Огляд шумів у серці

Зміст

• Симптоми
• Причини
• Діагностика
• Лікування

Шум у серці - це додатковий або ненормальний звук, який чується під час аускультації серця (коли ваш лікар прослуховує ваше серце стетоскопом).

Шум не робить помітних наслідків сам по собі. Певні шуми в серці абсолютно нешкідливі і взагалі не пов’язані з будь-якими проблемами зі здоров’ям. Але інші шуми в серці є ознаками серцевих захворювань, і ви можете відчувати втому, задишку або інші ускладнення стану серця.

Якщо виявляється шум, причину зазвичай можна виявити за допомогою неінвазивного тесту. Якщо серйозна причина серцевого шуму, хірургічне або медичне лікування часто може виправити проблему та запобігти ускладненням.

Симптоми

Шуми в серці вражають людей різного віку, починаючи від новонароджених і закінчуючи літніми людьми. Шум у серці може початися в будь-якому віці, і він може змінюватися протягом життя людини.

Багато шумів у серці, які називаються "невинними", не викликають симптомів, тому ви не зможете дізнатися, чи є у вас, якщо вам не поставив діагноз лікар. Інші шуми, які називаються "ненормальними", можуть бути пов'язані з симптоми серцевих захворювань, які, якщо їх не лікувати, можуть спричинити серйозні проблеми зі здоров’ям.

Якщо у вас серцева хвороба, яка викликає шум, деякі симптоми, які ви можете помітити, включають:

• Втома, низька енергія
• Біль у грудях
• Часом запаморочення або запаморочення
• Задишка, особливо при фізичних навантаженнях
• Серцебиття (відчуття, що у вас прискорене або нерегулярне серцебиття)

Вроджені захворювання серця

Іноді діти народжуються з проблемами серця. Ці стани можуть спричинити серйозні наслідки безпосередньо при народженні або в дитинстві. У немовлят із шумом у серця може бути синюшна шкіра, особливо на пальцях або губах. Часто це надзвичайна медична допомога.

Діти, які мають слабкі захворювання серця, можуть набирати вагу менше, ніж очікувалося, і можуть бути коротшими за очікуваний зріст. У них може бути непереносимість фізичних вправ - або вони можуть просто скаржитися, що їм не подобається заняття спортом або тренажерним залом.

Ефекти, пов’язані з шумом у серці, є неясними і можуть бути ознаками інших медичних захворювань. Обов’язково негайно поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас або вашої дитини спостерігаються такі симптоми, як задишка, втома або серцебиття.

Причини

Шуми в серці - це зайві звуки, які видає серце під час серцебиття. Зазвичай серце стискається і розширюється, дотримуючись звичайного ритму, який видає звуки, описані як "lub dub". Ці звуки можна почути за допомогою стетоскопа.

Шум також можна почути за допомогою стетоскопа, і це викликано зміною руху серцевих м’язів або серцевих клапанів. Ці зміни можуть бути спричинені різними захворюваннями серця.

Найпоширеніші причини серцевих шумів відрізняються залежно від віку людини:

• Літні люди: Аномальні шуми найчастіше зустрічаються серед дорослих старше 60 років. Вони можуть бути спричинені проблемою серцевого клапана, такою як випадання, стеноз або регургітація. Інші проблеми, такі як ендокардит (серцева інфекція), аритмії (порушення серцевого ритму) або ускладнення від попереднього інфаркту можуть також викликати шум.
• Немовлята та діти: Шум може бути наслідком вродженої вади серця, такої як Тетралогія Фало і дефекти чашолистка.
• Молоді люди: Шум може бути пов’язаний із структурною проблемою, яка не була діагностована в дитинстві, або вона могла розвинутися внаслідок серцевого захворювання, яке було придбане пізніше в житті, наприклад, стану, що викликає серцеві шуми у літніх людей. Найпоширеніші типи шуму у молодих дорослих - це невинні бурмоти, також відомі як шум потоку.
• Вагітні жінки: Хоча у вагітних жінок може розвинутися серйозне захворювання серця, воно не є поширеним явищем. Вагітність може спричинити шум, який часто описують як "невинний шум". Це, як вважають, відбувається через збільшення обсягу крові, що протікає по кровоносних судинах, що створює додаткову роботу на серце жінки.

Діагностика

Ваш лікар і, можливо, кардіолог (спеціалізований кардіолог) можуть виявити серцевий шум під час звичайної аускультації серця. Це може бути голосніше або тривати трохи довше, ніж інші ваші серцеві звуки. Однак іноді шуми в серці тихі і їх може бути нелегко почути, або вони можуть прийти і піти.

