Зміст
Герпес - загальний термін, який використовується для опису як орального герпесу (також відомого як herpes labialis), так і генітального герпесу. Незважаючи на те, що ці стани можуть проходити під цим самим іменем у випадковій розмові і мати деякі подібності, кожна з них спричинена різним типом вірусу простого герпесу (ВПГ).ВПГ-1, або герпес 1 типу, найчастіше відповідає за герпетичні інфекції, що призводять до уражень у роті або навколо рота, інакше відомих як герпес, хоча це може також викликати виразки на статевих органах. ВПГ-2 або тип 2, вважається, що майже виключно викликає виразки на статевих органах.
В обох випадках вірус герпесу потрапляє в епідерміс - найвіддаленіший шар шкіри - і викликає розвиток уражень. Ці ураження є відкритими, мають тенденцію до рецидивів, поширюються при контакті «шкіра-до-шкіри» і ними можна керувати за допомогою (хоча і не вилікувати) противірусної терапії.
Хоча виразки можуть бути досить глибокими, деякі люди з цими інфекціями можуть не виявляти симптомів взагалі.Насправді, у багатьох людей, інфікованих герпесом, ніколи не буде помітного спалаху.
Види герпесу
Ось короткий знімок основних відмінностей між HSV-1 та HSV-2. Докладніше про ці дві інфекції читайте далі.
ВПГ-1Найчастіше вражає губи та область рота
Часто поширюється цілуванням або діленням чашок
Біль, печіння, свербіж можуть виникати до появи виразки
Ураження варіюються від злегка піднятих червонуватих ділянок до скоринових пухирів
Зараз викликає більше половини всіх випадків генітального герпесу (поширюється оральним сексом)
Впливає на область статевих органів
Поширюється статевим шляхом, а також від матерів до немовлят під час пологів
Іноді не має симптомів до прориву
Ураження червоні, наповнені рідиною або скориноподібні
Зазвичай спалахи захворювання зрідка стають рідшими
Симптоми герпесу
ВПГ 1-го та 2-го типів викликають пухирчасті червоні виразки, але ці дві інфекції мають деякі відмінності.
Ан початкове зараження ВПГ-1 може бути широко поширеним, з кількома виразками на губах або всередині рота. Початкові симптоми можуть також виникати в області статевих органів, якщо вірус був придбаний внаслідок орального сексу.
Перші дії вірусу можуть почати з’являтися від дня до 26 днів (медіана від шести до восьми днів).
Вони можуть бути:
- Трохи підняті, червонуваті ділянки
- Група невеликих пухирців, наповнених рідиною, що з’являються на червоній ділянці шкіри
- Пухирі, які швидко розвивають на них скоринку
Вони відрізняються від афти, яка зазвичай має білувату центральну область.
Може зашкодити їсти, пити, розмовляти чи пописати, залежно від місця та тяжкості герпесу. У дітей може розвинутися легка температура та набряклі залози на шиї, коли вони вперше потрапляють під дію вірусу ВПГ 1 типу.
Більшість рецидивів герпесу включають лише одну або дві рани. Ви можете відчути біль, печіння або свербіж в місці розташування герпесу до того, як він з’явиться, і ці відчуття, як правило, покращуються, коли з’являється болячка, але можуть залишатися, поки вона не заживе.
Тип ВПГ 2з іншого боку, не завжди викликає симптоми, особливо у чоловіків. У таких випадках симптоми зазвичай включають біль у піхві або навколо неї. Біль може бути більш помітною при сечовипусканні або під час сексуальної активності. Виразки можуть виглядати червоними, наповненими рідиною або скоринками, і вони можуть з’являтися, розсмоктуватися і повторюватися роками, якщо не лікувати їх.
Як виглядає герпес?Причини
Віруси, що викликають герпес, дуже заразні і передаються при безпосередньому контакті.
Як правило, після первинного зараження віруси залишаються в стані спокою, тобто неактивними, і можуть бути відновлені пізніше.
