Зміст
Вакцини, що зараховуються до різкого скорочення таких небезпечних захворювань, як кір та поліомієліт, широко розголошуються як одне з найбільших досягнень охорони здоров'я в сучасній історії.Вакцинація тренує імунну систему вашого організму для виявлення та боротьби з конкретними захворюваннями. Це дуже схоже на підготовку своєї армії до початку війни. Ви готові своїх солдатів і навчите їх виявляти і виводити ворога, перш ніж вони коли-небудь побачать поле бою. Це звучить просто, але насправді це дуже складні та скоординовані зусилля природних захисних сил організму.
Імунна система
Щоб зрозуміти, як працюють вакцини, корисно зробити крок назад і поглянути на імунну систему людського організму. Коли такі патогени, як віруси та бактерії, потрапляють всередину нашого тіла, вони переходять у наступ. Якщо їх не зупинити, вони можуть розмножуватися і поширюватися, що часто призводить до того, що ми захворіємо.
Людський організм має кілька ліній захисту, щоб захистити себе від хвороб та боротися з інфекціями. Деякі частини імунної системи захищають або атакують все, що ще не є частиною людського тіла, а інші набагато більш цілеспрямовані. Наприклад, наша шкіра - це перша лінія захисту від мікробів. По суті, це наш бронежилет, призначений для запобігання потрапляння мікробів всередину. Порізи або подряпини можуть послабити цю броню, дозволяючи загарбникам знайти вихід, і природні отвори, як наші ніздрі або рот, також можуть бути воротами. Хімічні речовини, такі як слина в роті або шлунковий сік у шлунку, можуть розщеплювати або вбивати бактерії, а лихоманка - це спосіб підвищити температуру в приміщенні, намагаючись вбити або послабити загарбників, які виживають лише в прохолодному середовищі.
Коли відбувається зараження, організм також починає виробляти різні види лейкоцитів. Ці клітини діють як солдати, координуючи атаки на загарбника, шукаючи конкретні цілі, відомі як антигени.
Антигени
Антиген - це шматочок або побічний продукт патогеноподібного білка, що знаходиться на поверхні вірусу, наприклад - який імунна система шукає у разі зараження. Білі кров'яні клітини та антитіла винюхують специфічні антигени і закріплюються, запускаючи атаку, щоб знищити мікроби та утримати їх від розмноження. Коли бій виграний, а інфекція очищена, клітини нашої імунної системи пам’ятають, на що слід звертати увагу, якщо вона знову контактує з патогеном.Знання того, які антигени імунна система виявляє та реагує на них, є ключовим для розробки ефективної вакцини.
Вакцинація
Вакцини дуже нагадують дику інфекцію. Насправді, для захисту нашого організму вони виглядають точно так само. Вакцини складаються з антигенів, які є однаковими або дуже нагадують антигени, виявлені в диких збудниках. Коли ці вакцинні антигени потрапляють в організм, вони спрацьовують однакові сигнали тривоги, щоб створити однакові білі кров'яні клітини та антитіла, необхідні для пошуку та знищення загарбника. Тіло пам’ятає, на що слід звернути увагу, тому може мобілізуватися набагато швидше, якщо коли-небудь знову зіткнеться із загарбником. Однак, на відміну від дикої інфекції, вакцини не намагатимуться захворіти. Вони забезпечують переваги інфекції - тобто імунітету - але зі значно меншим ризиком, і це завдяки тому, як вони створюються.
Види вакцин
Усі використовують антигени для стимулювання імунної відповіді, але не всі вакцини виготовляються однаково. Які антигени та скільки їх варіюються, залежно від типу вакцини та захворювання, від якого вона призначена захищати.
