Як діагностується діабет 1 типу

Зміст

• Тестування на дому
• Лабораторії та тести

Діабет 1 типу (також відомий як цукровий діабет або інсулінозалежний діабет) - це аутоімунне захворювання, при якому підшлункова залоза не виробляє достатньо інсуліну - гормону, який дозволяє клітинам організму приймати глюкозу для отримання енергії.

Глюкоза - це цукор, який виробляється як продукт розпаду перетравленої їжі, особливо вуглеводів. Без інсуліну глюкоза не може потрапляти в клітини і накопичується в крові, що в кінцевому підсумку викликає такі симптоми, як підвищена спрага, часте сечовипускання та втома. Якщо не лікувати цукровий діабет 1 типу, то він може мати серйозні ускладнення і навіть загрожувати життю.

Захворювання найчастіше вражає дітей та підлітків (і так свого часу було відомо як юнацький діабет), але воно може розвинутися і у дорослих. Діагностика діабету 1 типу включає кілька етапів, включаючи вимірювання кількості глюкози у зразку крові.

Тестування на дому

Хоча існують пристрої, які можна придбати у вільному продажу для вимірювання рівня глюкози в крові, вони призначені для моніторингу рівня цукру в крові як частини лікування діабету для тих, кому вже діагностовано.

Монітори глюкози в крові є ні життєздатні інструменти для діагностики діабету 1 типу в домашніх умовах, попереджає Американська діабетична асоціація.

Спроба самостійно діагностувати діабет 1 типу може заважати правильному лікуванню. Коли ви починаєте відчувати симптоми, цілком ймовірно, що у вас почали розвиватися потенційно постійні ускладнення.

Лабораторії та тести

Аналізи крові, які ви робите щорічно, включають глюкозу в крові натще, що є скринінговим тестом, який може бути ненормальним, якщо у вас діабет. Якщо рівень цукру в крові високий або якщо у вас є фактори ризику діабету (наприклад, сімейний анамнез захворювання), можливо, вам доведеться провести ще один тест.

З цією метою існує міжнародна програма для безсимптомних членів сім'ї хворих на цукровий діабет 1 типу під назвою TrialNet, яка забезпечує безкоштовний скринінг ризику для родичів людей з діабетом 1 типу.

Тест на глюкозу в крові натще (FBG)

Це найбільш часто використовуваний тест для діагностики діабету. Тест на вміст глюкози в крові натще (FBG) передбачає взяття проби крові після періоду голодування не менше восьми годин. Ви можете зробити це першим ділом вранці, щоб частина тесту натщесерце проходила протягом ночі. Більшість людей радили нічого не їсти і не пити (крім ковтків води, якщо це необхідно для втамування спраги) після опівночі дня перед тестом.

Сам тест простий і зрозумілий. Це відбуватиметься в лабораторії, лікарні або кабінеті лікаря. Лаборант, медсестра або флеботоміст (медичний працівник, навчений здавати кров) введе голку у вену на вашій руці та витягне невеликий флакон з кров’ю. Ця частина тесту займе близько п’яти хвилин. Голодування та забір крові можуть спричинити слабкість або запаморочення, тому бажано перекусити перед тим, як виходити з центру тестування.

Потім зразок крові буде відправлений в лабораторію для аналізу. Результати можуть повернутися, як тільки цього дня, або на їх отримання може знадобитися тиждень.

Результати ФБГ будуть виражатися у міліграмах глюкози на децилітр крові (мг / дл). Показання 126 мг / дл або більше вказує на діабет.

Для підтвердження діагнозу зазвичай необхідно повторити тест вдруге в інший день.

Випадкова глюкоза крові

Випадковий тест на вміст глюкози в крові має деякі подібності з тестом на вміст глюкози в крові натще, за винятком того, що пробу крові беруть без голодування та врахування того, коли людина востаннє їла або пила напій, відмінний від води. Це може знадобитися в екстрених ситуаціях, таких як попереднє хірургічне втручання, або коли хтось має такий високий рівень глюкози, він може переходити в індуковану діабетом кому. Результати цього тесту можуть бути доступні за лічені хвилини. Рівень глюкози понад 200 мг / дл свідчить про діабет.

