Зміст
- Отримання зразка
- Як виконується пляма по Граму
- Як проводиться посів крові
- Як виконується чутливість
- Результати культури та чутливості
- Культура та чутливість до антибіотиків
Отримання зразка
Процес починається з отримання зразка. Можна перевірити багато типів зразків, включаючи ексудат або гній з рани, мокротиння, крові, калу або зразка сечі. Той самий зразок може бути використаний для грамової плями, культури та чутливості.
Як виконується пляма по Граму
Грамова пляма - це "швидкий погляд" на зразок, який, як підозрюється, є інфекційним. Таким чином можна дослідити багато типів зразків. Матеріал забарвлюється, тобто спеціальний засіб застосовується, щоб зразок було легше побачити під мікроскопом. Потім зразок досліджують, щоб визначити форму і колір бактерій, що викликають інфекцію.
Зразок може не мати достатньої кількості бактерій, щоб визначити, що викликає інфекцію, або може свідчити про те, що зараження малоймовірне. Для кращого визначення того, що є у зразку, та для отримання більшого зразка бактерій, які можуть бути присутніми, проводять посів.
Як проводиться посів крові
Для проведення посіву зразок кладуть на тарілку, яка містить рослинне середовище. Якщо ви коли-небудь брали уроки біології, де вирощували бактерії в чашці Петрі, цей процес дуже схожий, але проводиться стерильно, щоб запобігти небажаному забрудненню зразка.
Росте середовище живить будь-які бактерії, які можуть бути присутніми, і дозволяє їй рости. Пластина розміщується в теплому приміщенні з контролем температури. Тепло та волога в середовищі для вирощування спонукають до швидкого росту бактерій, так що зразок буде достатньо великим, щоб його можна було дослідити під мікроскопом.
Зазвичай бактеріям дозволяється рости принаймні 5 днів, але попередній результат також можливий, якщо виросло достатньо бактерій для обстеження. Бактерії, якщо вони є, повинні бути достатньо великими, щоб їх можна було ідентифікувати.
Посіви крові дуже поширені, але сеча, мокрота та інші рідини в організмі можуть бути перевірені таким же чином. Мета однакова: визначити, чи є бактерії, який вид бактерій є, і найкращий спосіб лікування інфекції.
Як виконується чутливість
Після того, як культура закінчена і отримана досить велика колонія бактерій, можна проводити чутливість. Крихітні зразки приблизно десяти різних антибіотиків поміщають на пластину для зростання. Потім пластину досліджують, щоб визначити, які антибіотики найбільш ефективно лікують наявні бактерії.
Наприклад, на тарілку можна помістити антибіотики пеніцилін, ципрофлоксацин та тетрациклін. У цьому випадку бактерії навколо пеніциліну перестають рости, бактерії навколо ципрофлоксацину дещо зростають, а бактерії навколо тетрацикліну продовжують безперервно рости. У звіті про цю чутливість пеніцилін буде показаний як "чутливий", ципрофлоксацин як "проміжний продукт", а тетрациклін буде позначений як "стійкий".
Результати культури та чутливості
Пацієнти зазвичай лікуються від інфекції до того, як стануть доступними результати культури та чутливості. Культура та чутливість можуть зайняти майже тиждень, тому тим часом пацієнт із підозрою на інфекцію, швидше за все, отримуватиме антибіотики, оскільки очікування тижня може бути шкідливим. Чутливість може допомогти оптимізувати лікування, даючи можливість вибрати найкращий антибіотик для пацієнта.
У нашому попередньому прикладі чутливість пацієнта показала, що пеніцилін є найкращим засобом лікування бактерій, а тетрациклін - найгіршим. Ця інформація корисна, оскільки пацієнт може отримувати щось інше, ніж пеніцилін, для лікування. Результати чутливості повідомляють медичного працівника про те, що найкраще послужити пацієнтові, перейшовши на пеніцилін, який забезпечує кращий «покрив» для цієї конкретної бактерії, або що поточна антибіотикотерапія підходить для пацієнта.
Культура та чутливість до антибіотиків
Посіви та чутливість слід проводити перед введенням антибіотиків, коли це можливо. Результати можуть бути перекошеними, або на пластині не може рости бактерія, що ускладнює або неможливо визначити бактерії, відповідальні за інфекцію. У деяких випадках лабораторії можуть бути перероблені, якщо після початку лікування антибіотиками у пацієнта з’являється нова температура або з’являються нові ознаки інфекції.
Слово з дуже добре
Простіше кажучи, культура та чутливість - це спосіб визначити найкраще можливе лікування антибіотиками інфекції. Існує багато видів бактерій, що викликають інфекцію, і вони по-різному реагують на різні антибіотики. Те, що лікує одну інфекцію, може не лікувати іншу інфекцію, тому ця культура та чутливість настільки важливі. Культура та чутливість дозволяють лікарю визначити найкращий антибіотик проти інфекції без спроб і помилок у лабораторії, а не здогадуючись, який антибіотик буде працювати найкраще.