Зміст
Дивертикуліт - це стан, який повинен діагностувати лікар, навіть у тих, у кого це було проблемою в минулому. У більшості випадків ретельний анамнез та сканування комп’ютерної томографії черевної порожнини є типовим способом діагностики дивертикуліту.
Самоперевірка / тестування на дому
Діагностувати дивертикуліт в домашніх умовах неможливо. Навіть якщо вже відомо, що дивертикули присутні, оскільки вони були виявлені під час колоноскопії або іншого тесту, або навіть якщо дивертикуліт діагностували раніше, пацієнти не можуть самостійно діагностувати та лікувати цей стан.
Коли виникають важкі або постійні симптоми болю в животі, лихоманки, запору, діареї, нудоти або блювоти, необхідно якомога швидше звернутися до лікаря (навіть у відділення невідкладної допомоги, якщо симптоми важкі).
Візуалізація
КТ, яку також іноді називають комп’ютеризованою томографією, є тестом, який використовується при підозрі на дивертикуліт. КТ - це різновид рентгенівського випромінювання, але замість одного плоского зображення він забезпечує серію зображень, які показують вигляд поперечного перерізу тіла. КТ черевної порожнини може показати органи та тканини травного тракту, включаючи товсту кишку, де розташовані дивертикули товстої кишки.
Чого очікувати
Під час підготовки до КТ пацієнтам буде запропоновано припинити їсти приблизно за чотири години до іспиту та пити лише воду. При підозрі на дивертикуліт при КТ застосовують пероральний, внутрішньовенний та іноді ректальний контрасти. Пацієнтам пропонують випити розчин, що містить барій. Барій пройде через шлунково-кишковий тракт і допоможе висвітлити структури всередині тіла на КТ-знімках.
Контраст можна також дати ректально, за допомогою клізми. Нарешті, буде IV контраст. Усі ці типи контрасту допоможуть медичному працівнику зрозуміти, чи є в товстій кишці дивертикули, і візуалізувати інші органи, щоб поставити діагноз дивертикуліт.
КТ-сканер - це великий апарат, який має круглий отвір посередині. Пацієнти будуть лежати на столі, який ковзає у отвір апарата під час тесту. Механізм у сканері, який приймає рентгенівські промені, обертається навколо, щоб зробити знімки. Під час тесту необхідно залишатися нерухомим, і в певні пункти радіолог дасть вказівки затримати дихання.
Коли використовується контраст внутрішньовенно, буде розпочато внутрішньовенне введення для його введення. Тест сам по собі не є незручним, але може виникнути дискомфорт, пов’язаний з прийомом в / в та клізми для контрасту.
Пиття контрасту також може бути складним завданням для деяких пацієнтів, що може бути дещо полегшено, якщо контраст холодний і якщо ви п'єте його через соломинку.
Слідувати
Колоноскопію зазвичай рекомендують через кілька місяців після успішного лікування дивертикуліту. Цей тест не використовується для діагностики дивертикуліту і не проводиться, поки дивертикуліт активний через можливі ускладнення.
У рідкісних випадках із КТ черевної порожнини не ясно, чи діагноз справді є дивертикулітом, а також може бути присутнім колоректальний рак або інший стан. Колоноскопія може бути використана як для того, щоб дивертикуліт розсмоктався, так і для відсутності інших захворювань у товстій кишці.
Подальша колоноскопія та будь-які інші тести, які можуть знадобитися, будуть індивідуалізовані залежно від ситуації пацієнта та переваг лікаря.
Дивертикуліт Лікар Дискусійний посібник
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Диференціальні діагнози
Біль у животі пов'язаний з різними іншими станами, тому перед початком лікування необхідно поставити точний діагноз дивертикуліту. Крім того, в травному тракті може виникати одночасно кілька захворювань, що робить життєво важливим пошук будь-яких інших причин болю або інших симптомів травлення, таких як діарея, запор або блювота. Деякі диференціальні діагнози для дивертикуліт включає:
- Апендицит: Запалення апендикса - загальний стан, який також викликає лівобічний біль у животі. Апендицит часто розглядається поряд з дивертикулітом, і це ще одна причина, чому лікар може призначити КТ.
- Рак товстої кишки: Маса всередині товстої кишки може викликати деякі симптоми, подібні до дивертикуліту.
- Рак яєчників: Рак у яєчниках також може спричинити біль у животі та зміни звичок кишечника.
- Запальна хвороба кишечника (ВЗК): Хвороба Крона та виразковий коліт, які є хронічними станами травної системи, можуть також спричинити біль у животі та інші симптоми всередині та поза шлунково-кишкового тракту.