І хоча ваш лікар може виявити причину вашого серцевого шуму, прослуховуючи серцеві звуки стетоскопом, як правило, необхідні додаткові тести для кращої оцінки вашої серцевої структури та функцій.

Типи шумів у серці

Переважна більшість бурчання не свідчить про серйозну проблему. Шум серця, який присутній у нормальному і здоровому серці, називається невинне бурчання.

Ці шуми часто зустрічаються у немовлят та дітей, які можуть повністю переростати свої серцеві шуми, а у дорослих також можуть бути невинні шуми.

Інший тип шуму в серці, ненормальний шум, є ознакою серцевих захворювань. Якщо є ймовірність того, що ваш ропот не є невинним, то вам може знадобитися подальше тестування.

Діагностичні тести

Існує кілька тестів, за допомогою яких можна оцінити структуру та функції вашого серця. У вас може бути одна або декілька з них, оскільки ваша медична команда оцінює причину вашого серцевого шуму.

• Електрокардіограма (ЕКГ): ЕКГ - це неінвазивний тест, який використовується для оцінки серцевого ритму. Ви б розмістили на грудях відводи (плоскі металеві пластини, прикріплені до проводів), щоб отримати трасування, яке відображає ваш серцевий ритм.
• Ехокардіограма: Ехокардіограма, яку часто називають ехо, - це неінвазивне УЗД серця. Ви мали б на грудях розмістити невеликий пристрій, який створює відео про ваше серце в дії. За допомогою цього тесту можна оцінити ваш серцевий ритм та його анатомічну структуру (включаючи клапани).
• Катетеризація серця: Це інтервенційний діагностичний тест, який дозволяє вашій медичній команді заглянути всередину вашого серця. Під час цієї процедури дріт (іноді з камерою) поміщають у кровоносну судину (зазвичай в руку або пах) і вводять у серце. Детальну інформацію про клапани, судини та артеріальний тиск можна отримати за допомогою цього тесту для оцінки причини вашого шуму.
• Магнітно-резонансна томографія серця (МРТ): Магнітно-резонансна томографія, яка дозволяє лікарям розглядати серце з надзвичайними деталями, покращила здатність медицини діагностувати серцеві захворювання. Ця форма візуалізації неінвазивна і не має відомих побічних ефектів, хоча вона може бути недоречною для людей з будь-якою формою металевого імплантату, наприклад, кардіостимулятора.
• Кардіологічна комп'ютерна томографія (КТ): Ця форма візуалізації використовує кілька рентгенівських променів для створення тривимірного зображення внутрішніх органів та структур. Хоча важливо спостерігати за кількістю отриманих рентгенівських променів, ця неінвазивна форма візуалізації має багато застосувань для діагностики серцевих захворювань.

Лікування

Деякі серцеві шуми спричинені станами, які вимагають хірургічного лікування та / або потребують медичного лікування, тоді як деякі взагалі не потребують втручання.Якщо у вас серцеве захворювання, яке не вимагає негайного лікування, ваша медична команда періодично оцінюватиме ваш функція серця.

Хірургія

У деяких ситуаціях може знадобитися екстрена операція. Немовлятам, народженим із серйозними вродженими вадами серця, може знадобитися ремонт, а деякі анатомічні дефекти доводиться виправляти поетапно, проводячи кілька операцій. Деяким дітям, можливо, доведеться почекати, поки вони не стануть фізично більшими, перш ніж відновлювати ваду серця

Хірургія серця для дітей та дорослих може включати операцію на відкритому серці, при якій грудна клітка відкривається для процедури. У деяких випадках для відновлення серця застосовують малоінвазивну процедуру, яка використовує катетер.

Хірургія клапана серця

Медичний менеджмент

Існує кілька медичних підходів до лікування проблем із серцем, які викликають шум.

Аритмію часто можна вилікувати ліками, що відпускаються за рецептом. У деяких випадках це виправляє серцевий шум.

Як лікується аритмія серця

Іноді ліки використовують для запобігання ускладнень, але не можуть вилікувати основну проблему. Наприклад, деяким людям, які страждають на захворювання клапанів або аритмії, може знадобитися використовувати розріджувач крові, щоб запобігти утворенню тромбів.

Слово з дуже добре

Тони серця можуть змінюватися протягом усього життя. Шум, який присутній у дитинстві, може зникнути, коли дитина переростає у дорослу людину. У дорослої людини може виникнути шум, що може бути ознакою проблеми з серцем.

Важливо пам’ятати, що у багатьох людей шуми в серці, вони живуть довго і здорово, взагалі не потребуючи лікування.