- Живі, ослаблені вакцини: Ці вакцини використовують цілий живий вірус, який був «ослаблений» або ослаблений таким чином, що робить його практично нешкідливим для людей зі здоровою імунною системою. Оскільки воно живе, воно може розмножуватися і поширюватися по всьому тілу так само, як дикий вірус. Це найближче до природної інфекції, тому надзвичайно ефективно стимулює сильну імунну відповідь. Однак люди з ослабленою імунною системою, як реципієнти трансплантатів, або ті, хто проходить лікування раку, не повинні отримувати такі типи вакцин, оскільки, хоча вони і ослаблені, організм не зможе з ними боротися. Приклади включають вакцини проти MMR (кору, паротиту та краснухи) та вітряної віспи (або “вітряної віспи”).
- Інактивовані вакцини: Подібно до живих вакцин, інактивовані вакцини використовують цілий вірус, тільки вони не живі. Вони інактивовані або “вбиті” в лабораторії. Оскільки вони не можуть розмножуватися і поширюватися по всьому тілу, часто потрібні більші дози, щоб отримати такий самий захист, що стимулюється живими вакцинами, а іноді для підтримання імунітету потрібні бустерні дози. Приклади включають вакцину проти поліомієліту та багато вакцини проти грипу.
- Вакцини субодиниць: Субодиничні вакцини використовують лише вибрані антигени, такі як шматочок зародка або трохи білка, щоб викликати імунну відповідь. Оскільки вони не використовують цілий вірус або бактерії, побічні ефекти не такі поширені, як у випадку з живими або інактивованими вакцинами, однак для їх ефективності часто потрібні багаторазові дози. Приклади включають коклюшний (або «коклюшний») компонент вакцин DTaP і Tdap.
- Кон'юговані вакцини: Ці вакцини призначені для захисту від групи бактерій, які мають своєрідне цукроподібне покриття навколо себе. Під час дикої інфекції цей шар приховує антигени від нашої імунної системи, тому кон’юговані вакцини пов'язують антигени з покривом, щоб захисні сили організму знали, на що слід звертати увагу, а також краще шукали та знищували бактерії у разі зараження. Приклади включають кон'юговану менінгококову вакцину, яка може захистити від бактерії, яка може спричинити менінгіт.
- Вакцини проти токсинів: Іноді захист вимагає не бактерія чи вірус, а токсин, який збудник продукує, перебуваючи всередині організму. У цих типах вакцин використовується ослаблена версія токсину, яка називається анатоксином, щоб допомогти організму навчитися розпізнавати і боротися з цими токсинами, перш ніж вони можуть заподіяти шкоду. Приклади включають правцевий компонент вакцин DTaP і Tdap.
Механізми доставки
Вакцини призначені для введення дуже конкретними способами, щоб забезпечити максимальну ефективність та мінімізувати шкоду. Наприклад, деякі вакцини призначені для введення в м’язи під кутом 90 градусів, тоді як інші повинні вводитися під кутом 45 градусів у жирову тканину між м’язом шкіри. Для дорослих це може означати отримання пострілу в руку, тоді як немовлятам часто роблять ін’єкції в м’язи стегна. Деякі вакцини взагалі не призначені для ін'єкцій; натомість їх слід вводити через ніс або перорально тощо.
Як, коли і де вводиться вакцина, визначається великими дослідженнями, досвідом та теоретичними ризиками. Вакцина проти діарейної хвороби, така як ротавірус, може бути введена перорально, наприклад, щоб вона могла більш точно імітувати природну інфекцію. Неправильно введені вакцини можуть призвести до того, що вони стануть менш ефективними або, швидше за все, спричинять непотрібні побічні ефекти.
Однак слід зазначити, що жодна вакцина ніколи не вводиться внутрішньовенно, тобто безпосередньо в кров.
Тестування вакцин
Незважаючи на історії про вакцини, які ми можемо побачити в соціальних мережах, або міфи, які ми можемо почути від друзів, вакцини є неймовірно безпечний та ефективний при захисті від хвороб. Протягом процесу розробки існує кілька тестів, які кандидати на вакцину повинні пройти, перш ніж вони потраплять до кабінету лікаря або місцевої аптеки. Перш ніж отримати ліцензію Управління з контролю за продуктами та ліками в США, виробники повинні довести, що вакцина є ефективною і безпечні для людини. На це часто потрібні роки, і це означає, що спочатку тестування проводиться у тисяч добровольців. Навіть після затвердження вакцини дослідники продовжують контролювати її безпеку та ефективність.
