Поширені ліки до, під час та після операції

Зміст

• Доопераційні ліки
• Ліки, надані під час хірургічного втручання
• Післяопераційні ліки
• Слово з дуже добре

Препарати, які зазвичай застосовуються до, під час та після хірургічних процедур, сильно варіюються від пацієнта до пацієнта. Це пов’язано з тим, що конкретні препарати, які ви отримуєте, базуються на типі операції, яку ви робите, анестезії, яку ви будете робити, та будь-яких основних ваших проблем зі здоров’ям.

Доопераційні ліки

Перед операцією ви зустрінетеся зі своїм анестезіологом. Під час цього візиту ви переглянете всі свої медичні та стоматологічні проблеми та алергію, а також будь-які ліки, які ви приймаєте, включаючи рослинні добавки, вітаміни та будь-які безрецептурні препарати, такі як аспірин.

Крім того, обов’язково повідомте свого анестезіолога, чи приймаєте ви заборонені наркотики, курите чи вживаєте алкоголь, оскільки всі ці речовини можуть впливати на те, наскільки добре ви вилікуєтесь від операції та наскільки ефективно діють анестезіологічні препарати.

У додатковій записці важливо зазначити, що кинути палити ідеально до операції, оскільки це зменшить ризик ускладнень легенів після операції, особливо пневмонії. Ваш анестезіолог також запитає, чи були у вас чи члена сім’ї погана реакція на наркоз.

Що стосується ліків, то перед операцією може бути призначений антибіотик для запобігання інфекціям на місці операції. Антибіотики - це категорія препаратів, що застосовуються для боротьби з бактеріями, і їх зазвичай дають перорально (у формі таблеток) або внутрішньовенно (внутрішньовенно).

Підбір антибіотика залежить від типу операції, яку робить людина. Його мета - запобігти зараженню в місці хірургічного втручання.

Наприклад, людина, яка переносить операцію шунтування коронарних артерій, може отримати антибіотик під назвою Ancef (цефазолін) протягом однієї години до проведення розрізу (хірургічного зрізу). Ancef вводиться через вену (IV), і це перший -цефалоспорин покоління зі структурою, подібною до пеніциліну.

Ознаки зараження після операції

Ліки, надані під час хірургічного втручання

Існує три різні типи анестезії:

• Місцева анестезія: Ви не спите, і в шкіру вводять ліки, щоб знеболити або заблокувати біль у певній ділянці тіла (наприклад, видалення родимки на спині людини).
• Регіональна анестезія: Ви не спите, і в область нервів вводять ліки, щоб оніміти ту частину тіла, яка перебуває на операції (наприклад, епідуральна система під час пологів та пологів).
• Загальний наркоз: Ви спите, і вам дають ліки, щоб зупинити відчуття болю в будь-якому місці тіла (наприклад, операція з видалення жовчного міхура або апендикса).

Більшість основних хірургічних процедур вимагають загальної анестезії. При загальній анестезії ліки, які називаються анестетиками, використовуються для того, щоб викликати непритомність і гарантувати, що ви не відчуваєте болю. Його можна вводити через вену (внутрішньовенно) або через дихальну маску або трубку.

Дипріван (пропофол) є прикладом седативного засобу короткої дії, що застосовується для індукції анестезії.

Ліки для інтубації

Іноді анестезіолог вкладає дихальну трубку в дихальну трубу людини, щоб переконатися, що людина правильно дихає під час операції. Крім того, ліки, що називаються паралитичними може використовуватися разом з анестетиком для глибокого розслаблення м’язів тіла людини під час операції.

Що таке інтубація і чому це робиться?

Седативні засоби

Барбітурати і бензодіазепіни, загальновідомі як «амортизатори» або седативні препарати, - це два споріднені класи ліків, що відпускаються за рецептом, які використовуються для пригнічення центральної нервової системи. Іноді їх використовують під наркозом для заспокоєння пацієнта безпосередньо перед операцією або під час відновлення.

Три приклади бензодіазепінів, які іноді використовують для седації, включають:

• Атіван (лоразепам)
• Валіум (діазепам)
• Розбирається (мідазолам)

Види анестезії, що застосовуються під час хірургічного втручання

Післяопераційні ліки

Після того, як людина закінчила операцію в операційній, вона перейде в кабінет для відновлення, де медсестри будуть уважно стежити за життєво важливими показниками (наприклад, частотою серцебиття, частотою дихання та кров'яним тиском) та забезпечити адекватний контроль болю, коли людина починає повністю прокинутися від наркозу.

