Зміст
- Кому може знадобитися хірургія клаптя?
- Типи закрилок
- Ризики та ускладнення заслінки
- Навіщо використовувати клапоть замість трансплантата шкіри?
- Навіщо використовувати клапан замість розширення тканин?
Кому може знадобитися хірургія клаптя?
Якщо ви перенесли втрату тканин на будь-якій ділянці тіла, ви можете бути кандидатом на операцію на клапті. Цей тип реконструктивної пластичної хірургії, як правило, використовується для відновлення дефектів, що залишились після травматичного пошкодження або мастектомії. Техніка клаптя може також дати чудові результати при реконструкції обличчя після висічення раку шкіри.
Типи закрилок
Існує стільки типів клаптів, скільки видів травм, які можуть вимагати використання клаптя. Клапани надходять з різних місць і використовуються різними способами для досягнення бажаного результату. Однак клапті, що використовуються для реконструктивної пластичної хірургії, можна розділити на дві основні категорії.
Місцевий (педальний) клапан: Тканина звільняється і обертається або переміщується певним чином із сусідньої ділянки, щоб прикрити дефект, але залишається прикріпленою до тіла біля основи і має кровоносні судини, які входять у клапоть із місця донора. Тип необхідного руху клапана визначає, який із чотирьох основних типів місцевих клаптів використовується.
До чотирьох основних типів місцевих клаптів належать клапан просування (рухається прямо вперед без поперечного руху), поворотний клапан (обертається навколо точки повороту, щоб розташуватися в сусідньому дефекті), клапан транспозиції (рухається в бік по відношенню до точки повороту, що розташовується в сусідньому дефекті) та інтерполяційний клапан.
Інтерполяційний клапан відрізняється від інших тим, що він обертається навколо точки повороту, щоб розташуватися в сусідньому (але не сусідньому) дефекті. В результаті частина клаптя проходить вище або нижче ділянки цілої тканини, утворюючи своєрідний «шкірний місток». Цей тип клаптя призначений для розділення (відділення) від місця донора в подальшій процедурі.
Безкоштовний клапан: Тканини з іншої ділянки тіла відокремлюються і пересаджуються на місце реципієнта, а кровопостачання хірургічно підключається до судин, що прилягають до рани.
Ризики та ускладнення заслінки
Можливі ускладнення від хірургічної операції на клапті включають загальні хірургічні ризики, такі як:
- інфекція
- несприятливі рубці та / або зміна кольору шкіри
- надмірна кровотеча або гематома
- некроз шкіри або жиру (відмирання тканин)
- погане загоєння ран або відділення ран
- згустки крові
- ризики анестезії
- тромбоз глибоких вен
- серцеві та легеневі ускладнення
- стійкі набряки (набряки) або скупчення рідини
- постійний біль
- тимчасова або постійна зміна / втрата шкірного відчуття
- незадовільні естетичні результати, що вимагають повторної хірургічної операції
- поломка або витік еспандера
Негайно зателефонуйте своєму хірургу, якщо у вас біль у грудях, задишка, незвичне серцебиття, надмірна кровотеча.
Навіщо використовувати клапоть замість трансплантата шкіри?
Оскільки клапті мають власне кровопостачання, вони більш еластичні, ніж шкірні трансплантати, і зазвичай дають набагато кращі результати з косметичної точки зору, оскільки можуть забезпечити кращу відповідність тону та текстурі шкіри. Шкіряні клапті також є кращим вибором, коли тканина необхідна для заповнення дефектів контуру. Однак у випадках, коли були дуже великі ділянки втрати тканин, може знадобитися використання шкірного трансплантата.
Навіщо використовувати клапан замість розширення тканин?
Хоча розширення тканин може дати чудові результати з точки зору відповідності кольору шкіри, текстури та відчуттів, воно має свої недоліки. Розширення тканин завжди вимагає, принаймні, двох хірургічних процедур, а також повторних відвідувань хірурга для подальшого надування еспандера. Тим часом розширювач залишається на місці, створюючи те, що у багатьох випадках може бути непривабливою опуклістю під шкірою, де розміщений розширювач. Однак у разі реконструкції грудей цей додатковий обсяг може бути бажаним.