Електроністагмографія (ENG)

Posted on
Автор: Clyde Lopez
Дата Створення: 21 Серпень 2021
Дата Оновлення: 13 Листопад 2024
Anonim
Электронистагмография © Electronystagmography
Відеоролик: Электронистагмография © Electronystagmography

Зміст

Що таке електроністагмографія?

Електроністагмографія (ЕНГ або електроокулографія) використовується для оцінки людей із запамороченням (помилковим відчуттям обертання або руху, що може спричинити запаморочення) та деякими іншими розладами, що впливають на слух та зір. Електроди розміщують у місцях над і під оком для реєстрації електричної активності. Вимірюючи зміни в електричному полі в оці, ENG може виявити ністагм (мимовільний швидкий рух очей) у відповідь на різні подразники. Якщо ністагм не виникає при стимуляції, проблема може існувати у вусі, нервах, що живлять вухо, або деяких частинах мозку. Цей тест також може бути використаний для розрізнення уражень різних відділів мозку та нервової системи.

Анатомія вуха

Вухо - це орган слуху. Частини вуха включають:


  • Зовнішнє або зовнішнє вухо. Складається з піна або вушної раковини (зовнішня частина вуха) та зовнішнього слухового проходу або трубки (трубка, яка з’єднує зовнішнє вухо з внутрішнім або середнім вухом).

  • Барабанна перетинка (її ще називають барабанною перетинкою). Барабанна перетинка розділяє зовнішнє вухо від середнього вуха.

  • Середнє вухо (барабанна порожнина). Складається з кісточок (трьох невеликих з’єднаних кісток), які передають звукові хвилі у внутрішнє вухо, та євстахієвої труби (канал, що зв’язує середнє вухо із зоною горла).

  • Внутрішнє вухо. Складається з вушної раковини (містить нерви для слуху), тамбура (містить рецептори рівноваги) та напівкруглих каналів (містять рецептори рівноваги).

Різні типи тестів ENG

ENG насправді є батареєю тестів, які можуть включати одне або декілька з наступних вимірювань:

  • Калібрувальний тест. Це включає в себе прослідування світла на відстані приблизно 6-10 футів очима. Цей тест вимірює очну дисметрію (стан, при якому рухи зіницею ока перевищують ціль).


  • Тест на ністагм погляду. Це передбачає вдивлятися в нерухоме світло, розміщене в центрі або збоку, коли ви сидите або лежите. Цей тест вимірює, наскільки добре ви можете фіксувати погляд на предметі, не змушуючи при цьому мимовільно рухати очі.

  • Тест на відстеження маятника. Як випливає з назви, цей тест вимірює, наскільки добре ви можете стежити за світлом очима, коли воно рухається, як маятник годинника.

  • Тест на оптокінетику. Це вимірює вашу здатність слідувати за світлом, коли він швидко рухається поперек і поза полем зору і назад, поки ви тримаєте голову нерухомою.

  • Позиційний тест. Це передбачає рух головою та, можливо, усім тілом, на відміну лише від очей. Наприклад, вам можуть доручити швидко повернути голову вбік, або вас можуть попросити швидко сісти після того, як ви лежали. Фіксується обсяг рухів очей, який є результатом цієї діяльності.

  • Водна калорійність тесту. Це передбачає введення шприцом в слуховий прохід теплої або прохолодної води, щоб вона торкалася барабанної перетинки. Якщо жодної проблеми не існує, ваші очі мимоволі перемістяться на цей стимул. Повітря замість води може використовуватися як стимул для цього тесту, особливо у тих, хто має пошкоджену барабанну перетинку.


Причини процедури

ENG використовується для виявлення розладів периферичної вестибулярної системи (частин внутрішнього вуха, що інтерпретують рівновагу та просторову орієнтацію) або нервів, які зв’язують вестибулярну систему з мозку та м’язами ока.

Тест можна провести, якщо людина страждає від незрозумілого запаморочення, запаморочення або втрати слуху. Додатковими умовами, при яких може проводитись ЕНГ, є акустична неврома, лабіринтит, синдром Ашера та хвороба Меньєра. Якщо існує відоме ураження, цей тест може визначити фактичне місце.

Можуть існувати інші причини для того, щоб ваш лікар рекомендував ENG.

Ризики процедури

ENG пов'язаний з мінімальними ризиками. Деякі люди можуть відчувати запаморочення або нудоту під час тесту.

Проблеми зі спиною або шиєю можуть посилюватися швидкими змінами положення, необхідного для тесту.