Діагностування гіперглікемії

Пероральний тест на толерантність до глюкози (OGTT)

Пероральний тест на толерантність до глюкози оцінює управління глюкозою в організмі після їжі. Для цього випробовуваному потрібно буде голодувати протягом восьми-12 годин до тесту, який, ймовірно, буде призначений для першого в вранці.

Після прибуття до місця тестування буде відібрано невеликий флакон з кров’ю; це буде служити базовим показником рівня глюкози в крові. Потім вам потрібно буде вживати дуже солодкий напій - розчин на 8 унцій, що складається з 75 грамів цукру.

Протягом наступних двох годин рівень глюкози в крові визначатиметься кожні 30 хвилин. Це дасть уявлення про те, як рівень глюкози змінюється з часом у відповідь на потік цукру в крові. Різке підвищення рівня глюкози, яке підтримується протягом двогодинного періоду тестування, є ознакою того, що підшлункова залоза не доставляє інсулін, необхідний для нормалізації рівня глюкози в крові.

Діагноз: Цукровий діабет?

Кінцевий рівень глюкози в крові 200 мг / дл або більше після ОГГТ вказує на діабет. Зазвичай тест повторюють у інший день для підтвердження діагнозу.

Тест A1C

Тест A1C - це показник середнього рівня глюкози в крові людини протягом двох-трьох місяців. Інші назви цього тесту - гемоглобін A1C, HbA1C, глікований гемоглобін та глікозильований гемоглобін. Найчастіше використовується для діагностики діабету 2 типу, але іноді проводиться для діагностики діабету 1 типу.

Замість того, щоб забезпечити пряме вимірювання кількості глюкози в крові, тест A1C розглядає білок під назвою гемоглобін А, який міститься в еритроцитах. Глюкоза може глікувати (прилипати) до цього білка. Чим більше глюкози в крові, тим більший відсоток глікованих білків гемоглобіну в крові.

Як тільки глюкоза прилипає до білка гемоглобіну, вона, як правило, залишається там протягом усього життя білка гемоглобіну А (до 120 днів). Це означає, що в будь-який момент глюкоза, прикріплена до білка гемоглобіну А, відображає рівень цукру в крові за останні два-три місяці.

Результат A1C, що становить 6,5 або більше відсотків, є ознакою діабету. Чим вищий відсоток, тим вищий рівень глюкози в крові.

Деякі люди навряд чи отримають точні результати тесту A1C:

• Ті, у кого анемія або інші проблеми з кров’ю.
• Люди африканського, середземноморського або південно-східного Азії; їх результати тесту можуть бути хибно високими або низькими.

Огляд розладів крові

Тест аутоантитіл

Після діагностики діабету не завжди зрозуміло, чи це тип 1 чи тип 2. Оскільки, як вважають, це аутоімунне захворювання, при якому антитіла атакують бета-клітини підшлункової залози, проводиться подальший тест для виявлення наявності антитіл може бути корисним у визначенні, який тип діабету є у людини. Цей тест передбачає взяття невеликої проби крові, яка буде досліджена в лабораторії для пошуку одного або декількох типів антитіл, специфічних для діабету.

Роль антитіл у діабеті

Слово з дуже добре

Хоча діагноз діабету 1 типу може бути страшним, його можна поставити досить легко, швидко і точно. Це означає, що лікування, яке буде зосереджене на прийомі додаткового інсуліну для заміщення інсуліну, який підшлункова залоза вже не в змозі виробляти, може розпочатися відразу. Це, поряд із дієтою та прямими змінами способу життя, дозволить вам якомога швидше почати керувати діабетом та почуватись краще.

• Поділіться
• Перевернути
• Електронна пошта