Зміст
Мабуть, найголовніше, що слід зрозуміти про менопаузу, це те, що це не відбувається за одну ніч. Насправді для більшості жінок це поступовий процес, який відбувається протягом декількох років. Ці роки називають переходом до менопаузи. Більшість ваших найгірших симптомів, мабуть, будуть виникати протягом цих років, і насправді вони можуть покращитися, коли ви наберете менопаузу.Фактична менопауза не діагностується, поки не пройде повний рік з моменту останньої менструації. Ви можете пройти 11 місяців без менструації, а потім мати кровотечу. Це скидає діагностичний годинник.
Тепер давайте зрозуміємо, менопауза - це не хвороба. Це нормальна частина процесу старіння жінок. Вірте чи ні, ваша репродуктивна система фактично починає старіти ще до вашого народження, і з часом ваші яєчники продовжуватимуть втрачати фолікули та ооцити (яйцеклітини). Швидкість, з якою це відбувається, не однакова для кожної жінки. Ось чому ваш вік не є гарним предиктором того, перебуваєте ви в менопаузі чи ні. Хоча середній вік менопаузи становить 52 роки, визнаний віковий діапазон - від 40 до 58 років. На швидкість старіння яєчників і, в кінцевому підсумку, до менопаузи, впливають як ваша генетика, так і вплив навколишнього середовища.
Тести на гормони можуть ввести в оману
Рівень гормону, який вважається потенційно корисним для діагностики менопаузи, - це ФСГ або фолікулостимулюючий гормон. ФСГ виробляється вашим гіпофізом, і він відіграє важливу роль у вашому менструальному циклі. ФСГ стимулює ваші яєчники виробляти естроген, і коли виробляється достатня кількість естрогену, він подає назад і зменшує ваш ФСГ. Це частково є основою вашого регулярного менструального циклу.
Але коли настає перехід до менопаузи, і в яєчниках зменшується вироблення естрогену, рівень ФСГ починає підвищуватися, намагаючись стимулювати яєчник для утворення достатньої кількості естрогену, щоб підтримувати цикл.
Підвищення рівня ФСГ вказує на зниження функції яєчників. Але це відбувається з часом, і рівень вашого ФСГ та естрогену буде продовжувати коливатися. У перехідні роки менопаузи рівень ФСГ може бути високим одного дня, а наступного - суттєво нижчим, проте у вас може не бути симптомів. Також можливо, що у вас можуть бути дуже неприємні симптоми з рівнем гормонів, які все ще перебувають у межах нормальних значень.
Підсумок: перевірка рівня ФСГ та інших гормонів яєчників у більшості жінок може ввести в оману.
Можливо, єдиною клінічною ситуацією, коли рівень ФСГ є корисним, є те, що у вас була попередня гістеректомія або абляція ендометрія. Оскільки у вас припинилася менструація через операцію, ви не можете правильно визначити, коли пройшов рік без менструації.
Все про симптоми
Коли справа доходить до діагностики та управління переходом менопаузи, це все стосується ваших симптомів. Важливо визнати зміни у вашому організмі та обговорити їх зі своїм лікарем. Залежно від тяжкості симптомів, ви можете розглянути варіанти лікування.
Нічний піт
Це підпадає під ширшу категорію вазомоторних симптомів, яка також включає припливи. Можливо, ви помітили, що в пізнішій частині менструального циклу ви почали прокидатися змоченим, навіть якщо у вас немає денних симптомів. Це може бути дуже проблематично, оскільки порушує ваш сон і може призвести до хронічної втоми. І якщо ви ділитеся ліжком з кимось, це може додати цілий інший шар до проблеми.
Аномальний шаблон кровотечі
Через зміну рівня гормонів, спричинене зниженням функції яєчників, менструальний цикл стане нерегулярним. Ваші місячні можуть стати легшими та / або рідшими. Цей тип зміни схеми кровотечі є цілком нормальним.
Але іноді у вас можуть бути сильніші та або частіші кровотечі. Важливо обговорити цей тип змін зі своїм лікарем. Через гормональний дисбаланс менопаузального переходу певні захворювання матки, такі як міома та поліпи матки, можуть стати більш симптоматичними. Також, залежно від інших факторів ризику або медичних проблем, лікар може запропонувати додаткове обстеження для оцінки цього типу аномальних кровотеч.
Перепади настрою
Це може бути одним з найбільш тривожних симптомів переходу в менопаузу. Можливо, у вас раніше ніколи не було серйозних проблем з настроєм, але раптом ви відчуваєте надзвичайну тривогу або депресію. Вам може здатися, що ви буквально втрачаєте розум.
Або, можливо, ви раніше боролися з симптомами настрою і помічаєте погіршення симптомів. Це може бути особливо актуальним для жінок, які раніше мали гормонально-опосередкований або репродуктивний розлад настрою, такий як післяпологова депресія або передменструальний дисфоричний розлад (ПМДД). Звичайно, це не допомагає, що перехід до менопаузи настає під час багатьох інших соціальних стресових ситуацій, таких як робота, діти та старіння батьків.
Вам надзвичайно важливо обговорити ці симптоми зі своїм лікарем. Не страждайте мовчки і не соромтеся того, що відчуваєте.
Головні болі
У деяких жінок головний біль при мігрені може вперше з’явитися під час переходу в менопаузу. Це не дивно, оскільки багато факторів, які, як вважають, діють як тригери, є загальними при переході до менопаузи, включаючи:
- Порушення сну
- Зміни настрою
- Зниження рівня естрогену
Хоча не дивно, що під час переходу в менопаузу можуть розвиватися нормальні типи головного болю, дуже важливо обговорити будь-які нові головні болі або будь-які зміни типових головних болів із лікарем.
Прориви шкіри
Мабуть, одним із найбільш неприємних ознак того, що ви переживаєте менопаузу, є прориви шкіри. Навіть якщо у підлітковому віці у вас не було проблем зі шкірою, гормональні зміни менопаузи можуть спричинити проблеми з прищами.
Слово з дуже добре
Коли справа доходить до з'ясування того, чи переживаєте ви перехід менопаузи, не зациклюйтеся на погоні за цифрами. Це клінічна ситуація, коли ваші симптоми набагато надійніші для встановлення діагнозу та контролю вашої реакції на варіанти лікування. Послухайте своє тіло і знайдіть лікаря, який вислухає вас і допоможе вам добре жити в період менопаузи та не тільки.