Огляд гіпонатріємії

Posted on
Автор: Frank Hunt
Дата Створення: 11 Березень 2021
Дата Оновлення: 19 Листопад 2024
Anonim
Огляд доповіді "Астенічний синдром у постковідного пацієнта" (Галушко О.А.)
Відеоролик: Огляд доповіді "Астенічний синдром у постковідного пацієнта" (Галушко О.А.)

Зміст

Гіпонатріємія - це серйозний стан, який виникає, коли рівень натрію в крові падає нижче норми. Наші тіла містять кілька електролітів, включаючи мінерал натрію. Натрій необхідний, щоб допомогти вашому тілу підтримувати достатній баланс рідини, регулювати кров'яний тиск та полегшувати роботу нервів і м'язів.

Наш організм набуває натрію в їжі, яку ми їмо, та в напоях, які ми п’ємо. Ми схильні втрачати мінерал у поті та сечі. Крім того, певні стани, захворювання та ліки можуть впливати на швидкість виведення натрію з організму.

Гіпонатріємія може виникнути, коли рівень натрію менше 135 міліеквівалентів / літр (мекв / л). Нормальний діапазон становить від 135 до 145 мекв / л. На клітинному рівні, якщо поза клітинами присутній недостатня кількість натрію, вода переміщується всередину клітин, змушуючи їх набрякати. Цей набряк може спричинити симптоми, що загрожують життю, особливо коли це вражає клітини мозку.


Симптоми

Якщо у людини є легкий випадок гіпонатріємії, можливо, відсутні будь-які суттєві ознаки або симптоми, пов’язані з цим, або спочатку симптоми можуть бути слабкими. Якщо втрата натрію швидко прогресує або падає, може виникнути кілька симптомів, включаючи:

  • зміни особистості, такі як розгубленість, дратівливість, неспокій або короткий характер
  • втома, млявість і сонливість
  • головний біль
  • судоми та судоми
  • почуття нудоти або блювоти
  • низький кров'яний тиск
  • зниження апетиту
  • почуття слабкості
  • м’язові спазми та судоми
  • втрата свідомості або кома

Причини

Зміна рівня натрію може відбуватися трьома основними способами:

  1. Евволемічна гіпонатріємія: Цей термін позначає стан, коли загальна кількість води в організмі збільшується, але кількість натрію не змінюється.
  2. Гіперволемічна гіпонатріємія: За цього стану рівень води в організмі та натрію підвищується, але рівень води зростає більшою мірою, ніж натрій.
  3. Гіповолемічна гіпонатріємія: Це описує втрату як води, так і натрію з організму. Однак натрію виводиться більше, ніж води.

Існує безліч факторів, які можуть сприяти зміні водно-натрієвого балансу в організмі. Вони включають:


  • діарея
  • опіки, які покривають значну частину тіла
  • пітливість
  • надмірна блювота
  • вживання занадто багато води, особливо під час інтенсивних заходів, таких як марафони
  • деякі ліки, особливо діуретики (також відомі як таблетки для води)
  • захворювання, що вражають нирки та порушення функції нирок
  • Хвороба Аддісона, аутоімунне захворювання, яке впливає на здатність організму виробляти гормони, що підтримують рівень натрію
  • проблеми з печінкою, такі як цироз
  • застійна серцева недостатність (ХСН)
  • синдром невідповідної секреції антидіуретичного гормону (SIADH), синдром, при якому виробляється занадто багато антидіуретичного гормону (АДГ), що призводить до затримки води та зменшення здатності організму виводити її
  • рекреаційне вживання наркотиків

Діагностика

Лікар повинен буде взяти вашу історію хвороби, поставити запитання щодо ваших симптомів та провести фізичний огляд. Зазвичай для підтвердження діагнозу гіпонатріємії потрібні додаткові тести, оскільки багато симптомів збігаються з іншими захворюваннями. Щоб встановити, що низький рівень натрію є причиною ваших симптомів, ваш медичний працівник, ймовірно, призначить аналіз крові та сечі.


Лікування

Хороша новина полягає в тому, що існує кілька варіантів лікування гіпонатріємії - вибір методу лікування, який вам найбільше підходить, визначатиметься шляхом виявлення причини та тяжкості стану. Якщо симптоми прогресують або стають важкими, вам слід якомога швидше звернутися за лікуванням, щоб отримати необхідну допомогу.

Гіпонатріємія від легкої до помірної

Якщо рівень натрію знаходиться в середньому або помірному діапазоні, лікар може запропонувати обмежити споживання води, щоб організм почав збалансувати рівень рідини. Цей підхід може бути використаний, якщо причина низького вмісту натрію пов’язана з дієтою, якщо ви споживаєте занадто багато води або приймаєте діуретик. Оскільки діуретики можуть призвести до втрати надто великої кількості натрію, можливо, для підвищення рівня натрію потрібно буде доопрацювати ліки.

Важка гіпонатріємія

Якщо ви відчуваєте серйозну захворюваність на низький вміст натрію, до вас потрібно ставитися більш агресивно. Деякі з варіантів, які можуть допомогти відновити ваш натрій до оптимальних діапазонів, включають:

  • Внутрішньовенні (IV) рідини: Ця терапія зазвичай відбувається в лікарні. Рідини, багаті натрієм, поступово вводяться у вену до внутрішньовенного введення до досягнення ідеального рівня натрію. Вас можуть попросити залишитися в лікарні на кілька днів, щоб переконатися, що гіпонатріємія зникла і рівень крові в крові стабільний.
  • Ліки: Препарати, що відпускаються за рецептом, можуть бути корисними для корекції гіпонатріємії, допомагаючи вашому організму утримувати натрій під час виведення зайвої рідини. Інші ліки, такі як проти нудоти або знеболюючі, можуть допомогти контролювати симптоми низького вмісту натрію.
  • Діаліз: У випадках порушення функції нирок діаліз може бути необхідним кроком, щоб допомогти ниркам у виведенні відходів та надлишків води.

Впоратися

Справитися з будь-яким захворюванням можуть бути дещо вражаючими, але ви можете вжити заходів, щоб допомогти собі чи коханій людині в цій ситуації.

Ви можете допомогти полегшити оперативну діагностику, зберігаючи перелік будь-яких незвичних симптомів, які ви можете відчувати, та зазначайте, як давно вони були.

Запишіть будь-які ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, а також будь-які трави та добавки, які ви можете приймати - інформація, яку ви надаєте своєму медичному працівнику, може допомогти їм зрозуміти, що відбувається і чому це відбувається. По можливості, беріть із собою довіреного друга або члена сім'ї, щоб у вас був хтось, хто міг би запам'ятати або записати будь-яку інформацію чи вказівки, які ваш лікар може повідомити вам.

Нарешті, переконайтеся, що ви та ваші друзі чи члени родини розумієте свій стан, доступні вам варіанти лікування та те, що могло спричинити переживання гіпонатріємії. Зрештою, ви захочете дізнатися якомога більше деталей, щоб уникнути повторення стану.

Слово з дуже добре

Можливо, ви не завжди знаєте, коли звертатися до лікаря, особливо якщо початковими ознаками, що виникають, є головний біль та нудота. Однак завжди краще помилятися з точки зору безпеки. Натрій відіграє важливу роль у вашому організмі, тому поговоріть зі своїм медичним працівником, якщо ви відчуваєте дискомфорт або симптоми, які заважають вашій повсякденній діяльності.

Гіпонатріємія проти виснаження тепла
  • Поділіться
  • Перевернути
  • Електронна пошта
  • Текст