Зміст
- Периферична нейропатія спричиняє пошкодження нервів
- Невропатія, прив’язана до антиглютенових антитіл
- Ключовий симптом чутливості до целіакії та глютену
Близько 10% людей, у яких вперше діагностували целіакію, страждають супутнім неврологічним станом, як правило, периферичною нейропатією (що досить часто) або глютеновою атаксією (яка зустрічається рідше).
Чутливість до глютену, яка не є чревною, також є визнаною умовою. Дослідники припускають, що поколювання та оніміння в кінцівках є одним із найпоширеніших симптомів чутливості до глютену.
Периферична нейропатія спричиняє пошкодження нервів
Поколювання, оніміння та біль при периферичній нейропатії, як правило, виникають через пошкодження нервів у ваших руках і ногах. Пошкодження нервів - і симптоми - як правило, починаються у ваших найдовших нервах, саме тому ви, ймовірно, помітите симптоми спочатку у ваших ніг і, можливо, у ваших руках.
Дивні відчуття (іноді ноги або руки можуть відчувати холод або жар, або як хтось колоть їх гострим інструментом), як правило, починаються з найдальшої точки і працюють всередину, піднімаючи ноги та руки. Ви можете мати лише один уражений нерв або кілька нервів.
Діабет є першою причиною периферичної нейропатії, оскільки майже 60% усіх діабетиків зазнають пошкодження нервів, однак аутоімунні стани (целіакія має аутоімунну природу) також пов'язані з периферичною нейропатією.
Симптоми, причини та лікування периферичної нейропатіїНевропатія, прив’язана до антиглютенових антитіл
У деяких випадках периферична нейропатія, схоже, пов’язана із споживанням глютену, зокрема, з антиглютеновими антитілами, які деякі люди виробляють у відповідь на споживання глютену.
В одному дослідженні дослідники обстежили 215 пацієнтів з аксональною нейропатією, формою периферичної нейропатії, що включає пошкодження аксонів або пучки нервів. Загалом 140 із них мали "ідіопатичну нейропатію", що означає відсутність видимих медичних причин для їх периферичної нейропатії.
Дослідники протестували цих 140 людей на наявність антитіл до глютену за допомогою двох аналізів крові на целіакію, тесту AGA-IgA та тесту AGA-IgG. Хоча ці тести, як вважають, не дуже специфічні для целіакії, вони можуть виявити, чи розглядає ваше тіло глютен як загарбника і чи генерує антитіла проти білка.
Тридцять чотири відсотки випробуваних - 47 людей - мали високий рівень антитіл до глютену в одному або обох цих тестах, порівняно з 12% високим рівнем високих антитіл до глютену в загальній популяції. Ці результати тестів можуть свідчити про те, що люди мали чутливість до глютену, оскільки деякі експерти рекомендують AGA-IgA та AGA-IgG як тести на чутливість до глютену.
Дослідники також провели ендоскопію та біопсію тим людям у дослідженні, які підозрюють на целіакію, і виявили, що 9% людей із групи "незрозумілої нейропатії" насправді мали целіакію. Гени целіакії HLA-DQ2 та HLA-DQ8 були виявлені у 80% усіх пацієнтів з периферичною нейропатією.
Ключовий симптом чутливості до целіакії та глютену
Периферійна нейропатія насправді є одним з найпоширеніших нетравних симптомів целіакії. Насправді, можливо, немає помітних шлунково-кишкових симптомів целіакії, а натомість мають переважно периферичну нейропатію та інші неврологічні симптоми.
Згідно з оглядом 2012 року, до 22% пацієнтів з целіакією також мають неврологічні або психіатричні симптоми.
Неврологічні симптоми, такі як периферична нейропатія, мігрень та туман головного мозку, є ще більш поширеними при чутливості до целіакії до глютену: дослідження показують, що до 57% людей, які мають ту чи іншу форму неврологічних симптомів, мають позитивний результат на антитіла до гліадину, тобто Швидше за все чутливі до глютену, але не мають целіакії.
Якщо у вас периферична нейропатія і у вас діагностовано чутливість до целіакії або глютену, можливо, вам вдасться поліпшити або навіть усунути симптоми, дотримуючись дієти без глютену - деякі дослідження виявили, що дієта допомагає. Однак інші дослідження встановлено, що неврологічні прояви, включаючи периферичну нейропатію, можуть продовжуватися або навіть розвиватися після діагностики, вказуючи на те, що може бути пов’язаний запальний процес.
Центр периферичної нейропатії Чиказького університету рекомендує людям з периферичною нейропатією, індукованою целіакією, обов’язково проконсультуватися зі своїми лікарями щодо припинення прийому препаратів, які можуть спричинити периферичну нейропатію. , включаючи уникання тривалих періодів стояння або ходьби, носіння вільного взуття (у деяких випадках страховка може покривати спеціальне терапевтичне взуття) та замочування ніг у крижаній воді для полегшення болю та поколювання.
Лікарі також можуть призначити ліки, які можуть полегшити деякі незручності периферичної нейропатії, особливо якщо вона, здається, не реагує на безглютенову дієту. Тим часом, люди з периферичною нейропатією, незалежно від того, пов’язана вона з целіакією або чутливістю до глютену, повинні бути обережними, коли гуляють або пересуваються, оскільки відсутність відчуття в ногах може призвести до ризику падіння .