Зміст
- Що таке перелом плечової кістки?
- Що викликає перелом плечової кістки?
- Які симптоми перелому плечової кістки?
- Яке лікування перелому плечової кістки?
Що таке перелом плечової кістки?
Плечова кістка - також відома як кістка верхньої частини руки - це довга кістка, яка проходить від плеча та лопатки (лопатки) до ліктя. Переломи плечової кістки класифікуються одним із двох способів: проксимальний перелом плечової кістки або перелом плечової кістки.
Проксимальний перелом плечової кістки зазвичай відбувається близько до плечового суглоба і може бути розташований на різних рівнях з різною схемою перелому: простий або подрібнений. З іншого боку, перелом плечової кістки локалізується в середній частині плеча.
Що викликає перелом плечової кістки?
Перелом руки - це поширена травма, яка, як правило, є наслідком падіння з витягнутою рукою, автокатастрофи чи іншого виду ДТП.
Які симптоми перелому плечової кістки?
Симптоми варіюються залежно від конкретного типу перелому, але можуть включати:
Біль
Набряки та синці
Неможливість рухати плечем
Відчуття розтирання при русі плеча
Деформація - "Це не виглядає правильно".
Іноді кровотеча (відкритий перелом)
Втрата нормального використання руки при пошкодженні нерва
Яке лікування перелому плечової кістки?
Проксимальний перелом плечової кістки
Більшість переломів проксимального відділу плечової кістки можна лікувати без хірургічного втручання, якщо уламки кісток не зміщуються поза положення (зміщуються). Якщо уламки зміщуються поза положення, часто проводять хірургічне втручання, щоб забезпечити більш ранню рухливість.Однак при вирішенні питання хірургічної фіксації чи неаперативного лікування враховуються й інші фактори.
Неопераційне лікування зазвичай проводиться за допомогою слінга або іммобілайзера плеча без рухливості плеча протягом перших двох тижнів. Після цього пацієнту щотижня надаватимуть вправи для повільного збільшення обсягу рухів плеча. Рентген плеча проводиться щотижня або раз на два тижні (кожні два тижні), щоб підтвердити, що перелом заживає належним чином.
Хірургічне втручання зазвичай передбачає фіксацію уламків перелому пластинами, гвинтами або шпильками. Важкі переломи при попередній артроскопії (дегенерація суглоба) можуть вимагати заміни плеча. Мобілізацію за допомогою фізичної терапії починають відразу після операції.
Перелом валу плечової кістки
Перелом плечової кістки можна лікувати за допомогою хірургічного втручання або без нього, залежно від структури перелому та супутніх пошкоджень (тобто пошкодження нерва або відкритий перелом) Тимчасова шина, що тягнеться від плеча до передпліччя і утримує ліктьовий згин під 90 градусами, може бути використана для початкового лікування перелому.
Неопераційне лікування, як правило, включає встановлення фіксатора перелому, який замінить циліндричну фігурну скобу (фіксатор Сармієнто) через три-чотири тижні, яка підходить для плеча, залишаючи вільний лікоть. Лікар скаже вам, як довго носити гіпс або шину, і зніме його в потрібний час. Повне загоєння зламаної руки може зайняти від кількох тижнів до декількох місяців.
Реабілітація передбачає поступове збільшення активності для відновлення м’язової сили, руху суглобів та гнучкості. Співпраця пацієнта має важливе значення для реабілітаційного процесу. Пацієнт повинен щодня виконувати обсяги рухів, зміцнення та інші вправи, призначені лікарем. Реабілітація триватиме до тих пір, поки м’язи, зв’язки та інші м’які тканини не будуть працювати нормально.
Хірургічне втручання зазвичай передбачає внутрішню фіксацію уламків пластинами, гвинтами або цвяхом. Реабілітація дещо відрізняється від неоперативного лікування, без шин та гіпсу. Пацієнту зазвичай дають слінг для комфорту та підтримки рук. Вправи на лікті можна починати відразу після операції, тоді як вправи на плечі можна відкладати на кілька тижнів на основі схеми перелому.