Як діагностуються інфекції середнього вуха

Зміст

• Самоперевірка та тестування на дому
• Візуальне обстеження
• Візуалізація
• Диференціальні діагнози

Правильна діагностика вушної інфекції, також відомої як гострий середній отит (АОМ), скорочує тривалість дискомфорту, важливо уникати надмірного використання антибіотиків і допомагає запобігти погіршенню інфекції. Окрім детального анамнезу здоров’я, вашому лікареві, швидше за все, потрібно буде лише використовувати пневматичний отоскоп для діагностики вушної інфекції.

Оскільки маленькі діти не завжди можуть сказати вам, що не так, з’ясувати, чи є у вашої дитини вушна інфекція, може бути дуже неприємним для батьків. На щастя, кваліфікований лікар, як правило, без особливих труднощів може визначити запалення вуха. Також зауважте, що навіть якщо у вас в дитинстві не було вушної інфекції, ви все одно можете заразитися таким, як дорослий.

Самоперевірка та тестування на дому

Вам не потрібно бути лікарем, щоб придбати витратні матеріали, необхідні для ефективного обстеження вуха. Однак це не рекомендується, якщо ви не знаєте, що робите, оскільки існують тонкощі оцінки барабанної перетинки (як описано нижче).

Діти також сумно відомі тим, що не ідуть на співпрацю під час іспиту на вухо. Без належного обладнання та техніки існує ризик випадкового проколювання барабанної перетинки, якщо ви вставите щось занадто далеко у вухо.

Однак є компанії, які полегшують швидку перевірку, яка може виявитися вам корисною перед відвідуванням лікаря. Є кілька насадок для смартфонів, які дозволять візуалізувати слуховий прохід і барабанну перетинку. Також було розроблено декілька пристроїв, які намагатимуться визначити рівень рідини за барабанною перетинкою барабанної перетинки; хоча точність здається сумнівною на підставі оглядів в Інтернеті.

Візуальне обстеження

Під час візиту до лікаря їм буде важливо оглянути вухо. Отоскопія - це огляд, проведений за допомогою отоскопа, який дозволить візуалізувати зовнішній слуховий прохід та барабанну перетинку (барабанну перетинку).

Хоча ви можете провести базову оцінку за допомогою стандартного отоскопа, найкраще, якщо ваш лікар має пневматичне кріплення для отоскопа. Пневматичне кріплення - це просто гумова груша, яка дозволяє вашому лікареві здійснювати легкий тиск на барабанну перетинку. Ось те, що ваш лікар буде шукати у звичайній барабанній перетинці:

• Положення - барабанна перетинка буде в рівному або нейтральному положенні
• Напівпрозорість - барабанна перетинка, як правило, напівпрозора
• Рух - барабанна перетинка рухатиметься із застосуванням пневматичного тиску (як позитивного, так і негативного тиску) від колби на отоскопі
• Колір - типанічна оболонка буде перламутрово-сірою або рожевою

Результати, які свідчать про відхилення у вашому внутрішньому вусі, включають:

• Положення - барабанна перетинка або опукла, або втягнута
• Прозорість - барабанна перетинка непрозора або каламутна
• Рух - барабанна перетинка не реагує належним чином на пневматичний тиск при використанні лампочки на отоскопі
• Колір - сірий, синій, бурштиновий, білий або блідо-жовтий - все це ненормальні кольори, пов’язані з барабанною перетинкою.

Ваш лікар, як правило, діагностує у вас вушну інфекцію, якщо побачить опуклу барабанну перетинку.

Посібник для обговорення лікаря із зараження вух

Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.

Завантажте PDF

Візуалізація

Вам не знадобляться будь-які візуалізації для стандартної обробки вушної інфекції. Однак, якщо інфекція триває довго і ваш лікар турбується про інші ускладнення, він може призначити КТ або МРТ.

КТ може бути корисним при розгляді структур, абсцесів або інших відхилень навколо вуха. МРТ, з іншого боку, корисна, якщо вашого лікаря турбують будь-які проблеми, пов’язані з вашим мозком. Використання КТ або МРТ буде рідкісним явищем і не буде частиною типової оцінки.

Диференціальні діагнози

Оцінюючи, чи немає у вас вушної інфекції, лікар спробує провести диференціацію, якщо у вас гострий середній отит (вушна інфекція) або отит із випотом (ОМЕ, незаражена рідина у вусі). Обидва можуть здаватися дуже схожими.

Колір, рух та напівпрозорість можуть змінюватися як між AOM, так і з OME. Однак положення барабанної перетинки, як правило, є ознакою сигналізації. У AOM барабанна перетинка, як правило, випинається, тоді як вона зазвичай втягується за допомогою OME.

Інші можливі причини болю у вусі

Почервоніння

Почервоніння барабанної перетинки без ознак рідини позаду барабанної перетинки не викликане вушною інфекцією. Ваш лікар також може розглянути ці найпоширеніші причини почервоніння навколо барабанної перетинки:

• інфекція верхніх дихальних шляхів, що викликає запалення дихальних шляхів
• плач
• підвищена температура
• травма вуха
• недавнє видалення вушної сірки

Зменшений рух

Тест на рухливість барабанної перетинки важливий для виявлення випоту середнього вуха (MEE - рідина у вашому середньому вусі). Однак зниження рухливості не означає, що рідина в середньому вусі інфікована. Інші причини зниження рухливості барабанної перетинки включають:

• непрохідність євстахієвої труби
• тимпаносклероз

Біль у вусі

Біль у вусі є загальним симптомом вушної інфекції. Однак є багато інших причин, що викликають біль у вусі, включаючи:

• зовнішній отит (вухо плавця)
• травма вуха
• закупорка слухового проходу стороннім предметом
• синдром скронево-нижньощелепного суглоба
• оперізуючий лишай (оперізуючий лишай)

Через безліч різних діагнозів, які можуть виникати з симптомами вушної інфекції, завжди важливо звернутися до лікаря для правильної діагностики.

Як лікуються інфекції середнього вуха

• Поділіться
• Перевернути
• Електронна пошта