Зміст
- Як працює габапентин
- Габапентин при фіброміалгії
- Дозування габапентину
- Побічні ефекти габапентину
- Чи підходить вам Габапентин?
Габапентин не схвалений FDA для лікування цього стану, тому його призначають поза маркою. Однак препарат хімічно пов’язаний із Lyrica (прегабалін), який схвалений для фіброміалгії. Насправді Лірику іноді називають "сином Нейронтіна".
Габапентин класифікується як протисудомний препарат. Застосовується для лікування епілепсії, невропатії (біль від пошкоджених нервів), синдрому неспокійних ніг та припливів. Біль при фіброміалгії схожий на нейропатію, але чи пов’язано цей стан із пошкодженням нервів, досі не ясно.
Як працює габапентин
Вважається, що габапентин працює, змінюючи вивільнення глутамату та інших нейромедіаторів у мозку. Нейротрансмітери передають повідомлення від однієї клітини мозку до іншої. Глутамат дійсно корисний для певних речей, таких як вивчення нової інформації. Це тому, що це призводить до того, що ваші клітини мозку збуджуються та активні.
Начебто як малюк із шоколадом, однак, якщо у вас занадто багато глутамату, що біжить, ваші клітини мозку можуть стати надмірно стимульованими. Це може змусити всі речі піти не так.
Однак у глутамату є не одна робота. Це також допомагає передавати больові сигнали у мозок та нерви. Занадто велика кількість глутамату може відігравати певну роль у гіпералгезії, що істотно збільшує обсяг болю.
Щоб протидіяти ефекту глутамату, у вас є ще один нейромедіатор, який називається гамма-аміномасляна кислота (ГАМК). Він заспокоює ваші клітини та заспокоює мозок. Коли ГАМК і глутамат існують в рівновазі між собою, все йде добре. (Однак це, мабуть, не врівноважено при фіброміалгії.)
Деякі захворювання та стани, включаючи фіброміалгію, можуть перервати цей баланс і дозволити глутамату розірватися. Вважається, що габапентин зменшує вивільнення глутамату у вашому мозку, щоб клітини могли заспокоїтися, а ваш мозок міг краще функціонувати.
Габапентин при фіброміалгії
Дослідження показують, що люди з фіброміалгією мають занадто багато глутамату в певних відділах мозку, тому габапентин давно призначають для нього. Але чи ефективний він? Дослідження неоднозначні.
Два відгуки про докази не згодні. Один випущений у 2016 році виявив, що габапентин є ефективним засобом лікування фіброміалгії, тоді як інший, опублікований у 2017 році, повідомив лише про низьку якість доказів.
Огляд габапентину у 2014 році щодо фіброміалгії та невропатії показав, що близько 35 відсотків учасників дослідження спостерігали зменшення болю щонайменше на 50 відсотків під час прийому препарату. Однак важливо зазначити, що 21 відсоток спостерігав подібні падіння при прийомі плацебо .
У дослідженнях, що порівнюють габапентин з прегабаліном (Lyrica), включаючи опубліковане вЖурнал Американської медичної асоціації, прегабалін виявився ефективнішим.
Форма пролонгованого вивільнення габапентину показала обіцянку в одному невеликому дослідженні, опублікованому в Практика болюДослідники стверджують, що це покращило біль, сон та якість життя. Однак це було попереднє випробування, тому потрібно провести ще багато роботи, перш ніж ми точно дізнаємось, чи це безпечно та ефективно в довгостроковій перспективі.
Дозування габапентину
Габапентин зазвичай починають з низьких доз, а потім поступово збільшують. Обов’язково дотримуйтесь вказівок лікаря. Типова доза коливається від 900 мг до 1800 мг на день, розділена на три прийоми. Не слід раптово припиняти прийом габапентину. Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем щодо правильної процедури відлучення від дози, яку ви приймаєте.
Побічні ефекти габапентину
Як і всі ліки, габапентин має ризик побічних ефектів. Деякі з них потенційно небезпечні, а інші - ні. Якщо у вас є якісь із наведених нижче побічних ефектів під час прийому габапентину, негайно зателефонуйте своєму лікарю:
- Сильна слабкість або втома
- Біль у верхній частині живота
- Біль у грудях
- Новий або погіршується кашель разом з лихоманкою
- Утруднене дихання
- Сильне поколювання або оніміння
- Швидкі рухи очей вперед-назад
- Біль або труднощі з сечовипусканням, або відсутність сечовипускання
- Лихоманка
- Біль у горлі
- Набряки в області обличчя або язика
- Пекучі очі
- Висип
Побічні ефекти, які не викликають негайного занепокоєння, включають:
- Втома
- Запаморочення
- Головний біль
- Засипання
- Збільшення ваги
Діти, які приймають габапентин, можуть відчувати різний набір побічних ефектів. Негайно зверніться до свого лікаря для отримання наступних відомостей:
- Зміни в поведінці
- Проблеми з пам’яттю
- Неможливість зосередитися
- Неспокій, ворожість чи агресивність
Габапентин може негативно реагувати на інші препарати. Переконайтеся, що ваш лікар та фармацевт знають все, що ви приймаєте.
Чи підходить вам Габапентин?
Оскільки дані є слабкими та змішаними, габапентин має одну явну перевагу перед Lyrica - він є загальним, а отже, набагато дешевшим. Однак ціна набагато менш важлива, ніж ефективність.
Ми всі по-різному реагуємо на ліки. Деякі люди, які не отримують інших препаратів, включаючи Lyrica, можуть отримати полегшення від габапентину. Поговоріть зі своїм лікарем про переваги та недоліки габапентину для загальної схеми лікування.