Тест на калорійність води може спричинити легкий дискомфорт. Пацієнти, яким раніше діагностували перфоровану барабанну перетинку, не повинні проходити водно-калорійну частину тесту на ENG.

Залежно від вашого конкретного медичного стану, можуть бути й інші ризики. Перед процедурою обов’язково обговоріть з лікарем будь-які проблеми.

Певні фактори або умови можуть впливати на ENG. Сюди входять, але не обмежуючись цим, такі:

  • Вушна сірка

  • Погіршення зору

  • Часте моргання

  • Деякі ліки, такі як седативні засоби, транквілізатори та протизапальні засоби

Перед процедурою

  • Ваш лікар пояснить вам процедуру та запропонує можливість задати будь-які запитання щодо процедури.

  • Вас можуть попросити підписати форму згоди, яка дає ваш дозвіл на процедуру. Уважно прочитайте форму та задайте питання, якщо щось незрозуміло.

  • Вас можуть попросити уникати прийому їжі принаймні за чотири години до тесту.

  • Уникайте вживання кофеїну та алкоголю за 24-48 годин до тесту.

  • Повідомте лікаря про всі ліки (призначені та без рецепта) та рослинні добавки, які ви приймаєте.

  • Припиніть прийом заспокійливих, транквілізаторів та будь-яких інших ліків за вказівкою лікаря перед тестом.

  • Очистіть вуха від надмірної вушної сірки. Перед ENG ваші вуха будуть оглянуті на наявність воску, запалення чи інших проблем, які можуть заважати тесту.

  • Якщо ви носите окуляри та / або слуховий апарат, візьміть їх із собою на тест.

  • Залежно від вашого стану здоров’я, ваш лікар може вимагати інших спеціальних препаратів.

Під час процедури

ENG може проводитися амбулаторно або в рамках вашого перебування в лікарні. Процедури можуть відрізнятися залежно від вашого стану та практики лікаря.

Як правило, ENG дотримується цього процесу:

  1. Якщо у вусі є віск, його видалять.

  2. Перш ніж розташувати електроди, ділянки шкіри на обличчі очистять насиченим спиртом бавовняним диском і дають їм висохнути на повітрі.

  3. Для кріплення електродів буде використана паста. Один електрод буде розміщений у центрі чола, а інші електроди будуть розташовані над бровою та під оком таким чином, щоб ви могли закрити очі. Електроди також можуть бути розміщені збоку від кожного ока.

  4. Залежно від типу тесту, який проводиться, вас можуть попросити поглянути вгору, вниз або вбік або перемістити голову та / або все тіло. Вас також можуть попросити закрити очі, що не перешкоджає запису руху очей.

  5. Для калорійного тестування у вухо вводиться повітря або вода, поки реєструються рухи очей.

  6. Електрична активність, виявлена ​​електродами, надходить у реєстратор, який підсилює сигнал і складає його на діаграмах, щоб лікар міг інтерпретувати результати.

Після процедури

Після завершення випробування електроди будуть видалені, а електродна паста змита. Можливо, вам буде наказано уникати натирання очей, щоб уникнути розтікання електродної пасти.

Вас будуть спостерігати за будь-якими ознаками слабкості, запаморочення та нудоти, і, можливо, вам доведеться полежати або посидіти кілька хвилин, щоб відновитись.

Ваш лікар поінформує вас про те, коли слід відновити будь-які ліки, які ви припинили приймати перед тестом.

Ваш лікар може дати вам додаткові або альтернативні вказівки після процедури, залежно від вашої конкретної ситуації.

Інтернет-ресурси

Наведений тут вміст призначений лише для інформаційних цілей і не був розроблений для діагностики або лікування проблем зі здоров’ям чи захворювань чи для заміни професійних медичних порад, які ви отримуєте від свого лікаря. Будь-ласка, зверніться до свого медичного працівника з будь-якими запитаннями чи занепокоєннями щодо вашого стану.

Ця сторінка містить посилання на інші веб-сайти з інформацією про цю процедуру та пов’язані стани здоров’я. Ми сподіваємось, що ці веб-сайти вам корисні, але пам’ятайте, що ми не контролюємо та не підтримуємо інформацію, представлену на цих веб-сайтах, а також не підтримують інформацію, що міститься тут.

Асоціація акустичної невроми

Американський фонд дослідження слуху

Американська асоціація шуму у вухах

Американська асоціація травматизму мозку

Національне товариство пухлин головного мозку

Національний інститут неврологічних розладів та інсульту

Національний інститут охорони здоров’я (NIH)

Національна медична бібліотека

Асоціація вестибулярних розладів