Зміст
"Коли настає час придбання стоматологічної страховки, ви можете задатися питанням, які варіанти доступні. В основному існує два типи програм стоматологічного страхування: пряме відшкодування та традиційні стоматологічні плани.Що таке пряме відшкодування?
План прямого відшкодування - це стоматологічний страховий план, який, як правило, повністю фінансується вашим роботодавцем і дозволяє вам вибрати будь-який стоматолог без клопоту з мережами. За допомогою плану прямого відшкодування вам відшкодовують гроші, витрачені на стоматологічні роботи, які не обмежуються лише певними видами лікування. Деякі роботодавці можуть відшкодувати вам кошти після того, як ви оплатите свою стоматологічну роботу, а деякі можуть обрати пряму оплату стоматологу, залишаючи вам менші витрати.
Переваги
- Ви можете вибрати будь-якого стоматолога.
- Щомісячних премій до сплати немає.
- Франшизи, як правило, немає.
- Попередня авторизація не потрібна.
- Ви можете точно розрахувати свою порцію за планом лікування, який вам дав ваш стоматолог, без прихованих витрат.
- План прямого відшкодування зубного страхування не передбачає періодів очікування. Наприклад, у багатьох традиційних планах є пункт, який говорить, що ви повинні покриватися певний час, перш ніж вони заплатять за кореневі канали, коронки та інші основні послуги.
- Відсутність виключень зубів, які відсутні.
- Зазвичай дозволяється оплата за будь-який вид стоматологічних процедур. Деякі плани прямого відшкодування навіть охоплюють косметичні послуги, такі як відбілювання зубів.
Як це працює
Як і у випадку із традиційним планом стоматологічного страхування, план прямого відшкодування зубного страхування, як правило, має максимальну щорічну допомогу. Це означає, що план буде платити лише за певний обсяг стоматологічних робіт щороку. Середньорічна допомога на будь-який тип стоматологічного плану становить приблизно від 1000 до 1500 доларів.
За загальним планом прямого відшкодування виплачується 100% від перших 100 доларів, витрачених на стоматологічні послуги; 80% наступних 500 доларів; і 50% від наступних 1000 доларів.
Вибір плану стоматологічного страхування є важливим рішенням, а розуміння різних типів програм страхування зубів полегшить цей процес і допоможе вам уникнути проблем у майбутньому.
В і поза мережевими стоматологами
Особам, які мають прямі плани відшкодування, зазвичай не доводиться турбуватися про мережі. Однак ті, хто має індивідуальні плани страхування зубів, це роблять.
Більшість незалежних програм стоматологічного страхування оплачуватимуть ваші стоматологічні послуги лише у тому випадку, якщо ви звернетесь до стоматолога In-Network, який працює за контрактом. Дізнайтеся, чи потрібно вам звертатися до стоматолога, який бере участь, чи можете ви вибрати собі власного. Якщо план вимагає звернення до стоматолога, що працює в мережі, попросіть список стоматологів у вашому районі, з якими вони укладають контракти, щоб ви могли вирішити, чи є у них стоматолог, якого ви хотіли б побачити.