Зміст
Переглянуто:
Ребекка Лін Стоун, М.Д., М.С.
Упродовж багатьох років гінекологічні раки мали помилкову репутацію «мовчазних» - видів раку, які не можна запобігти або виявити, поки не пізно і доступні лише обмежені варіанти лікування. Однак, з появою сучасних тестів, скринінгу та генетичних відкриттів, лікарі та дослідники виявили, що виявлення можливо, і що багато форм гінекологічного раку можна навіть запобігти.
Доктор медичних наук Ребекка Стоун, гінекологічний онколог та хірург Джонса Хопкінса, пояснює ризики розвитку гінекологічного раку, найкращі форми профілактики для вас та ваших близьких, а також можливі ознаки та симптоми.
Знай свій ризик
Гінекологічний рак являє собою будь-який рак, який починається в репродуктивних органах жінки. Таким чином, будь-яка жінка піддається ризику розвитку гінекологічного раку. Тільки в США щорічно приблизно у 100 000 жінок діагностують гінекологічний рак. Нижче наведено важливі фактори ризику:
- Історія сім'ї: Найсильнішим відомим фактором ризику раку яєчників є сімейна історія. Зараз ми підрахували, що кожен п’ятий випадок раку яєчників обумовлений мутаціями, що виникають у генах сприйнятливості раку яєчників, таких як BRCA1 та 2, які передаються з покоління в покоління. Рак ендометрія також зустрічається в деяких сім'ях, найчастіше у зв'язку з синдромом Лінча. Синдром Лінча - це спадковий синдром раку, відомий підвищеним ризиком раку ендометрія, яєчників та товстої кишки.
- Ожиріння: Зі зростанням ожиріння в Сполучених Штатах, лікарі спостерігають значне збільшення раку ендометрія, зокрема. Стоун каже: "Ожиріння викликає збільшення вироблення естрогену та хронічне запалення, що може вплинути на слизову оболонку матки (ендометрій), що призводить до більшого ризику цього раку".
- Вік: Для більшості гінекологічних ракових захворювань ризик жінки є найвищим у віці старше 60 років.
- ВПЛ: ВПЛ - це захворювання, що передається статевим шляхом, яке має дуже міцні зв’язки з гінекологічним раком. Майже всі випадки раку шийки матки спричинені ВПЛ, і багато штамів захворювання також можуть спричинити рак піхви та вульви.
Профілактика гінекологічного раку
Знання ваших ризиків розвитку гінекологічного раку є дуже важливим, як і проходження рекомендованих тестів, скринінгу та вакцин, доступних для профілактики.
- Папа-тести: Пап-тест є найціннішим доступним інструментом скринінгу на рак шийки матки, особливо у поєднанні з тестуванням на ВПЛ. Папа-тести та тестування на ВПЛ можуть призвести до виявлення передракових змін на шийці матки до того, як вони стануть раком. Існує великий інтерес у визначенні того, як ми можемо використовувати Папа-тест для виявлення раку яєчників та ендометрія. Вчені активно розслідують це.
- Жінкам у віці від 21 до 29 рекомендують проводити ПАП кожні три роки.
- Жінкам від 30 років рекомендуються кожні п’ять років тести на ПАП у поєднанні з тестуванням на ВПЛ (відоме як спільне тестування).
- Скринінг може припинитися для жінок старше 65 років, якщо їх вважають низьким ризиком.
- Здорова дієта та спосіб життя: Оскільки ожиріння визначено як значний фактор ризику раку ендометрія, важливо дотримуватися здорового харчування та способу життя. Для жінок, зацікавлених у досягненні короткотермінових і довгострокових цілей зниження ваги, Центр управління вагою Джонса Гопкінса пропонує ендоскопічну програму схуднення Консьєржа, яка допоможе вам досягти здорової ваги та підтримувати її.
- Генетичне тестування: Існує багато показань для генетичного консультування та тестування, і жінки повинні регулярно переглядати свою сімейну історію зі своїми лікарями, щоб зрозуміти власну особисту потребу в цьому. Загалом, жінки з сімейною історією раку яєчників або раку молочної залози в передклімактеричному періоді (рак молочної залози до 45 років), а також жінки, які мали в анамнезі рак ендометрія або товстої кишки до 50 років, повинні звернутися до генетичного консультанта. "З огляду на це, у багатьох жінок із підвищеним генетичним ризиком розвитку цих видів раку немає ідентифікованої сімейної історії, і, сподіваємось, найближчим часом генетичне тестування стане доступним для всіх жінок як профілактична медична служба", - пояснює Стоун.
- Вакцина проти ВПЛ: Вакцина проти ВПЛ є цінним інструментом у профілактиці раку шийки матки.У знаменному дослідженні, нещодавно опублікованому Американською академією педіатрів, вакцинація знизила рівень ВПЛ у дівчат-підлітків на 63 відсотки та на 34 відсотки для жінок у віці від 20 до 24 років. Зниження рівня ВПЛ у свою чергу зменшить рівень захворюваності на шийку матки. рак у США понад 3000 випадків на рік.
- Вакцина проти ВПЛ рекомендована чоловікам та жінкам у віці від 11 до 26 років.
Потенційні ознаки та симптоми
"Є багато ознак гінекологічного раку, які жінки можуть спостерігати: аномальні кровотечі, болі в тазу та здуття живота, щоб назвати декілька", - говорить Стоун. “На жаль, однак, це часто може бути симптомами інших, більш доброякісних станів, тому важливо не тривожитися. Однак коли ви щось відчуєте, вам слід щось сказати своєму лікарю ".
- Рак шийки матки: Аномальна кровотеча (будь-яка вагінальна кровотеча, не пов’язана з вашим менструальним періодом), сильніша та / або довша менструальна кровотеча, ніж звичайна, кровотеча після менопаузи, біль і кровотеча під час статевого акту
- Рак ендометрія: Аномальна кровотеча, постменопаузальна кровотеча, утруднене або хворобливе сечовипускання, біль під час статевого акту, біль та / або маса в області тазу
- Рак яєчників: Відчуття набряку або здуття живота внизу живота; втрата апетиту; гази, порушення травлення та нудота; часте сечовипускання; аномальна вагінальна кровотеча
- Рак піхви: Аномальна кровотеча, утруднене сечовипускання, біль під час статевого акту, біль у тазу, запор, маса, яку ви можете відчути
- Рак вульви: Постійний свербіж; зміна кольору вульви; кровотеча або виділення, не пов’язані з менструацією; пальпується вузлик, маса або болячка
Поінформованість про свої фактори ризику, підтримання здорового способу життя, регулярне тестування та скринінг та пошук потенційних ознак та симптомів можуть допомогти вам запобігти та виявити гінекологічний рак.