Зміст
Лікування грижі міжхребцевого диска залежить від ряду факторів, включаючи:- Симптоми, які відчуває пацієнт
- Вік пацієнта
- Рівень активності пацієнта
- Наявність погіршення симптомів
Варіанти лікування
Найчастіше лікування грижі міжхребцевого диска починається консервативно і стає більш агресивним, якщо симптоми зберігаються. Після діагностики грижі міжхребцевого диска лікування зазвичай починається з наступного.
Відпочинок та модифікація активності
Перший спосіб лікування - відпочивати та уникати заходів, що посилюють ваші симптоми. Багато гриж диска вирішаться, якщо їм буде призначено час. У цих випадках важливо уникати заходів, що посилюють ваші симптоми.
Програми для льоду та тепла
Застосування льоду та тепла може бути надзвичайно корисним для полегшення хворобливих симптомів грижі диска. Допомагаючи розслабити м’язи спини, застосування льоду та тепла може полегшити м’язовий спазм та забезпечити значне полегшення болю.
Фізіотерапія
Фізична терапія та вправи на стабілізацію поперекового відділу безпосередньо не змінюють грижу міжхребцевого диска, але вони можуть стабілізувати м’язи поперекового відділу хребта. Це впливає на зменшення навантаження на диск та хребці. Міцніші, добре збалансовані м’язи допомагають контролювати поперековий відділ хребта та мінімізують ризик або травму нервів та диска.
Протизапальні ліки
Зазвичай призначаються нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), які часто допомагають полегшити біль, пов’язаний з грижею диска. За рахунок зменшення запалення ці ліки можуть послабити певний тиск на здавлені нерви. НПЗЗ слід застосовувати під контролем лікаря.
Пероральні стероїдні ліки
Пероральні стероїдні препарати використовувались для лікування епізодів гострої (раптової) грижі диска. Застосовувані ліки включають преднізон і медрол. Однак незрозуміло, наскільки вони ефективні від болю.
Інші ліки
Інші часто використовувані ліки включають наркотичні знеболюючі засоби та міорелаксанти. Наркотичні ліки від болю корисні для лікування сильних, короткочасних болів. На жаль, ці ліки можуть викликати сонливість та викликати звикання. Важливо використовувати їх лише на короткий проміжок часу. М'язові релаксатори використовуються для лікування спазму спинномозкових м'язів, які часто спостерігаються при грижах дисків гірше ніж біль від диска, що тисне на нерви.
Ін’єкції епідуральних стероїдів
Ін’єкції кортизону можна вводити безпосередньо в зоні здавлення нерва. Як і пероральні протизапальні препарати, ідея полягає в тому, щоб зняти компресію на нервах. Коли використовується ін’єкція, ліки доставляються в область грижі диска, а не приймаються всередину та подорожують по всьому тілу.
Хірургія
Лікування грижі диска зазвичай починається з простих кроків, перерахованих вище. Однак хірургічне лікування грижі міжхребцевого диска може бути рекомендовано незабаром після травми, якщо є значне здавлення нерва. Симптоми болю та сенсорних відхилень зазвичай не вимагають негайного втручання, проте пацієнти, які мають значну слабкість, будь-які ознаки синдрому кінського хвоста або швидко прогресуючу проблему, можуть вимагати більш оперативного хірургічного лікування.
Найчастіше рекомендується хірургічне втручання, якщо більш консервативні заходи не полегшують ваших симптомів. Проводиться операція з видалення грижі міжхребцевого диска і звільнення місця навколо здавленого нерва. Залежно від розміру та розташування грижі міжхребцевого диска та супутніх проблем (таких як стеноз хребта, артрит хребта та ін.), Хірургічне втручання може проводитися кількома методами. У дуже простих випадках ендоскопічне або мікроскопічне висічення грижі диск може бути можливим. Однак це не завжди рекомендується, і в деяких випадках може знадобитися провести більш значну операцію.