Зміст
- Що таке ендоскопія?
- Шлунковий куля
- Аспіраційна терапія
- Ендоскопічна гастропластика рукавів
- Шлункові ін’єкції
Переглянуто:
Вівек Кумбхарі, М.Б.Ч.Б.
Якщо ви боретеся зі своєю вагою, вам просто потрібно дивитись телевізор (оголошення про програми тренувань та дієти) або стояти біля каси супермаркету (заголовки журналу про "найкращий" спосіб схуднути та утримати його), щоб знати цю вагу втрата - це мета для багатьох жінок. Для цього є вагома причина: Більше двох із кожних трьох дорослих людей у Сполучених Штатах страждають від надмірної ваги або ожиріння.
Хоча дієта та фізичні вправи можуть допомогти зберегти здорову вагу, деяким людям важко досягти втрати ваги лише цими методами. Для людей з іншими захворюваннями, включаючи діабет 2 типу, високий кров’яний тиск та серцеві захворювання, втрата ваги може бути критичною. У цих випадках давно рекомендується хірургічне втручання, як шлунковий шунтування. Але не всі хочуть або мають право на такий тип операції. Що робити, якщо потрібно схуднути, але традиційна операція для схуднення не підходить?
Тут з’являються ендоскопічні методи схуднення. Вівек Кумбхарі, доктор медичних наук, директор баріатричної ендоскопії Джонса Хопкінса та частина Центру втрати ваги Джонса Хопкінса, пояснює, як працюють ці малоінвазивні методики, і чому ви можете вибрати їх замість операції для схуднення .
Що таке ендоскопія?
Ендоскопія - це процедура, при якій лікарі вводять через рот у шлунково-кишковий тракт тонку, гнучку трубку, оснащену камерою. Це дозволяє їм отримати доступ до вашої травної системи без відкритих операцій, що несе більший ризик. Перед процедурою лікар забезпечує ліки, щоб зробити пацієнтів сонними, щоб вони не відчували дискомфорту.
Ендоскопічні процедури схуднення працюють, дозволяючи лікарям розміщувати в шлунково-кишковому тракті спеціальні пристрої або ліки, щоб обмежити кількість їжі. "Ендоскопічні процедури схуднення - чудовий варіант між ліками та хірургічним втручанням", - говорить Кумбхарі. "Вони працюють краще, ніж ліки, але менш інвазивні, ніж хірургічні, і несуть менше побічних ефектів та ризиків".
На відміну від баріатричної операції для схуднення, яка може зажадати місяців підготовки та декількох днів відновлення, ендоскопія - це одноденна процедура. "Хоча величина втрати ваги не така драматична, як при хірургічному втручанні, як правило, весь процес займає всього кілька годин", - говорить Кумбхарі.
Страхування не поширюється на ендоскопічні процедури схуднення, а також не стосується питань харчування, що допомагає підтримувати здорову вагу пацієнтів після цього.
Шлунковий куля
Однією з найпоширеніших ендоскопічних процедур схуднення є шлунковий балон. Ця процедура поміщає силіконовий балон в шлунок, щоб набрати об’єм. Маючи менше місця в шлунку, ви менше їсте. Лікарі можуть використовувати одну повітряну кулю або новішу модель, яка більше схожа на гантель.
«Шлункові повітряні кулі працюють, завдяки чому ви довше почуваєтесь ситішими. Затримка спорожнення шлунка також допомагає наповнитися ”, - говорить Кумбхарі.
Лікарі залишають повітряну кулю на місці приблизно на півроку, і пацієнти можуть розраховувати втратити до 15 відсотків маси тіла. Процедура схвалена людям з індексом маси тіла (ІМТ) від 30 до 40. Люди, які страждають на грижу діафрагми або страждали на попередній операції на шлунку, не мають права на балон шлунку. Це також не добре для людей з кислотним рефлюксом, оскільки це може погіршити симптоми.
Аспіраційна терапія
Аспіраційна терапія - це нова процедура, яка дозволяє виводити калорії зі шлунка після їжі. Під час процедури фахівець з ендоскопії поміщає у ваш шлунок невелику трубочку з отвором для доступу. Через два тижні лікарі підключають порт до поверхні шкіри, дозволяючи пацієнтові випорожнювати близько 30 відсотків калорій зі шлунку після кожного прийому їжі.
Процедура ідеально підходить для людей із ожирінням з ІМТ більше 35, і пацієнти зазвичай втрачають близько 16 відсотків ваги свого тіла протягом першого року лікування. Втрата ваги відбувається більш поступово, ніж при шлунковому балоні. "Це дуже просто і надзвичайно безпечно", - говорить Кумбхарі.
За його словами, пристрій також допомагає людям засвоїти кращі харчові звички, які тривають після видалення пристрою. "Окрім виведення калорій, пацієнти вчаться пити більше води, енергійніше пережовувати їжу і менше перекушувати", - говорить він. Вживання більше води та повніше пережовування їжі допомагає пристрою краще функціонувати. Люди також, як правило, їдять менше, коли знають, що після цього їм доведеться зробити особливий похід у ванну.
Ендоскопічна гастропластика рукавів
Під час ендоскопічної гастропластики рукавів фахівець розміщує шви всередині шлунка, щоб зменшити його об’єм на 70 відсотків. Пацієнт повністю спав під загальним наркозом для процедури. Шви тривають приблизно рік, перш ніж організм їх поглине.
Пацієнти, як правило, втрачають близько 20 відсотків ваги свого тіла за допомогою цієї процедури, що має більш передбачувані результати, ніж шлунковий балон.
"Хоча деякі люди багато втрачають на аеростаті, інші - лише трохи", - говорить Кумбхарі. "Ендоскопічна гастропластика рукавів, здається, працює майже у всіх".
Шлункові ін’єкції
Шлункові ін’єкції працюють, заморожуючи м’язи шлунка, що уповільнює травлення та допомагає пацієнтам швидше почуватися ситими. Це лікування допомагає досягти більш помірних цілей зниження ваги, як правило, призводить до втрати ваги на 5–10 відсотків.
Це також одна з найменш інвазивних процедур, що вимагає однієї серії ін’єкцій у шлунок, яку ви можете повторити через півроку.
"Це займає 10 хвилин і абсолютно безболісно", - говорить Кумбхарі. "Це хороший варіант для тих, хто страждає від втрати ваги з косметичних причин, таких як збільшення ваги після вагітності".