Зміст
- Порівняння досліджень між гетліозом та мелатоніном
- Стандартні рекомендації щодо лікування
- Оцінка ефектів лікування
Порівняння досліджень між гетліозом та мелатоніном
Не було жодних клінічних досліджень, які б порівнювали використання гетліозу та мелатоніну безпосередньо. Американська адміністрація з контролю за продуктами та ліками (FDA) схвалила Hetlioz на основі плацебо-контрольованих досліджень. Це означає, що Hetlioz, який діє на рецептори в мозку до мелатоніну, був ефективнішим для лікування не-24, ніж таблетки плацебо. Його ефективність ще не була прямо порівняна з прийомом безрецептурного мелатоніну, який раніше був стандартом лікування цього стану.
Стандартні рекомендації щодо лікування
У своїх останніх рекомендаціях від 2007 р., До появи Hetlioz, Американська академія медицини сну (AASM) рекомендує використовувати мелатонін для лікування не-24. З метою стабілізації генетично обумовлених циркадних ритмів, які можуть призвести до циклів безсоння та надмірної сонливості, мелатонін може бути високоефективним. Ця стабілізація називається захопленням. Ритми сну та неспання у сліпих людей можуть узгоджуватися або захоплюватися природними режимами день-ніч.
Цього можна досягти за допомогою дуже низьких доз мелатоніну, що продається без рецепта. Важливо вибрати авторитетного виробника, який забезпечує якість та точність вмісту продукту. Загалом, малі дози (0,3 міліграма [мг]) можна використовувати для захоплення сліпих людей, які не мають 24. Для порівняння, багато продуктів, що містять добавки, часто містять 3 мг мелатоніну (у 10 разів більше, ніж потрібно) або навіть більше. Цей надмірний мелатонін може заповнити систему, протидіючи перевагам та потенційно призводячи до побічних ефектів.
Час прийому мелатоніну є критичним. Стабілізувати циркадний ритм може бути важко, а іноді стан може повторитися, якщо пропустити дозу. Може знадобитися допомога спеціаліста зі сну, щоб переконатися, що кількість дози та терміни адекватні.
Оцінка ефектів лікування
Як дізнатися, чи діє лікування? Більшість людей, яким не досягнуто 24, відчувають цикли безсоння та надмірну денну сонливість. Ці симптоми можуть змінюватися у термінах (та інтенсивності) протягом тижня чи місяця. Цей циркадний розлад може глибоко вплинути на здатність функціонувати за регулярним графіком, впливаючи на ефективність роботи, когнітивні функції (концентрація уваги та короткочасна пам’ять) і навіть на настрій (викликаючи депресію, тривогу або дратівливість). Якщо лікування ефективне, слід очікувати, що вихідні симптоми повинні зникнути.
Окрім симптоматичного поліпшення, може бути корисним відстеження ефективності лікування іншими об’єктивними способами. Журнали сну та лабораторні вимірювання маркерів циркадної фази, такі як вимірювання рівня мелатоніну в слині, можуть бути корисними.
Важливо, що для людей, яким не виповнилося 24 роки, які не є повністю сліпими, тимчасова експозиція світла може бути корисною додатковою терапією. Цього можна досягти за допомогою сонячного світла або використання лайтбокса. Залежно від характеру циркадної дисфункції, коли оптимально відбувається цей вплив світла, може дещо відрізнятися. Тому рекомендується звернутися до спеціаліста зі сну.
Слово з дуже добре
Сподіваємось, подальші дослідження дадуть пряме порівняння між Хетліозом та мелатоніном. Це дослідження дало б нам найкраще розуміння того, наскільки ефективні ліки. Також може бути можливо дізнатись, хто найкращий кандидат для використання гетліозу, і хто може отримати більше користі від вживання мелатоніну. Тим часом ви можете розглянути можливість обговорення варіантів лікування осіб, які не досягли 24 років, із спеціалістом зі сну, який сертифікується вашою радою, щоб визначити найкращий варіант для вас.