ВПГ типу 1 поширюється контакт, такий як поцілунки або обмін чашками, що ускладнює встановлення місця, де ви могли заразитися інфекцією. Через спосіб передачі інфекції людям різного віку легко заразитися. Приблизно 85% населення інфікується ВПГ типу 1. ВПГ-1 також може передаватися через оральний секс. Зараз більше половини всіх випадків генітального герпесу спричинені ВПГ 1 типу.
ВПГ типу 2 є передаються статевим шляхом, тож ризикують лише ті, хто вступає в сексуальні контакти з кимось, хто має вірус. ВПГ-2 зустрічається рідше, хоча багато людей, які його мають, не знають, що вони заражені - і потенційно передають його іншим. Вагітні жінки також можуть передавати ВПГ 2 типу своїм дітям під час народження, іноді з серйозними наслідками. Найбільший ризик передачі захворювання під час пологів є у жінок, які інфікуються ВПГ 2 типу під час вагітності.
Чи буде моя дитина в безпеці, якщо у мене генітальний герпес?Хоча вищезазначене справедливо для більшості випадків герпесу, можливо зараження ротової порожнини ВПГ 2 типу або ВПГ 1 типу статевих органів. Це може статися при передачі через оральний секс. У цих випадках неможливо розрізнити, який у вас вірус, за вашими симптомами, оскільки вони дуже схожі. Можливо, можна визначити, чи берете Ви специфічний аналіз крові на герпес і чи є позитивним лише один тип вірусу.
Застуда мого партнера дала мені генітальний герпесРеактивація
Герпес також відомий як "гарячковий пухир", оскільки він часто повторюється, коли у вас є інфекція або висока температура. Як правило, хвороба, емоційний стрес або фізична травма можуть спричинити реактивацію ВПГ типу 1 або 2. Якщо ваша імунна система порушена, будь то через хворобу чи ліки, у вас також є більше шансів або реактивація ВПГ типу 1 або 2.
Деякі люди, особливо діти, неодноразово хворіють на герпес, часто на одному і тому ж місці на обличчі або губі. Виразки на статевих органах, так само, як правило, повторюються в тому ж місці. Однак вірус може викликати нові виразки в іншому, сусідньому місці, коли трапляється рецидив. Це може статися при ВПГ 1 або 2.
Діагностика
Через місце розташування та зовнішній вигляд герпесу, ураження ВПГ типу 1 часто розпізнають самі пацієнти (або, у випадку дітей, батьків чи вчителів). Лікарі можуть поставити діагноз на основі тих самих ознак та симптомів.
Ви також можете розпізнати ВПГ типу 2 за зовнішнім виглядом. Однак, оскільки у багатьох людей відсутні симптоми, може знадобитися тестування для підтвердження діагнозу генітального герпесу.
Тести, за якими можна розрізнити HSV-1 та HSV-2, включають:
- Вірусні культури: Зразок відбирають щіткою тампона на болячку (якщо він у вас є) і матеріал вирощують у лабораторії для пошуку вірусної активності.
- Тест на антитіла: Якщо у вас немає уражень, ви все одно можете мати вірус. Цей аналіз крові може шукати білки, які ваш організм створює у відповідь на зараження будь-яким типом ВПГ.Тим не менш, сплячі інфекції, а не лише активні, можуть дати позитивний результат.
- Аналіз крові на вірус: Ви також можете зробити аналіз крові, який ідентифікує сам вірус. Однак цей тип тесту, на відміну від тесту на антитіла, не дуже чутливий і може повернутися негативно навіть при зараженні.
Лікування
Зазвичай інфекції вірусом простого герпесу не зникають повністю, хоча виразки періодично з’являються і зникають. Лікування обох типів, як правило, орієнтоване на комфорт, хоча лікування ВПГ-2 також зосереджується на зменшенні поширення на статевих партнерів та запобіганні передачі інфекції новонародженим (якщо це можливо).
