Зміст
- Що показують дослідження
- Фактори, що впливають на довголіття
- Слово про новітні імплантати колінного суглоба
Замінники коліна з часом зношуються. Оскільки імплантати, що замінюють коліна, виготовляються з металу та пластику, з часом ці матеріали починають зношуватися, як і гума на шинах автомобіля. Хоча замінники колін розраховані на тривалий час, вони не будуть тривати вічно.
Що показують дослідження
Хороша новина полягає в тому, що дослідження показують, що поширені типи заміщення колін можуть тривати більше 20 років. Одне дослідження, присвячене довгостроковим результатам загальновживаних замін колінного та кульшового суглобів, опубліковане в 2017 році, показало, що імплантат все ще функціонує приблизно у 90% пацієнтів через 20 років після імплантації. Це, безумовно, одна з кращих звітів, і інші дослідження не обов'язково показали такий рівень успіху. Однак метою заміщення коліна має бути досягнення функціонування коліна на кілька десятиліть.
Слід пам’ятати, що, хоча у деяких пацієнтів можуть проводитись заміни колін, які тривають кілька десятиліть, іншим пацієнтам може знадобитися повторна заміна коліна лише через кілька років після операції. Перегляд заміни коліна (друга заміна коліна) може бути серйозним завданням, яке може мати менш передбачувані результати, ніж початкове заміщення коліна.
У попередньому звіті 2001 року було виявлено, що лише близько 2% операцій із заміщення коліна потребували повторної операції протягом п’яти років після початкової заміни коліна. Більш пізні дані показують, що 10-річний коефіцієнт ревізії становить 6,2% для загальної заміни коліна та 15,5% для унікондилярної (часткової) заміни коліна.
Фактори, що впливають на довголіття
Проведено багато досліджень, щоб визначити, як довго триватиме заміна коліна. З сотнями різних типів колінних суглобів і незліченною кількістю різних типів пацієнтів немає правила, скільки триватиме колінне суглоб у конкретного індивіда.
Виробники імплантантів постійно прагнуть створити «кращий» імплантат, який буде служити довше. Деякі з цих імплантатів використовувались лише кілька років, і визначення того, чи будуть вони тривати довше, - це питання, на яке може відповісти лише час.
Деякі з факторів, які, здається, впливають на довговічність імплантатів, що замінюють коліна, включають:
- Вік пацієнта:Пацієнти молодшого віку потребують заміни коліна на довгі роки. Крім того, пацієнти молодшого віку, як правило, активніші. Тому пацієнти, яким замінюють коліно у віці 50 років і молодше, зазвичай можуть розраховувати на необхідність перегляду коліна замість свого життя.
- Діяльність пацієнтів:Деякі заходи можуть не підходити пацієнтам із заміною коліна. Хоча ці заходи можуть бути не болючими і не складними, вони можуть створювати надмірне навантаження на заміну коліна, змушуючи деталі швидше зношуватися.
- Вага пацієнта:Чим більше людина важить, тим більше напруги надається імплантату, що замінює суглоб. Підтримка нормальної ваги тіла є критично важливою, коли намагаєтесь зробити заміну суглоба останнім. Відповідні вправи можуть бути корисними для підтримки здорового заміщення коліна.
- Уникнення ускладнень:Це може здатися очевидним, але існують деякі специфічні захворювання, які можуть призвести до ускладнень, що впливають на заміщення суглоба. Пацієнтам, які проводять інвазивні медичні процедури (включаючи стоматологічні роботи), може знадобитися лікування антибіотиками, щоб запобігти потраплянню бактерій в суглобову заміну.Пацієнти з остеопорозом повинні забезпечити належне лікування, оскільки перелом кістки навколо суглобової заміни може вплинути на функціонування імплантату.
Слово про новітні імплантати колінного суглоба
Одним із спокус пацієнтів та хірургів є залучення до найновішої заміни коліна на ринку. Безсумнівно, цей імплантат буде працювати краще та триватиме довше, ніж інші заміни коліна. Хоча ці новіші імплантати можуть бути кращими, важливо також розуміти, що вони не мають довгострокових даних про те, наскільки ці імплантати будуть функціонувати з часом.
Поцікавтесь у будь-якого хірурга-ортопеда про імплантати, які вони бачили, як вони з’являються та проходять протягом своєї кар’єри. Те, що імплантат новіший, не обов’язково означає, що він кращий.
Пацієнти та хірурги повинні намагатись знайти відповідний баланс між сучасним дизайном та тим, що не є "тестовим" пацієнтом. Ваш хірург може допомогти вам провести відповідну заміну коліна, яка найкраще підходить саме вам.