Зміст
- Чому фолієва кислота важлива
- Чому пацієнти з ВЗК мають ризик дефіциту фолієвої кислоти
- Чи є у кожної людини з ВЗК ризик дефіциту фолієвої кислоти?
- Запобігання дефіциту фолієвої кислоти за допомогою добавок фолієвої кислоти та дієтичного вибору
Він називається фолатом, коли він міститься в продуктах харчування, таких як бобові, фрукти та зелені листові овочі. Фолієва кислота - це синтетична версія фолієвої кислоти, яка міститься у багатьох збагачених харчових продуктах (таких як хліб та крупи) та як добавка.
Люди із запальними захворюваннями кишечника (ВЗК) мають ризик дефіциту фолієвої кислоти, особливо ті, хто приймає метотрексат або сульфасалазин.
Чому фолієва кислота важлива
Організм не може виробляти фолієву кислоту або фолієву кислоту, тому її потрібно отримувати з їжею та добавками. Фолат - це вітамін групи В, який важливий до і під час вагітності, оскільки він використовується для створення та поділу клітин. Потрібне достатнє споживання фолієвої кислоти для запобігання дефектам нервової трубки, таким як роздвоєння хребта у дитини.
Фолат також необхідний організму для підтримання належного рівня амінокислоти гомоцистеїну, яка потрібна організму для синтезу білка. Не маючи достатньої кількості фолатів, гомоцистеїн накопичуватиметься в організмі. Високий рівень гомоцистеїну пов’язаний із серцево-судинними захворюваннями.
Фолат також може допомогти запобігти раку, запобігаючи певним змінам в ДНК організму. Оскільки фолієва кислота необхідна для створення еритроцитів, надходження достатньої кількості фолієвої кислоти також важливо для запобігання анемії.
Чому пацієнти з ВЗК мають ризик дефіциту фолієвої кислоти
Люди, які страждають на хворобу Крона в тонкому кишечнику, мають ризик порушення всмоктування багатьох вітамінів та мінералів-фолатів. Фолат поглинається середньою і останньою частиною тонкої кишки, товстою кишкою і клубовою кишкою.
Сульфасалазин та метотрексат - два препарати, що використовуються для лікування ВЗК, які можуть перешкоджати метаболізму фолатів.
Інші причини поганого засвоєння фолатів включають зловживання алкоголем, захворювання печінки та вживання протисудомних препаратів, метформіну, триамтерену або барбітуратів.
Чи є у кожної людини з ВЗК ризик дефіциту фолієвої кислоти?
Одне дослідження, опубліковане в 2009 р., Показало, що у вперше діагностованих педіатричних пацієнтів рівень фолієвої кислоти вищий, ніж у дітей, які не мають ВЗК. Автори були здивовані, враховуючи, що серед дорослих пацієнтів із ВЗК виявлено зворотне. Можливо, доведеться контролювати рівень фолатів у дітей із ВЗК, щоб визначити, чи дійсно необхідні добавки.
Пацієнти з ВЗК мають ризик підвищеного рівня гомоцистеїну. Гомоцистеїн - це амінокислота, і занадто високі рівні пов’язані зі згустками крові та інфарктами. У людей з ВЗК дефіцит фолієвої кислоти може бути або не бути винним у підвищеному рівні гомоцистеїну - дані суперечливі. Принаймні одне дослідження, опубліковане в 2001 р., Показало, що підвищений гомоцистеїн у людей із ВЗК може бути наслідком низького рівня вітаміну В12, а не низького рівня фолієвої кислоти.
Запобігання дефіциту фолієвої кислоти за допомогою добавок фолієвої кислоти та дієтичного вибору
Щоб запобігти дефіциту фолієвої кислоти, може бути рекомендовано людям із ВЗК взяти добавку фолієвої кислоти. Тим, хто приймає сульфасалазин та метотрексат, зокрема, може знадобитися додаткова фолієва кислота. Добавка фолієвої кислоти у розмірі 1000 мікрограмів (1 міліграм) на день часто рекомендується тим, хто найбільше ризикує мати дефіцит фолієвої кислоти.
Зверніться до свого лікаря, щоб визначити, скільки фолієвої кислоти потрібно щодня і чи потрібно приймати якісь добавки.
Деякі продукти, які містять фолат або фолієву кислоту:
- Спаржа
- Яловича печінка
- Брокколі
- Капуста
- Укріплені пластівці, рис, яєчна локшина та хліб
- Велика північна квасоля
- Зелений горошок
- Шпинат