Якщо залишитися на ніч, людина врешті переїде до лікарняної кімнати для подальшого відпочинку, відновлення та управління болем. Опинившись у лікарняній палаті, медсестри та лікарі продовжуватимуть стежити за життєво важливими показниками, а також за виділенням сечі та рівнем внутрішньовенних рідин.

Хірурги можуть також мати конкретні вказівки щодо місця хірургічного розрізу, наприклад, як забезпечити належний догляд за раною та замовити аналізи крові, щоб перевірити наявність ознак кровотечі або інфекції.

На додаток до цих вказівок щодо догляду, такі ліки, як знеболюючі засоби, будуть надаватися для того, щоб утримати біль, поки тіло заживає.

Знеболюючі засоби

Анальгетики або знеболюючі препарати використовуються для контролю болю після операції. Вони доступні у найрізноманітніших формах і можуть бути надані різними способами, наприклад, через внутрішньовенне введення, у формі таблеток, льодяників, супозиторіїв, рідин та навіть у формі пластиру, де ліки всмоктуються через шкіру.

Сила окремих знеболюючих препаратів коливається в широких межах, так само, як дозування, призначене лікарем, може відрізнятися від пацієнта до іншого. З цієї причини призначені ліки будуть сильно залежати від стану, при якому вони призначаються.

Багато післяопераційні знеболюючі засоби містять опіоїди, як у сукупності, так і в поєднанні з ацетамінофеном або НПЗЗ.Зазвичай призначаються знеболюючі ліки, що призначаються в лікарні після операції через вену людини, включають Дураморф (морфін) та Ділаудід (гідроморфон), які є опіоїдами.

Після виписки з хірургічного втручання опіоїдні ліки від болю дають у формі Лортабу або Вікодіну (ацетамінофен / гідрокодон) та Перкоцету (ацетамінофен / оксикодон).

Інші післяопераційні знеболюючі ліки, які може рекомендувати ваш лікар, включають:

• Ультрам (трамадол)
• НПЗЗ (наприклад, ібупрофен)
• Тиленол (ацетамінофен)

Антикоагулянти

Ще одним дуже важливим ліком, який часто дають після операції, є антикоагулянт, який є ліком, що уповільнює згортання крові. Це критично важливо, оскільки одним із ризиків хірургічного втручання є згустки крові, особливо тромбоз глибоких вен, який часто виникає в ногах.

Щоб запобігти утворенню тромбів та не спричинити таких ускладнень, як інсульт або легенева емболія (згусток у легені), антикоагулянти вводять через внутрішньовенне введення, ін’єкцію або у формі таблеток.

Приклади антикоагулянтів включають:

• Аргатробан
• Кумадін (варфарин)
• Гепарин
• Ловенок (еноксапарин)

Лікарські засоби, що зменшують симптоми

Нарешті, ваш лікар може призначити інші ліки, що зменшують симптоми, щоб полегшити будь-який дискомфорт, який ви могли спричинити під час операції або знеболюючих препаратів, які ви приймаєте (нудота та запор часто зустрічаються у опіоїдів). Приклади можуть включати:

• Редуктори кислот, такі як блокатор Н2 Пепцид (фамотидин)
• Пом'якшувачі стільця та стимулюючі проносні засоби, такі як Peri-Colace (докузат натрію / сенносиди)
• Ліки проти нудоти, такі як Zofran (ондансетрон)

Слово з дуже добре

Що стосується хірургічного втручання, то незаперечний факт, що ліки роблять процедури більш стерпними, відновлення швидшим, а біль менш інтенсивним. Це не означає, що ліки можуть подбати про все, тому що ліки можуть зробити лише так багато для покращення одужання.

У пацієнта, який готовий встати і рухатися після операції, буде більше шансів уникнути пневмонії, ніж у пацієнта, який не встане з ліжка.Пацієнт, який бере активну участь у реабілітації, часто виявляється сильнішим та краще повертається до звичної діяльності, ніж той, кого потрібно вмовляти та підкуповувати до виконання своїх вправ.