Зміст
EnteroLab, лабораторія в Далласі, тестує на чутливість до целіакії до глютену шляхом пошуку антитіл до глютену у вашому стільці. Хоча тести, запропоновані EnteroLab, не були підтверджені зовнішніми лабораторіями або за допомогою рецензованих досліджень, багато людей, які використовували тестування (включаючи лікарів та пацієнтів), вважають, що воно точно визначає чутливість до глютену.EnteroLab пропонує свої послуги безпосередньо споживачам. Ті, хто не зміг переконати своїх лікарів замовити тести на целіакію (або хто отримав негативні результати своїх тестів), оцінюють той факт, що їм не потрібно проходити через своїх лікарів для замовлення тестів EnteroLab; вони можуть замовити тести самі.
Однак, оскільки тести EnteroLab не були незалежно перевірені, незрозуміло, чи пропонує тестування інформацію, якій ви дійсно можете довіряти, про реакції вашого організму на білок глютен (та інші алергенні білки в їжі).
Як працюють тести
Тести чутливості до глютену, запропоновані EnteroLab, шукають антитіла до глютену в калі (антитіла до фекального антигліадіну-IgA) та антитіла до ферменту тканинної трансглютамінази, що виробляється організмом при попаданні глютену (антитіла до трансглютамінази IgA до калу). Тести запатентовані EnteroLab і використовуються лише на Техаському заводі EnteroLab.
Гастроентеролог, доктор Кеннет Файн, медичний директор лабораторії, і колишній медичний центр Університету Бейлора, який відвідував лікаря, розробили тести, щоб послужити більш чутливим способом виявлення пошкодження глютену до того, як воно набуло широкого поширення в організмі. Його теорія полягає в тому, що антитіла будуть знаходитися в кишечнику і переливатися в стілець задовго до того, як вони з’являться в крові.
За словами д-ра Файна, тест на стілець дозволить підвищити чутливість до глютену до того, як він прогресує до межі руйнування кишкової слизової. "Оскільки антитіла, що утворюються внаслідок чутливості до глютену, в основному секретуються в кишечник, а не в кров, аналіз стільця виявляє набагато більше позитивних тестів, ніж аналізи крові. Це лише тоді, коли імунна реакція присутня протягом тривалого періоду часу і / або процес є набагато прогресивнішим, оскільки антитіла виробляються в кількості, достатній для витоку в кров ", - говорить він на своєму веб-сайті.
EnteroLab також пропонує ще одну перевагу перед аналізом крові на целіакію: вам не потрібно їсти глютен, щоб тест був точним. За словами доктора Файна, навіть незначна кількість глютену у вашому раціоні може призвести до позитивного результату, якщо ви чутливі до глютену.
Запропоновані тести
EnteroLab пропонує чотири різні тести, призначені для виявлення чутливості до глютену та реакцій на глютен в організмі:
- Тест на стілець на чутливість до глютену: Тут шукаються антитіла до фекальних антигліадинів IgA, які, за словами доктора Файна, являють собою реакцію імунної системи на глютен у дієті.
- Аналіз стільця на трансглютаміназу: Тут шукаються антитіла до трансгенної глютамінази IgA до калу, які, за словами доктора Файна, вказують на реакцію імунної системи на фермент тканинної трансглютамінази, що виробляється організмом при попаданні глютену, що призводить до аутоімунної реакції, яка може руйнувати кишкову оболонку або інші тканин в організмі.
- Кількісна мікроскопія калових жирів: Цей тест вимірює кількість жиру, який присутній у стільці; За словами д-ра Файна, велика кількість жиру в калі свідчить про проблеми з перетравленням жиру та інших поживних речовин, тобто пошкодження кишечника.
- Генетичний тест на гени, пов’язані з целіакією та чутливістю до глютену: Цей тест визначає наявність одного або декількох генів, які були пов’язані з целіакією, чутливістю до глютену та іншими аутоімунними захворюваннями.
EnteroLab також пропонує тести на стілець для виявлення чутливості до вівса, сої, казеїну, курячих яєць та дріжджів, а також тест на стілець для виявлення хронічного або гострого коліту.
Страхове покриття для тестування
Клієнти платять за обрані тести заздалегідь. Повна панель стільця на чутливість до глютену коштує 279 доларів США, генний тест (який включає мазок щоки, а не зразок калу) коштує 149 доларів США, а одноразовий тест на чутливість до глютену коштує 99 доларів США. Доступні різні панелі тестів для перевірки чутливості до харчових продуктів.
Щоб замовити тести, ви відвідаєте веб-сайт EnteroLab і оплатите вибрані тести. Потім EnteroLab надсилає набір для збору табуретів, який ви повинні заповнити та повернути в лабораторію. Зазвичай аналіз займає кілька тижнів.
Оскільки EnteroLab пропонує свої послуги безпосередньо споживачеві, більшість страхових компаній не відшкодовує кошти за тестування. Крім того, оскільки більшість дослідників целіакії не приймають методи тестування доктора Файна (і він ще не опублікував результати своїх досліджень у загальноприйнятому медичному журналі), більшість лікарів знижують тести на стілець EnteroLab як спосіб діагностики нецеліакії чутливість до глютену.
Тестування EnteroLab також не може діагностувати целіакію; для цього вам зазвичай потрібні позитивні аналізи крові на целіакію та ендоскопія, що показує пошкодження кишечника.
Точність
Це правда, що багато людей отримують позитивні результати тестування EnteroLab, що свідчить про чутливість до глютену. Однак ці люди не шукали б тестування, якби вони вже не підозрювали, що мають проблеми з глютеном, тому очікувалося б високого рівня позитивів. І багато людей також повідомляють про негативні результати.
Мало лікарів приймають позитивні результати тестів EnteroLab як доказ чого-небудь, і жоден відомий мені лікар не прийме тестування EnteroLab для діагностики целіакії (чесно кажучи, доктор Файн не претендує на діагностику целіакії - лише чутливість до глютену).
Однак вам не потрібен дозвіл лікаря, щоб їсти без глютену. Багато людей звертаються до тестування EnteroLab після того, як вони відмовились від лікарів через свої симптоми або отримали негативні результати тесту на целіакію, але все ще отримують симптоми від споживання глютену.
Хоча ще немає жодного опублікованого дослідження, що підтверджує правомірність тестів EnteroLab, воно може забезпечити заохочення, щоб деякі люди мали потребу в глютені. На даний момент попросити когось спробувати безглютенову дієту та перевірити, чи допомагає вона поліпшити симптоми, є єдиним способом, яким лікарі повинні діагностувати чутливість до целіакії.