Зміст
- Які види аритмій спричиняють серцебиття?
- Як слід оцінювати серцебиття
- Нехай ці помилки не трапляються з вами
- Лікування серцебиття
Симптом серцебиття надзвичайно поширений і вражає більшість людей у певний час свого життя. Хоча багато людей, які страждають від серцебиття, можуть просто ігнорувати їх, інші вважають їх надзвичайно тривожними або лякаючими і часто турбуються про те, що вони ось-ось помруть.
На щастя, справа в тому, що переважна більшість серцебиття не спричинена небезпечними або небезпечними для життя порушеннями серцевого ритму. Тим не менше, серцебиття іноді може свідчити про потенційно серйозну серцеву аритмію, тому кожен, хто відчуває пальпацію, повинен повідомити про це свого лікаря. І обов’язок лікаря сприймати цей симптом серйозно.
Коли ви повідомляєте своєму лікарю, що у вас серцебиття, він або вона повинні вжити відповідних заходів, щоб визначити основну причину вашого серцебиття, а потім надати вам найкращі поради щодо лікування цієї причини.
Які види аритмій спричиняють серцебиття?
У більшості людей із серцебиттям спостерігається певний тип серцевої аритмії. Практично будь-яка аритмія може спричинити серцебиття, але найпоширенішими причинами є передчасні комплекси передсердь (ПАК), передчасні шлуночкові комплекси (ПВХ), епізоди фібриляції передсердь та епізоди надшлуночкової тахікардії ( SVT).
Однак у деяких випадках серцебиття може бути спричинене більш небезпечними аритміями, такими як шлуночкова тахікардія. Аритмії, що загрожують життю, зазвичай спостерігаються у людей, які мають якийсь тип серйозних захворювань серця, тому особливо важливо виявити причину серцебиття у людей із серцевими захворюваннями або у яких є значні фактори ризику серцевих захворювань (наприклад, сімейна історія захворювання серця, куріння, високий рівень холестерину, надмірна вага або сидячий спосіб життя).
Однак не у всіх людей, які повідомляють про серцебиття, є серцеві аритмії. Такі самі види симптомів можуть бути викликані проблемами опорно-рухового апарату або розладами шлунково-кишкового тракту, такими як газ.
Посібник для обговорення лікаря з аритміями
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Як слід оцінювати серцебиття
Якщо у вас відчувається серцебиття, першим порядком роботи лікаря є з’ясувати, чи не спричиняє серцебиття порушення серцевого ритму, та визначити конкретну аритмію, що викликає симптом.
Це повинно бути відносно просто, тому дивно, як часто лікарі, здається, мають проблеми з цим. "Фокус" у постановці діагнозу полягає просто в тому, щоб записати електрокардіограму (ЕКГ) на момент появи симптомів. Тобто серцебиття потрібно "вловити" на ЕКГ. Це воно; це не зовсім ракетна наука. На жаль, процес постановки відповідного діагнозу часто набагато складніший, ніж мав би бути.
Нехай ці помилки не трапляються з вами
Лікарі зазвичай роблять дві помилки, намагаючись визначити причину серцебиття:
- Вони часто не реєструють аритмію, яка викликає симптоми.
- Вони часто пояснюють серцебиття аритмією, яка насправді їх не викликає.
Помилка 1: Лікар призначить ЕКГ (яка реєструє серцевий ритм лише на 12 секунд) або амбулаторне моніторингове дослідження протягом недостатньої кількості часу. Коли це трапляється, часто буває так, що ні серцебиття, ні аритмія не будуть помітні протягом періоду моніторингу. У таких випадках, як відомо, лікарі неадекватно роблять висновок, що серцебиття не пов'язане з аритмією. Гірше того, лікар може сказати своєму пацієнту, що симптоми "все у вас у голові". Насправді, підготовка лікаря була просто недостатньою.
Щоб поставити правильний діагноз, серцебиття та запис ЕКГ повинні відбуватися одночасно. Якщо серцебиття виникає лише з перервами, і особливо, якщо воно відбувається не кожен день, замість того, щоб робити ЕКГ або робити амбулаторний моніторинг лише для 24-годинний або 48-годинний період (найпоширеніші періоди часу, задіяні в цих дослідженнях), слід використовувати значно довші періоди запису. Доступні системи амбулаторного моніторингу, які можуть реєструвати серцевий ритм протягом декількох тижнів або навіть місяців. Справа в тому, що для постановки остаточного діагнозу запис повинен тривати стільки часу, скільки часу потрібно для "захоплення" епізоду.
Помилка 2: Лікар побачить аритмію протягом періоду моніторингу, тобтоні пов’язані з серцебиттям, і звинувачують серцебиття в цій аритмії. Це неправильно. Для того, щоб визначити, що конкретна аритмія є причиною серцебиття, аритмія та серцебиття повинні виникати одночасно.
Оскільки лікарі занадто часто допускають ці дві помилки, вам важливо пам’ятати про це просте правило, якщо у вас серцебиття: Для постановки правильного діагнозу ЕКГ повинна бути записана саме в той момент, коли відбувається серцебиття. Якщо ваш лікар вважає, що обробка завершена до того, як це було зроблено, то ви повинні перенаправити його зусилля за допомогою ніжних нагадувань, хитрощів, закликів до розуму, праведного обурення або чого завгодно.
Лікування серцебиття
Належне лікування серцебиття повністю залежить від того, яка аритмія їх спричиняє. Різні серцеві аритмії часто вимагають досить різних підходів до лікування.
Більшість серцебиття спричинені аритміями, які є повністю "доброякісними", тобто не загрожують життю та не загрожують вашому здоров'ю. У цих випадках часто серцебиття можна адекватно «лікувати» простим заспокоєнням, оскільки часто страх, викликаний серцебиттям, а не саме серцебиття, посилює симптоми.
Якщо аритмія, що спричиняє серцебиття, потенційно небезпечна для життя або здоров’я, тоді потрібно буде розглянути саму аритмію. Якщо у вас виявляється одна з цих аритмій, вам слід дізнатися все, що можна, про це та про доступні варіанти лікування.