Пахова грижа

Posted on
Автор: Joan Hall
Дата Створення: 6 Січень 2021
Дата Оновлення: 19 Травень 2024
Anonim
ПАХОВАЯ ГРЫЖА и БЕДРЕННАЯ ГРЫЖА. Причины, симптомы, диагностика, лечение, реабилитация Хирург Щевцов
Відеоролик: ПАХОВАЯ ГРЫЖА и БЕДРЕННАЯ ГРЫЖА. Причины, симптомы, диагностика, лечение, реабилитация Хирург Щевцов

Зміст

Пахова грижа - це опуклість, яка виникає в паховій області, області між нижньою частиною живота і стегна. Пахові грижі виникають через ослаблення м’язів внизу живота.

Три шари захищають кишечник усередині нижньої частини живота. Перша - це тонка оболонка, яка називається очеревиною. Другий - це м’язи живота, а третій - ваша шкіра.

Пахова грижа утворюється, коли кишечник і очеревина проштовхуються через м’язи і з’являються як опуклість під шкірою. Пахові грижі небезпечні тим, що вони, як правило, збільшуються, і ваш кишечник може застрягти всередині опуклості і втратити кровопостачання. Це називається защемленою паховою грижею, і для усунення проблеми може знадобитися хірургічне втручання.

Факти про пахову грижу

Пахові грижі можуть виникати на одній або обох сторонах тіла і набагато частіше зустрічаються у чоловіків, ніж у жінок. Пахова грижа може з’явитися в будь-якому віці. Немовлята можуть народитися з дитиною, яка не з’являється, поки вони не стануть дорослими. Близько п’яти з кожних 100 дітей народжуються з таким захворюванням.


Пахова грижа також може розвинутися з часом, якщо ви збільшуєте тиск на стінки черевних м’язів за допомогою таких заходів, як напруга в туалеті, тривалий кашель, надмірна вага або підняття великої ваги. Якщо у вас є сімейний анамнез пахової грижі, ви, можливо, схильні до більшого ризику. Немовлята, народжені до закінчення терміну, також зазнають більш високого ризику.

Види пахової грижі

Пахові грижі бувають двох типів:

  • Непряма пахова грижа. Це найпоширеніший тип і тип грижі, з яким ви можете народитися. Хоча це може траплятися у чоловіків та жінок, але набагато частіше у чоловіків. Це пов’язано з тим, що чоловіче яєчко починається всередині живота і має пройти вниз через отвір у паховій області, щоб дійти до мошонки (мішечка, що тримає яєчка). Якщо цей отвір не закривається при народженні, розвивається грижа. У жінок цей тип грижі може виникнути, якщо репродуктивні органи або тонкий кишечник ковзають в область паху через слабкість м’язів живота.


  • Пряма пахова грижа. Цей тип грижі спричинений ослабленням м’язів живота з часом і частіше спостерігається у дорослих. Прямі пахові грижі зустрічаються лише у чоловіків.

Симптоми

Основним симптомом є видимий опуклість в паховій області. У чоловіків пахова грижа може поширюватися вниз в мошонку і спричиняти збільшення мошонки. Маленькі грижі можуть ковзати вперед-назад крізь отвір у животі і не викликати жодних симптомів. Більші грижі можна масажувати назад в живіт. Симптоми гриж, які рухаються вперед і назад, включають:

  • Опуклість, яка збільшується в розмірі, коли ви напружуєтесь, і зникає, коли ви лежите

  • Раптовий біль у паху або мошонці при фізичному навантаженні або напрузі

  • Відчуття слабкості, тиску, печіння або болю в паху або мошонці

Пахова грижа, яку неможливо перемістити назад в живіт, називається загриженою грижею. Це небезпечна ситуація, оскільки частина кишечника всередині грижі може задушитися, що є невідкладною медичною допомогою. Симптоми защемленої пахової грижі включають:


  • Сильний біль і почервоніння

  • Біль, який постійно посилюється

  • Лихоманка

  • Швидкий пульс

  • Нудота і блювота

Діагностика

Пахова грижа найчастіше діагностується за допомогою анамнезу та фізичного огляду. Ваш лікар задасть вам запитання щодо симптомів грижі. Під час іспиту він чи вона будуть шукати і відчувати опуклість у паху або в області мошонки. Вас можуть попросити встати і кашляти, щоб з’явилася грижа. Пахові грижі у дітей можна побачити або відчути лише тоді, коли дитина плаче.

Лікування

Спосіб відновлення пахової грижі зазвичай здійснюється за допомогою хірургічної процедури. У дорослих з невеликими грижами, які не викликають симптомів, лікування може полягати лише в тому, щоб спостерігати за нею. Дорослим із симптомами та більшості дітей зазвичай проводять хірургічне втручання, щоб запобігти можливому ускладненню защемленої грижі в майбутньому. При ущемленій або задушеній грижі може знадобитися екстрена операція.

Існує два основних типи операції при паховій грижі:

  • Відкритий ремонт. Робиться розріз через шкіру в паховій області. Хірург переміщує грижу назад всередину живота і швами закриває черевну стінку. Іноді, якщо отвір великий, хірург може використовувати синтетичну (виготовлену) сітку для посилення закриття.

  • Лапароскопія. Цей тип хірургічного втручання використовує кілька невеликих надрізів і тонкий обсяг із крихітною камерою. Хірург працює над ціллю, щоб відновити грижу. Синтетична сітка також може застосовуватися при лапароскопічній операції грижі. Час відновлення після лапароскопії може бути коротшим, ніж при відкритому ремонті.

Профілактика

Ви нічого не можете зробити, щоб запобігти непрямій паховій грижі, типу, з якою ви народилися. Прямі грижі, які виникають з часом, можна запобігти за допомогою таких запобіжних заходів:

  • Дізнайтеся, як правильно піднімати важкі предмети.

  • Уникайте і, за необхідності, лікуйте запор, щоб запобігти напрузі під час спорожнення кишечника.

  • Проведіть лікування будь-якого постійного кашлю.

  • Якщо ви чоловік із збільшеною простатою, і ви напружуєтесь, щоб здати сечу, пролікуйтеся.

  • Якщо у вас надмірна вага, скиньте зайві кілограми.

Управління паховою грижею

Якщо ви перенесли операцію з приводу пахової грижі, важливо дотримуватися всіх вказівок лікаря та дотримуватися наступних призначень. Вставання з ліжка та ходьба є важливою частиною відновлення та допомагає запобігти ускладненням. Ви можете допомогти уникнути повернення пахової грижі після операції, уникаючи підняття важких та інших важких дій. Попросіть свого лікаря, які види діяльності безпечні та коли ви можете повернутися на роботу.

Якщо у вас є невелика грижа, за якою спостерігають, або відремонтована грижа, вживайте заходів, щоб уникнути запорів. Їжте багато клітковини, пийте багато рідини, займайтеся спортом і йдіть у ванну, коли відчуєте бажання.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо симптоми пахової грижі погіршуються, і завжди негайно телефонуйте, якщо:

  • У вас болюча опуклість, яку не можна відсунути всередину.

  • У вас посилюється біль, набряк або почервоніння.

  • У вас є нудота, лихоманка або блювота разом з грижовим болем.