Зміст
Головний біль гемікранії - це підвид хронічного головного болю, який страждає на мігрень. Більшість пацієнтів з головними болями гемікранії континуум повідомляють про біль, що спостерігається більше трьох місяців, із загостреннями середньої або більшої інтенсивності. За визначенням гемікранія континуум виникає лише з одного боку голови. Хронічний біль, як правило, постійний і коливається в інтенсивності з невеликими перервами між ними. Біль, який ви відчуваєте, посилюється різким колючим болем з тієї ж сторони. Ви навіть можете відчувати біль, який рухається між кожною стороною голови під час одного епізоду головного болю, який, як виявили дослідники.Симптоми, поширеність та діагностика
На додаток до хронічного болю, симптоми розладу включають нежить, сльозотечу та почервоніння очей, пітливість, опущення повік, нудоту, блювоту та чутливість до світла. Невідомо, наскільки головний біль серед гемікранії поширений серед населення. Хронічні головні болі, ширша класифікація, страждають від 4 до 5% загальної сукупності. Інші підтипи хронічного головного болю включають трансформовану мігрень, хронічний головний біль напруженого типу та щоденний стійкий головний біль. Серед тих, хто страждає на хронічні головні болі, п'ятирічне дослідження з 651 хворим на головний біль виявило, що 2,2% цих учасників дослідження відчували головний біль із гемікранією континуум. . Крім того, дослідження показують, що фізичні вправи та вживання алкоголю можуть погіршити симптоми головного болю гемікранії.
Лікування
Найчастіше призначається лікування гемікранії континуум - індометацин, протизапальний препарат для прийому всередину. Головний біль при гемікранії безперервно називають індометацином, що реагує, що означає, що в більшості випадків симптоми усуваються після декількох доз препарату. Однак, як і інші протизапальні препарати, побічні ефекти індометацину часто виключають тривале застосування. Насправді у 25% - 50% пацієнтів, які перебувають на терапії індометацином, з часом розвиваються шлунково-кишкові побічні ефекти, які зазвичай спричиняються цим препаратом, включаючи біль у животі, виразку шлунка та кишкову кровотечу. Інші побічні ефекти можуть включати надмірну втому, незрозумілі синці або кровотечі, затуманення зору, дзвін у вухах та хронічний запор.
Інші варіанти лікування
Хоча не було доведено, що жоден препарат лікує головний біль гемікранії безперервно так ефективно, як індометацин, нові дослідження розкрили інші варіанти лікування. Серед найбільш часто використовуваних альтернативних методів терапії є інгібітори циклооксигенази-2, габапентин, мелатонін, топірамат, верапаміл, онаботулінумтоксинA, стимуляція потиличного нерва та стимуляція блукаючого нерва. . Мелатонін, що продається без рецепта, має хімічну структуру, подібну до індометацину, але в природі він міститься в організмі. Одне дослідження показало, що добавка 7 мг перед сном повністю полегшує симптоми у цієї людини. Однак рослинна добавка не підлягає затвердженню FDA, і, як і при будь-якому іншому захворюванні, пацієнти повинні проконсультуватися зі своїм лікарем перед початком будь-якої терапії. За даними Національного інституту охорони здоров’я, побічні ефекти можуть включати запаморочення, зміни настрою, підвищений ризик судом, зменшення кількості сперми серед чоловіків, зниження артеріального тиску та підвищення рівня цукру в крові.
Дослідники також визнали препарат топірамат, що відпускається за рецептом, перспективним лікуванням. Топірамат - протисудомний препарат, який зменшує нерегулярну мозкову діяльність. Хоча кілька невеликих тематичних досліджень визнали ліки корисними, необхідні більш масштабні дослідження, щоб дізнатись, чи переваги препарату перевищують потенційні побічні ефекти, серед яких запаморочення, нездатність зосередитися, сплутаність свідомості, підвищений ризик розвитку каменів у нирках та підвищений ризик остеопорозу Крім того, топірамат може викликати у людини труднощі з потом. Як і у випадку з будь-яким лікарським режимом, слід дотримуватися вказівок лікаря. Пропущені дози можуть призвести до "ефекту відскоку". Це стосується поновлення симптомів головного болю, як тільки ліки виходять з крові.Якщо побічні ефекти ліків стають неприємними, перед припиненням лікування пацієнти повинні проконсультуватися зі своїм лікарем.