Причини та лікування ерозивного езофагіту

Зміст

• Симптоми
• Причини та фактори ризику
• Діагностика
• Лікування
• Прогноз
• Ускладнення

Езофагіт - це слово, що використовується для опису запалення, подразнення або набряку оболонки стравоходу, трубки, яка проходить від горла до шлунка. Ця підкладка чутлива, тому вразлива до подразнень та набряків.

Симптоми

Дослідження показують, що найпоширенішими симптомами езофагіту є печія, біль у грудях та дисфагія (дискомфорт при ковтанні). Інші симптоми езофагіту можуть включати:

• Труднощі при ковтанні
• Відчуття, ніби щось застрягло в горлі
• Відчуття печіння в стравоході
• Кровотеча, що сприймається як кров у блювоті або в калі (чорніння або смолистість стільця)

Причини та фактори ризику

Кілька факторів можуть сприяти підвищенню ризику розвитку езофагіту:

• Кислота шлунку зі зворотним холодильником: Шлункова кислота, яка регулярно витікає в стравохід, є найпоширенішою причиною езофагіту. Рефлюкс спостерігається в основному при гастроезофагеальній рефлюксної хворобі (ГЕРХ), яка виникає, коли м’яз у кінці стравоходу не закривається належним чином. гостра їжа.
• Надмірна блювота:Кислота, що міститься у блювоті, може дратувати стравохід, а надмірна блювота може призвести до запалення.
• Таблетки застряють:Якщо таблетка застряє в стравоході, це може спричинити опік слизової оболонки. Зазвичай це трапляється, коли для змивання таблетки використовується недостатня кількість води або іншої рідини. Однак це може також статися, коли стравохід звужується рубцями або стриктурами, або м'язи стравоходу не стискаються належним чином для переміщення вмісту в шлунково-кишковий тракт (він же розлад моторики).
• Інфекції:Сюди входять інфекції, спричинені вірусами (наприклад, герпесом та цитомегаловірусом), грибками (наприклад, інфекціями Candida) та бактеріями. Інфекції частіше розвиваються у людей, імунна система яких ослаблена такими станами, як ВІЛ / СНІД.
• Травма від хімічних речовин:При попаданні в організм сильних хімічних речовин, таких як засоби для зливу, травма стравоходу може бути дуже важкою і навіть небезпечною для життя.
• Радіаційна травма:Променеве лікування в області грудей або шиї як частина лікування раку може спричинити езофагіт.

Діагностика

Перед тим, як перейти до діагностичного обстеження, ваш лікар проведе ретельний фізичний огляд разом із аналізом вашої історії хвороби. Ці тести включають:

• Ендоскопія: Ця процедура використовує ендоскоп, гнучку трубку із світлом та камерою на кінці, щоб забезпечити прямий огляд стравоходу.
• Рентгенівські промені барію: ці рентгенівські промені робляться разом з розчином барію, який проковтується. Цей спеціальний барвник покриває оболонку стравоходу і відображається білим кольором на рентгені, щоб допомогти отримати чітке зображення стравоходу.
• Біопсія запаленої тканини
• Культура стравоходу

Лікування

Лікування езофагіту залежить від причини і може включати:

• Кислотознижуючі ліки, такі як інгібітори протонної помпи (ІПП) або блокатори Н2, якщо причиною є ГЕРХ
• Антибіотики, якщо інфекція є причиною
• Стероїдні ліки від запалення
• Анальгетик

Під час лікування ваш лікар також поговорить з вами про кроки способу життя, які ви можете зробити, щоб полегшити дискомфорт при езофагіті.

Що робити

• Їжте протягом дня п’ять-шість менших страв замість трьох більших.

  
  

• Їжте м’яку їжу, таку як пудинги, яблучні пюре, супи та заварні креми.

• Приймайте невеликі укуси їжі і ретельно пережовуйте, перш ніж намагатися ковтати.

• Пийте напої через соломинку.

• Підніміть голову ліжка на 8-10 дюймів або спайте на клиновидній подушці, щоб допомогти утримати вміст шлунку поза стравоходом під час сну.

Чого слід уникати

• Гостра їжа

• Кислі продукти та напої, такі як цитрусові соки та соки, та продукти на основі томатів

• Тверда їжа, яка може викликати біль у стравоході при ковтанні, така як горіхи та сирі овочі

• Тютюн

Прогноз

Незалежно від того, чи езофагіт викликаний рефлюксною хворобою чи інфекцією, обидва зазвичай добре реагують на медичне лікування. Однак, якщо причиною є кислотний рефлюкс, лікування може бути тривалим.

Ускладнення

Вам слід зателефонувати своєму лікарю, якщо трапиться будь-що з наступного:

• Ваші симптоми не зникають при первинному лікуванні. Рубцювання стравоходу може призвести до стриктури (звуження або затягування) стравоходу. Це звуження може спричинити постійні труднощі з ковтанням, що може вимагати додаткового лікування.
• Ви не можете їсти або пити через біль. Зневоднення, яке загрожує життю, може статися, якщо ви не можете пити рідину.
• Раптове посилення болю в грудях, задишка або лихоманка. Це може означати, що в стравоході утворилася діра, і вам слід негайно зателефонувати своєму лікарю. Діра може дозволити бактеріям з травного тракту проникнути в грудну порожнину та викликати серйозну інфекцію, що може загрожувати життю.