Зміст
Дупіксент (дупілумаб) був першим ін’єкційним препаратом, затвердженим СШАУправління з контролю за продуктами та ліками (FDA) для лікування атопічного дерматиту середнього та важкого ступеня, також відомого як екзема, у віці від 12 років. Його вводять підшкірно в стегно або низ живота кожні два тижні. Цей препарат можна застосовувати як у поєднанні з місцевою стероїдною терапією, так і самостійно.Використовує
Дупіксент (дупілумаб) - це біологічний препарат, що означає, що він діє на весь організм, змінюючи спосіб роботи вашої імунної системи. Це людське моноклональне антитіло, тобто тип антитіла, створений в лабораторії.
Після ін’єкції та всмоктування в кров він зв’язується з певним стикувальним місцем, яке в кінцевому підсумку блокує дію двох білків-месенджерів (інтерлейкіну-4 та інтерлейкіну-13). Відомо, що ці білки відіграють важливу роль у формуванні плям від екземи.
Дослідження показали, що дупілумаб призводить до зменшення площі тіла та тяжкості плям від екземи, а також до подряпин, що може вкрай виснажувати людей з атопічним дерматитом.
Дупілумаб також виявив інші переваги. У двох 16-тижневих випробуваннях третього етапу було встановлено, що препарат зменшує симптоми тривоги та депресії та покращує якість життя.
Перед тим, як приймати
Атопічний дерматит зазвичай можна впоратись за допомогою догляду за шкірою, усунення тригерів та обтяжуючих факторів та місцевих методів лікування, таких як рецептурні стероїдні креми та мазі. Ваш лікар спробує ці методи лікування, перш ніж розглядати Дупіксент.
Точна причина атопічного дерматиту все ще обговорюється і вивчається, але це, ймовірно, тягне за собою складну взаємодію між генами людини, її імунною системою та порушенням функції епідермісу - самого зовнішнього шару шкіри. Це може бути частиною причини, чому деякі люди не бачать, як їхнє захворювання покращується за допомогою першочергових методів лікування, таких як стероїдні креми та мазі.
Дупіксент - ще один варіант для таких стійких випадків екземи середнього та важкого ступеня. Це також альтернативний варіант для пацієнтів, які не можуть використовувати певні інші методи лікування. Однак цей препарат призначений не для всіх, і в даний час він дійсно призначений для тих, хто відчуває значні симптоми і не має інших варіантів.
Перш ніж почати приймати Дупіксент, важливо повідомити лікаря про всі ваші ліки, включаючи будь-які безрецептурні препарати, вітаміни або добавки.
Ще два біопрепарати, немолізумаб та лебрикізумаб, працюють на шляху до клінічних випробувань та до затвердження FDA. Дослідження продовжують розвиватися щодо ін’єкційних біопрепаратів від екземи.
Дізнайтеся про біологічні препарати та їх використанняЗапобіжні заходи та протипоказання
Поговоріть зі своїм лікарем про всі ваші стани здоров’я, особливо якщо у вас проблеми з очима, паразитарна інфекція або астма. Також не забудьте повідомити свого лікаря, чи вагітні ви, годуєте грудьми чи плануєте робити щеплення. Отримавши повну історію хвороби, вони можуть визначити, чи препарат є правильним для вас лікуванням.
Dupixent не схвалений для застосування дітям молодше 12 років.
Імунотерапія атопічного дерматитуДозування
За словами виробника, ви отримаєте початкову "навантажувальну" дозу з двох ін'єкцій (на різних місцях). Для підлітків менше ніж 60 кілограмів початкова доза становить 400 міліграм (мг), введених у вигляді ін’єкцій по 200 мг.
Для підлітків, які важать понад 132 фунтів, і для осіб старше 18 років, незалежно від ваги, початкова доза становить 600 мг, вводиться у вигляді ін’єкцій по 2–300 мг.
Після початкової дози Дупіксент вводять один раз на тиждень: 200 мг в одній ін’єкції для підлітків вагою до 132 фунтів та 300 мг для підлітків вагою понад 132 фунтів та тим, хто старше 18 років, незалежно від ваги.
Незважаючи на те, що це найбільш часто призначаються дози, ваш лікар визначить найбільш підходящу для вас дозу. Ваша доза може бути скорегована з часом.
Як приймати та зберігати
Ліки вводять під шкіру в жировий шар внизу (підшкірно). Ваш лікар або медсестра можуть продемонструвати вам чи коханій людині, як впевнено робити це, не виходячи з дому.
Дупіксент слід зберігати в холодильнику. При необхідності Dupixent можна залишати в холодильнику до 14 днів. Після цього його потрібно охолодити або викинути.
Незважаючи на те, що це основні кроки, яких слід виконувати, ви завжди повинні дотримуватися та дотримуватися конкретних вказівок, наданих вам вашим лікарем.
- Вийміть ліки з холодильника (якщо є) і дайте йому нагрітися до кімнатної температури.
- Вимийте руки і очистіть область ін’єкції спиртовим тампоном. Зніміть кришку голки зі шприца. Не чіпайте голку.
- Затисніть складку шкіри навколо місця ін’єкції. Це може бути стегно або живіт (більше ніж на два сантиметри від пупка) для самостійного введення, або надпліччя, якщо інший робить вам ін’єкцію.
- Введіть голку під кутом 45 градусів у шкірну складку. Звільніть складку і повільно натисніть поршень на шприці, щоб ввести всю дозу. (Дупіксент попередньо вимірюється.)
- Звільніть поршень і вийміть шприц. Викиньте шприц у затверджений контейнер.
Більшість людей стають дуже комфортними через кілька разів.
Побічні ефекти
У місці ін’єкції може виникнути подразнення шкіри. Виразки на губах або навколо губ та порожнини рота (оральний герпес) також були зареєстровані у користувачів Dupixent.
Непоширені побічні ефекти очей
Хоча рідко, Dupixent може викликати проблеми з очима, включаючи:
- Сухість очей
- Подряпини очей
- Рожеве око (кон'юнктивіт)
- Запалення повік (блефарит)
- Запалення рогівки (кератит)
Важливо негайно звернутися до лікаря, якщо у вас є проблеми із зором, біль в очах або сильне подразнення очей.
Припиніть введення ліків і зверніться за медичною допомогою, якщо у вас з’явилися симптоми алергічної реакції, такі як кропив'янка, шкірний висип з температурою або без неї, набряклість лімфатичних вузлів, біль у суглобах, подряпини або загальне нездужання.
У вас можуть виникнути побічні ефекти, не зазначені тут, тому обов’язково зв’яжіться зі своїм лікарем із будь-якими проблемами чи проблемами.
Попередження та взаємодія
Через вплив на імунну систему людини рекомендується, щоб ніхто, хто приймає ці ліки, не отримував жодних щеплень (наприклад, назальної вакцини проти грипу або вакцини проти зостер).
Деякі люди виробляють антитіла до препарату, що відбувається, коли організм виробляє білок, який нейтралізує або гальмує біологічну дію препарату. Це може запідозрити, якщо людина перестане реагувати на Dupixent і це можна підтвердити аналізом крові.
Як лікувати та попереджати екзему