Зміст
Якщо у вас є передменструальний дисфоричний розлад (ПМДР), ви можете розглянути можливість вивчення гормонального контролю за народжуваністю для боротьби з побічними ефектами. Хоча селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) вважаються першою лінією лікування ПМДР, багато жінок не хочуть їх приймати і вважають за краще поєднувати свою потребу в контрацепції з потребою у позбавленні від ПМДР.Розуміння ПМДД
Хоча легкий передменструальний синдром (ПМС) вражає близько 75% жінок, ПМДД є важкою та порівняно рідкісною формою ПМС. При ПМС ви можете відчувати широкий спектр фізичних та / або емоційних симптомів приблизно за сім-десять днів до початку місячного менструального циклу.
Більш важкий ПМДР - це стан, який негативно впливає на психологічний добробут, соціальні взаємодії та стосунки приблизно від 3% до 8% жінок репродуктивного віку. Основними його ознаками є гнів, дратівливість і занепокоєння. Показано, що гормональні методи контролю народжуваності, включаючи таблетки з пролонгованим циклом, надають певне полегшення і можуть працювати як лікування ПМС, а також ПМДД.
Гормональна контрацепція та ПМДД
Гормональна контрацепція, як і таблетки, є дуже популярним вибором протизаплідних засобів для багатьох жінок, проте жінки, які використовують цей тип контролю за народжуваністю, можуть не знати про його неконтрацептивні переваги. Різні гормональні контрацептиви продемонстрували деяку здатність зменшувати симптоми ПМДД, а також полегшувати ПМС.
Ви можете по-різному реагувати на певні методи контрацепції; тому ця інформація призначена для загального огляду. Також майте на увазі, що головна причина використання гормонального контролю за народжуваністю полягає в контрацепції (для запобігання ненавмисної вагітності).
Варіанти лікування
Якщо ви та ваш лікар розглядаєте неконтрацептивні переваги контролю над народжуваністю для лікування вашої ПМДР, слід розглянути низку гормональних методів, особливо комбіновані протизаплідні таблетки.
У рандомізованих контрольованих дослідженнях комбінованими таблетками, які виявились найбільш ефективними при лікуванні ПМДД, є ті, що використовують комбінацію етинілестрадіолу та дроспіренону. До них належать такі загальноприйняті марки, як Yaz, Ocella та Beyaz.
Тільки Yaz схвалено Управлінням з контролю за продуктами та ліками США (FDA) для лікування симптомів ПМДД. Згідно з дослідженнями, Yaz зменшує погіршення передменструального настрою, одночасно покращуючи всі симптоми, про які повідомляють самі, функціонування та показники якості життя.
Інші призначені за рецептом методи контролю народжуваності також виявилися ефективними при лікуванні ПМДД, а також ПМС:
- Також було показано, що комбіновані протизаплідні таблетки, що містять левоноргестрел та етинілестрадіол, допомагають симптомам ПМДД при постійному прийомі без плацебо.
- Оскільки таблетки з пролонгованим циклом можуть зменшити кількість менструацій до 4 разів на рік (Seasonique) або взагалі придушити менструацію (Amythest) протягом року, ці таблетки можуть запропонувати деяку допомогу від ПМДД та ПМС.
- Жінки, які отримують циклічну гормональну контрацепцію (21-денна активна таблетка / 7-денна плацебо), можуть відчувати передменструальні симптоми, а також болі в області тазу, головні болі, болючість у грудях та здуття живота протягом періоду без гормонів. Показано, що продовження звичайного 21-денного циклу протизаплідних таблеток зменшує тазові болі та головний біль, одночасно покращуючи загальний настрій.
- Оскільки у вас менше періодів їх використання, тривале використання контрацептивного пластиру та контрацептивного кільця може забезпечити подібні переваги, як таблетки з продовженим циклом. Примітка: Контрацептивний пластир Ortho Evra був припинений у Сполучених Штатах. Доступна загальна форма Xulane.