Зміст
- Замісна терапія дофаміном
- Агоністи дофаміну
- Інгібітори МАО-В
- Інші ліки
- Приймайте поінформовані рішення
Застосовуючись окремо або (що більш вірогідно) у поєднанні, ці препарати дозволяють вашому організму краще функціонувати, що, у свою чергу, допомагає робити те, що ви хочете чи повинні робити.
Люди, які страждають на хворобу Паркінсона, можуть допомогти собі, дізнавшись про те, як працюють ці ліки, які потенційні переваги вони можуть надати та які побічні ефекти вони можуть викликати. Потім, коли ваш лікар запропонує змінити або додати ліки, які ви приймаєте, ви можете прийняти обґрунтоване рішення щодо свого лікування.
1:44Які симптоми хвороби Паркінсона?
Замісна терапія дофаміном
Леводопа, або L-допа, як це загальновідомо, вважається золотим стандартом лікування хвороби Паркінсона і є найбільш часто використовуваним ліками для цього захворювання.
Препарат перетворюється на нейромедіатор дофамін в головному мозку, який поповнює запаси дофаміну, втрачені внаслідок прогресування захворювання. Роблячи це, L-допа покращує рухові симптоми хвороби Паркінсона.
L-dopa досить ефективний, але може спричинити деякі значні побічні ефекти, включаючи мимовільні рухи (відомі як дискінезії). Зазвичай його призначають у поєднанні з іншим препаратом, який називається карбідопа, який зменшує ці побічні ефекти.
Агоністи дофаміну
Другими найбільш широко використовуваними ліками від хвороби Паркінсона є препарати, що називаються агоністами дофаміну. Замість того, щоб замінити дофамін у вашому мозку, ці ліки обманюють ваш мозок, думаючи, що йому достатньо дофаміну. Препарати роблять це шляхом зв’язування з рецепторами, призначеними для дофаміну в мозку.
Агоністи дофаміну також допомагають полегшити рухові симптоми хвороби Паркінсона. Їх можна використовувати окремо або в поєднанні з L-допою.
Поширені побічні ефекти агоністів дофаміну включають нудоту, блювоту та падіння артеріального тиску. Деякі люди можуть розвивати компульсивну поведінку, що приймає ризики, приймаючи ці ліки, що може обмежити їх вживання.
Інгібітори МАО-В
Інгібітори моноаміноксидази - відомі як інгібітори МАО-В - спочатку використовувались для лікування депресії, але також корисні для лікування хвороби Паркінсона. Препарати блокують в організмі розпад нейромедіатора дофаміну у мозку, що допомагає підтримувати рівень дофаміну вище та зменшує симптоми паркінсонізму.
До інгібіторів МАО-В, які найчастіше застосовуються при Паркінсоні, належать Ельдеприл та Зелапар (селегілін) та Азілект (разагілін). Їх можна призначати окремо або разом з іншими препаратами Паркінсона, а побічні ефекти можуть включати нудоту, головний біль, сухість у роті, запаморочення, безсоння та втрату апетиту.
Дослідники вивчали, чи можуть інгібітори МАО-В насправді сповільнювати прогресування хвороби Паркінсона (а не просто покращувати симптоми), але дійшли висновку, що цього немає. Тим не менше, препарати допомагають лікувати симптоми Паркінсона.
Інші ліки
Існує ряд інших ліків, які використовуються в пошуках ідеального балансу ефективності ліків з мінімальними побічними ефектами.
Наприклад, група ліків, що називаються інгібіторами КОМТ, може допомогти більшій кількості L-допи дістатися до мозку, запобігаючи руйнуванню організмом. Комтан (ентакапон) і Тасмар (толкапон) - два приклади інгібіторів COMT.
Symmetrel (амантадин) діє, збільшуючи кількість дофаміну, що виробляється вашим організмом, і не даючи вашому організму розщеплювати існуючий дофамін. Застосовується у ранньому паркінсонічному захворюванні для лікування симптомів, а також може допомогти при мимовільних рухах L-допи.
Антихолінергічні засоби, такі як когентин (бензтропін), зазвичай не застосовуються, але можуть допомогти деяким молодим пацієнтам Паркінсона контролювати тремтіння. Вони націлені на ще один нейромедіатор мозку - ацетилхолін.
Нарешті, Exelon (ривастигмін), препарат, що належить до інгібіторів холінестерази класу наркотиків, схвалений для лікування деменції при Паркінсоні. Це може допомогти покращити вашу пам’ять і щоденне функціонування.
Приймайте поінформовані рішення
Доступно багато ліків, які можуть допомогти контролювати симптоми хвороби Паркінсона. Розуміння того, що роблять різні ліки, і що ви можете зробити, щоб отримати максимальну користь від своїх ліків, дійсно може допомогти вам керувати своїм станом.