Хоча місцеві почервоніння, біль, набряки та помірні системні симптоми, такі як лихоманка, головний біль та запаморочення, іноді можуть виникати після вакцинації (деякі більше, ніж інші), більш серйозні реакції, такі як анафілаксія, вкрай рідкісні і, за оцінками, трапляються в 1,35 рази на одну мільйон доз.
Хоча був невеликий підвищений ризик розвитку синдрому Гійєна-Барре після вакцини проти свинячого грипу в 1976 році, подальші вакцини проти грипу, які ретельно контролюються CDC щороку, не були пов'язані з однаковим ступенем ризику. Деякі роки продемонстрували невеликий підвищений ризик, за оцінкою CDC, приблизно один-два випадки на мільйон введених доз вакцини проти грипу.
Після того, як вакцина отримала офіційну ліцензію, дослідження потім переглядається Консультативним комітетом з практик імунізації - добровільною групою громадського здоров’я та медичних експертів - для визначення, чи доречно рекомендувати вводити вакцину. Ці рекомендації оновлюються щороку та враховують широкий спектр даних, включаючи те, наскільки безпечною та ефективною була показана вакцина. Якщо в будь-який момент переваги вакцини перевищують ризики, комісія скасовує свою рекомендацію, і вакцина, як правило, витягується з ринку. На щастя, це дуже рідко.
Процес надзвичайно суворий. Це тому, що на відміну від багатьох ліків, вакцини, як правило, не призначені для лікування того, хто вже хворий. Вони призначені для захисту вашого здоров’я, в першу чергу запобігаючи захворюванням. Як результат, вакцини мають вищий рівень безпеки, ніж багато інших лікарських засобів на ринку, включаючи харчові добавки.
Потренуйтеся поговорити з кимось скептичним щодо вакцин, використовуючи наш віртуальний тренерІмунітет стада
Вакцинація може бути індивідуальною діяльністю, але її користь - і, зрештою, успіх - є спільною. Чим більше людей вакциновано в тій чи іншій громаді, тим менше людей сприйнятливі до інфекцій і, отже, поширюють хвороби. Для виживання багатьом мікробам потрібні люди. Але якщо достатньо людей у громаді вакциновано, цим мікробам нікуди діватися, і, отже, вони відмирають. Ось так ми, як вид, викорінили віспу - не шляхом необхідності щеплення окремих особин, а шляхом забезпечення цілих спільнот.
Деякі люди не створюють або не можуть створити імунну відповідь навіть після отримання вакцини. Інші занадто молоді або занадто хворі, щоб зробити щеплення в першу чергу. Ці особи не можуть захиститися від певних інфекцій, але це не означає, що вакцинація не може захистити їх. Переконавшись, що всі, хто може бути безпечно вакцинований, отримують вакцинацію, громада може створити своєрідний бар’єр проти хвороб, що забезпечує безпеку вразливих серед них.
Зменшення шкоди
Незважаючи на те, що людина щеплена, це не означає, що вона має імунітет або повністю захищена у разі спалаху. Хоча деякі наближаються дуже близько, не всі вакцини ефективні на 100%. Це тому, що медицина не є єдиною, яка підходить для всіх.
Вакцинація допомагає підготувати організм відповідними лейкоцитами та антитілами, але це не обов'язково гарантує довічний імунітет. Ці засоби захисту можуть зникати або бути менш ефективними з часом без допомоги підсилювальних доз. Однак хороша новина полягає в тому, що, оскільки солдати вже на місці, якщо виробити захворіти на хворобу, проти якої ви щеплені, ваша хвороба, швидше за все, буде коротшою та менш важкою, ніж якщо б вам щеплення не проводили взагалі.
Посібник для обговорення докторів вакцин
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
