Причини та фактори ризику розвитку синдрому подразненого кишечника (СРК)

Зміст

• Поширені причини
• Генетика
• Фактори ризику способу життя

Точна причина синдрому подразненого кишечника (СРК) до кінця не з’ясована. Іноді він розвивається після важкого нападу інфекційної діареї або травми, але у багатьох випадках конкретних випадків не буває. Дослідники припускають, що причинами можуть бути певна взаємодія між проблемами моторики кишечника, чутливістю до болю, запаленням та тим, як мозок та кишечник «спілкуються».

Генетика, попередній несприятливий життєвий досвід та деякі психічні стани можуть схилити когось до СРК. Інші фактори, які можуть спричинити або посилити симптоми СРК, включають стрес, гормони менструального циклу, куріння та дієту.

Поширені причини

Загалом, дослідники переслідують декілька областей, в яких може існувати різниця між тілами людей, які страждають на СРК, і тих, хто не має захворювання. Сюди входять моторика, вісцеральна гіперчутливість, запалення та кишкові бактерії.

Моторика

Під рухливістю розуміється рух гладкої мускулатури травного тракту. Хоча дослідження не показали несуперечливих результатів, є певні докази того, що швидкість цього руху змінюється як у товстій кишці, так і в тонкому кишечнику осіб із СРК.

Скорочення, які відбуваються швидше, ніж зазвичай, спостерігаються у деяких осіб, які страждають на СРК, що переважає діарею (IBS-D), тоді як рухи м'язів занадто повільні у деяких осіб, які страждають на ІБС, що переважає запорами (IBS-C).

Вісцеральна гіперчутливість

Вісцеральна гіперчутливість - це посилене відчуття болю у внутрішніх органах тіла. Дослідження показали, що багато пацієнтів із СРК відчувають біль у прямій кишці на іншому пороговому рівні, ніж люди, які не страждають розладом.

Вважається, що ця різниця у сприйнятті болю є результатом процесу, в якому нерви кишечника стають надмірно чутливими до стимуляції.

Запалення

За визначенням, СРК не має видимого запалення. Однак, хоча це може бути не видно під час рутинного діагностичного тестування, воно все одно може бути залученим.

Докази можливості низького ступеня хронічного запалення на клітинному рівні у деяких осіб, які страждають на СРК, починають наростати. Вважається, що це запалення, швидше за все, пов’язане із випадками, коли СРК передував напад гастроентериту, захворювання, класифікованого як постінфекційний СРК (IBS-PI).

Кишкові бактерії

Хоча це не настільки чітко, як це звучить, ускладнений характер кишкових бактерій краще зрозуміти, коли мікроорганізми класифікуються як «добрі» (наприклад, пробіотики) та «погані» (бактерії, пов’язані з інфекцією та запаленням).

Дослідження, присвячені бактеріям кишечника, почали пропонувати деякі докази того, що існує різниця між бактеріальним складом деяких пацієнтів із СРК та тих, хто не страждає розладом. Особлива увага була приділена ролі бактерій у тонкому кишечнику як фактору, що сприяє розвитку СРК, а саме - надмірного розмноження бактерій тонкої кишки (SIBO).

Зв’язок мозок-кишка

Кишково-кишкова нервова система - це мережа нервів, яка направляє процеси травлення і знаходиться в тісному зв’язку з мозком. Ця взаємодія видно найбільш чітко під час реакції на стрес.

Є дані, що дисфункція у взаємодії між кишечником та мозком може лежати в основі порушення моторики та вісцеральної гіперчутливості, що призводить до симптомів СРК.

Вважається, що ця дисфункція пов’язана з дисбалансом рівнів певних нейромедіаторів, саме тому люди з СРК часто знаходять полегшення від симптомів при прийомі антидепресантів, спрямованих на конкретні нейромедіатори.

Зв’язок мозок-кишка

Гормони

Жінки частіше мають СРК, що означає, що зміни гормонів відіграють певну роль у розвитку стану. Отже, багато жінок виявляють, що їх симптоми IBS погіршуються під час або навколо менструального циклу.

СРК також частіше зустрічається у людей, які страждають від тривоги, депресії та інших проблем із психічним здоров’ям. Історія фізичного, сексуального чи емоційного зловживання також збільшує ймовірність розвитку СРК.

Генетика

Початкові дослідження показують, що існує також генетичний компонент СРК, оскільки він, як правило, працює в сім'ях.

Згідно з дослідженням, представленим в Гастроентерологія, деякі люди з СРК мають специфічний генетичний дефект (мутацію) гена SCN5A, який обумовлює їх стан. Коли ця мутація присутня, це змушує людей відчувати порушення в роботі кишечника. Під час початкового дослідження дослідники виявили, що ця генна мутація була присутня у 2,2% хворих на СРК. Пізніше ці результати були підтверджені в дослідженні асоціації, що стосується всього геному.

Подальші дослідження генів, асоційованих із СРК, можуть допомогти вказати на основні причини захворювання.

Фактори ризику способу життя

Ні для кого не секрет, що стрес може завдати хаосу вашому організму. Насправді реакція організму на стрес може вплинути на розвиток СРК (як це видно із зв’язком мозок-кишечник).

Докази сильніші щодо тривожності та депресії як факторів ризику розвитку СРК, включаючи постінфекційний ентерит. Незалежно від того, чи стресовий спосіб життя призводить до розвитку СРК, а не викликає симптоми або загострення після того, як ви страждаєте, менш ясно.

Куріння, вживання алкоголю, ожиріння, відсутність фізичних вправ та неправильне харчування можуть посилити загострення СРК. Зберігання здорового способу життя може допомогти запобігти загостренню вашого стану.

Найкращі типи лікування душевного тіла для СРК

Слово з дуже добре

Коли йдеться про діагноз СРК, може бути неприємно намагатися впоратися з проблемою, коли ви точно не знаєте, що її викликає. Але, читаючи більше про СРК і регулярно спілкуючись зі своїм лікарем, ви знайдете способи впоратись із цим захворюванням і все одно жити нормальним активним життям. Врешті-решт ви виявите речі, які вам підходять - чи це медитація для зняття стресу, дотримання спеціальної дієти чи їх поєднання. Як тільки ви досягнете цієї точки, ваш СРК буде просто тим, з чим ви живете, а не чимось, що контролює ваше життя.

Як лікарі діагностують СРК