Зміст
Визначення причини болю в коліні залежить від правильного обстеження колінного суглоба. Дізнайтеся про те, як ваш лікар може оглянути ваше коліно, щоб визначити джерело болю в коліні, і які тести можна провести для постановки діагнозу.Набряк коліна
Багато людей знають, якщо у них опухло коліно - вони бачать або відчувають набряк без особливих труднощів. Однак не всі знають, що в колінному суглобі є надлишок рідини. Ваш лікар може здавити суглоб, щоб відчути надлишок рідини. Рідина в коліні часто може бути видно над колінною чашечкою і може стискатися в цій області. Рідина також часто виявляється в задній частині коліна, яку, якщо її зібрати в кишеню рідини, часто називають кістою Бейкера.
Колінний артрит
Артрит колінного суглоба можна виявити, шукаючи кілька характерних результатів обстеження:
- Крепіт: Крепіт - це відчуття, яке відчувається, коли грубий хрящ або оголена кістка розтирається під час згинання коліна. Експерт відчує і може почути це подрібнення, коли коліно згинається вперед-назад.
- Деформація: У міру стирання колінного хряща коліна можуть поступово ставати постуканими або ногами в ногах.
- Обмежений рух: Діапазон рухів коліна зазвичай стає обмеженим, якщо артрит, кісткові шпори та набряки перешкоджають нормальній рухливості.
Рваний меніск
Тести, що використовуються для визначення наявності розриву меніска, включають:
- Ніжність суглобової лінії:Болючість суглобової лінії - дуже неспецифічний тест на розрив меніска. Промацується область меніска, і позитивний тест розглядається, коли в цій області є біль.
- Тест Макмюррея: Проба Макмюррея проводиться, коли пацієнт лежить рівно на спині, а екзаменатор згинає коліно. Клацання можна почути над сльозою меніска, коли коліно приводиться від повного згинання до повного розгинання.
- Тест Еге: Тест Еге проводиться з присіданням пацієнта, чути клацання над ділянкою розриву меніска.
ACL Tear
- Тест Лахмана: Тест Лахмана - один з найкращих тестів для діагностики розриву ACL. Злегка зігнувши коліно, екзаменатор стабілізує стегно, витягуючи гомілку вперед. Розірваний ACL дозволяє гомілці зрушити занадто далеко вперед.
- Тест переднього ящика:Цей тест також проводиться, коли пацієнт лежить рівно на спині. Коліно зігнуте на 90 градусів, а гомілка витягується вперед, щоб перевірити стабільність ACL.
- Тест зсуву повороту:Тест на зміну повороту може бути складним маневром для пацієнта, особливо якщо він відчуває дискомфорт і не може розслабити коліно. Цей тест робить навантаження на колінний суглоб, що оцінює стабільність обертання ACL.
Інші травми зв’язок
- Тест заднього ящика: Задній шухляда виконується подібно до тесту переднього шухляди. Цей тест виявляє пошкодження PCL. Відсуваючи гомілку назад, перевіряється функція PCL.
- Стабільність зв'язкової застави: Стабільна стійкість коліна в сторону виявляє проблеми супутніх зв'язок, MCL та LCL. Коли пацієнт лежить рівно, а коліно тримається злегка зігнутим, гомілка зміщується в кожну сторону. Пошкодження LCL або MCL дозволить колінцю надмірно "розкритися", що називається варусною (LCL) або вальгусною (MCL) нестабільністю.
Проблеми наколінника
- Підколінник шліфування:Пацієнт лежить на спині з витягнутою ногою. Експерт відтворює біль у коліні пацієнта, відсуваючи колінну чашечку вниз і просячи пацієнта згинати м’язи стегна. Пошкоджений хрящ може викликати відчуття подрібнення, яке називається крепітом.
- Ніжність надколінка: Екзаменатор може трохи підняти наколінник і здійснювати прямий тиск на частини нижньої поверхні наколінника. Роблячи це, екзаменатор шукає області чутливості або болю.
- Охоплення колінної чашечки: Це ознака нестійкої колінної чашечки. Поки експерт чинить тиск на колінну чашечку в певному напрямку, пацієнт може скаржитися на відчуття, що наколінник збирається «вискочити» з його борозенки.