Лікування застуди
Неліковані герпес зазвичай проходять через сім - 10 днів. Герпес можна вилікувати місцевими або пероральними (ротовими) противірусними препаратами.
Ліки не завжди потрібні, але вони можуть допомогти швидше загоєнню ранок та зменшенню болю, якщо це необхідно.
Початкові інфекції часто лікуються пероральними противірусними препаратами, тоді як рецидиви часто лікуються місцевими противірусними препаратами. Вважається, що місцеві ліки не настільки ефективні при лікуванні герпесу, якщо симптоми важкі.
Ліки, які зараз доступні для лікування герпесу, включають Зовіракс (ацикловір), Фамвір (фамцикловір), Вальтрекс (валацикловір) та Абрева (бензалконій).
Лікування генітального герпесу
Генітальний герпес лікується противірусною терапією, і лікування рекомендується людям, які переживають перший спалах або повторний спалах.
Лікування може включати зовіракс (ацикловір), фамвір (фамцикловір) або валтрекс (валацикловір), і дозування буде залежати від ваших потреб у лікуванні, визначених вашим лікарем.
Профілактика
Профілактика орального та генітального герпесу вимагає різних стратегій.
Розробка вакцини проти герпесу: пріоритети та прогресДляоральний герпес, важливо уникати контакту «шкіра-до-шкіри» та обміну предметами з кимось, кого ви знаєте, щоб бути зараженим вірусом. Так само, якщо ви знаєте, що ви перевізник, пам’ятайте про контакти, які ви маєте з іншими (особливо маленькими дітьми та іншими людьми, які страждають на імунітет) та предметами, які ви залишаєте навколо, включаючи рушники. Часте миття рук також важливо, особливо після дотику до герпесу.
Щоб запобігти реактивації орального герпесу, докладіть максимум зусиль, щоб інакше бути здоровим (лихоманка або подразнення шкіри, особливо у дітей, можуть «прокинути» сплячу герпетичну інфекцію). Керуйте своїм стресом та уникайте потрісканих губ та сонячних опіків.
Коли герпес повторюється, супресивна терапія - щоденні ліки для запобігання ураження - також може бути розглянута. Крім того, люди з герпесом повинні використовувати бар’єри для орального сексу.
Єдиний спосіб запобігати поширенню генітального герпесу має безпечні заходи запобігання статевим стосункам, особливо за допомогою презервативів. Важливо спілкуватися зі статевими партнерами про можливість захворювань, що передаються статевим шляхом, включаючи герпес.
Було кілька перспективних випробувань вакцин проти герпесу. Однак на сьогоднішній день жодні дослідження на людях не продемонстрували достатньо високої ефективності для виведення вакцини проти герпесу на ринок.
Як запобігти ЗПСШСлово з дуже добре
Як правило, серед тих, хто має здорову імунну систему, жодна з цих інфекцій не викликає серйозних ускладнень. Якщо у вас повторюється герпес, вам може не знадобитися лікування, якщо виразки не стануть серйозними, не повторюються більше шести разів на рік або не викликають інтенсивного болю. Якщо у вас є генітальний герпес, ви можете розглянути можливість лікування, оскільки ви можете поширити його серед сексуальних партнерів, і існує реальний ризик для дітей матерів з ВПГ типу 2. Супресивна терапія може допомогти запобігти передачі вірусу, а також зменшити рівень кількість спалахів.
Розуміння вашого стану може допомогти вам знати, коли слід звертатися за медичною допомогою, щоб уникнути тих серйозних потенційних наслідків. З часом ви навчитеся розпізнавати тригери, якщо у вас трапляться рецидиви. Ви також добре зрозумієте, чи потрібно вам приймати ліки від рецидивів, і які ліки найкраще підходять для вас. Діагноз герпетичної інфекції, навіть якщо це здається тривожним, можна впоратись.
Розпізнавання герпесу: ознаки та симптоми, про які слід знати