем і легенями, перекриваючи прохід для потоку крові там. Тромб, який потрапляє до ваших легенів, називається легеневою емболією (ТЕЛА). Він може позбавити тканини крові та пошкодити тканини. ТГВ дуже серйозний і може призвести до летального результату.
За даними Національного інституту серця, легенів і крові, згустки крові в стегнах частіше відламуються і викликають ТЕЛА, ніж тромби в гомілці. U
За підрахунками Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), близько 900 000 американців щорічно страждають від тромбозу глибоких вен або легеневої емболії, і в результаті від 60 000 до 100 000 людей гине.
Важливо зазначити, що ТГВ відрізняється від тромбу (також відомого як поверхневий тромбофлебіт), який утворюється у венах безпосередньо під шкірою. Поверхневий тромбофлебіт, як правило, не надходить у легені і може лікуватися НПЗЗ, постільним режимом та теплими компресами. ТГВ також відрізняються від згустків крові, які виникають в артеріях, що може призвести до інфаркту або інсульту.
2:22Загальні причини та фактори ризику утворення тромбів
Симптоми тромбозу глибоких вен
Загальними симптомами ТГВ є біль і болючість у зоні ураження, а також почервоніння або зміна кольору шкіри. Якщо ТГВ зламається і перетвориться на ТЕЛА, у вас можуть виникнути біль у грудях, прискорене серцебиття та утруднення дихання. Блювота, відкашлювання крові та непритомність також є ознаками ПЕ.
ТГВ та ПЕ серйозні, тому, якщо у вас є якісь із цих ознак чи симптомів, негайно зверніться за допомогою.
Ознаки та симптоми глибокого тромбозу венПричини
Однією з найбільших причин ТГВ є нерухомість і тривале сидіння. Якщо ви одужуєте після операції або сидите в довгому польоті, бездіяльність уповільнює кровотік і може запобігти тромбоцитам і плазмі в крові від змішування та циркуляції належним чином.
Наявність серйозної травми або операції на нозі також може спричинити ТГВ. U
Дорослі старше 60 років мають найбільший ризик розвитку ТГВ, але жінки, які вагітні, приймають протизаплідні таблетки або проходять замісну гормональну терапію, також мають ризик згортання.
Це пов’язано з підвищеним рівнем естрогену, який може спричинити легке згортання крові.
Причини глибоких вен і фактори ризикуДіагностика
Якщо у вас є ТГВ, важливо негайно поставити діагноз, перш ніж він стане легеневою емболією. Як тільки ПЕ заблокує артерію в легені, весь кровотік зменшується або повністю зупиняється, що може спричинити раптову смерть. Ваш лікар, швидше за все, проведе компресійне ультразвукове дослідження, але для діагностики ТГВ також можуть бути використані інші тести, такі як венограма, КТ або тест на D-димер. Завдяки компресійному ультразвуку лікар може бачити кров згусток і перешкоджання кровотоку у вені.
Як діагностується тромбоз глибоких венЛікування
Якщо ваш лікар підтверджує діагноз ТГВ, першим напрямком лікування зазвичай є антикоагулянти (розріджувачі крові). Антикоагулянти працюють з метою запобігання подальшому згортанню крові у венах та зменшення шансів на розвиток ТЕЛА.Ваш лікар може призначити вам похідне гепарину, яке вводять ін’єкційно. Ці препарати забезпечують негайний антикоагуляційний ефект.
Глубокий венозний тромбоз
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Завантажте PDFПісля короткочасного лікування лікар може призначити вам препарат Кумадін, інший антикоагуляційний препарат. Може пройти кілька тижнів, щоб Кумадін набув чинності, тому до того часу ви продовжуватимете з гепарином.
Антикоагуляційна терапія зазвичай триває протягом трьох місяців, але в деяких випадках вона може бути невизначеною, особливо якщо у вас був ТЕЛА.
Як лікується тромбоз глибоких венПрофілактика
Людям, яким загрожує ТГВ, або тим, хто його пережив, важливо підтримувати здоровий спосіб життя. Відмова від куріння, досягнення здорової ваги та дотримання регулярних фізичних вправ - все це корисна стратегія профілактики.
Слід уникати тривалого сидіння, а розтягуватися і рухатися протягом дня. Компресійні шкарпетки особливо корисні під час тривалих польотів, оскільки допомагають циркуляції та допомагають венам ніг повертати дезоксигеновану кров до серця.
Якщо ви приймаєте протизаплідні засоби або замісну гормональну терапію, ви можете поговорити зі своїм лікарем про зміну плану лікування, щоб запобігти майбутнім утворенням тромбів. Люди з гіпертонією, серцевими захворюваннями або серцевою недостатністю також мають високий ризик ТГВ, тому обов’язково поговоріть зі своїм лікарем щодо складання плану лікування, який знижує ризик та запобігає утворенню тромбів.
Профілактика тромбозу глибоких венСлово з дуже добре
Тромбоз глибоких вен - це серйозний стан, який слід негайно лікувати. Зазвичай для повного розсмоктування згустку потрібно три-шість місяців, але за допомогою медичного лікування можна запобігти збільшенню згустку в розмірах і його відриву.
Якщо ви відчуваєте симптоми легеневої емболії, негайно зверніться за допомогою. Хоча симптоми ТГВ можуть насторожувати, їх знання може допомогти врятувати ваше життя або когось із ваших знайомих.
Симптоми тромбозу глибоких вен