Зміст
- Масаж і міофасциальний реліз
- Історія IASTM
- Чим відрізняється IASTM
- Як працює IASTM
- Показання
- Чого очікувати
- Переваги та ризики
- Ефективність
- Дослідження
Мобілізація м’яких тканин за допомогою інструментів, також відома під назвою Graston tehnike®, - це спеціалізована техніка вивільнення та масажу міофасциїв, що застосовується під час лікувальної фізкультури. Це відносно нове лікування, яке передбачає використання металевих або пластикових інструментів для поліпшення рухливості м’яких тканин у вашому тілі. Ці інструменти ергономічної форми допомагають вашому ПТ-масажу та мобілізують м’язи, фасції (колаген, що покриває м’язи) та сухожилля. Вважається, що це зменшує біль і покращує рух.
Масаж і міофасциальний реліз
Деякі фізіотерапевти час від часу використовують масаж, щоб доповнити програму реабілітації. Переваги масажу в лікувальній терапії можуть включати:
- Покращена рухливість м’яких тканин
- Усунення обмежень при щільній фасції
- Покращена гнучкість
- Зменшення болю
- Зменшення м’язового спазму
- Посилений кровообіг і приплив крові до тканин
Іноді після травми у вас може розвинутися герметичність тканин або обмеження м’язів та фасцій. Ці обмеження м’яких тканин можуть обмежити ваш діапазон рухів (ROM) і можуть спричинити біль. Ваш фізіотерапевт може використовувати різні методи вивільнення міофасциальних тканин та мобілізації м’яких тканин, щоб звільнити ці обмеження, щоб допомогти вам краще рухатися та почуватись краще. Випуск Myofascial за допомогою ISATM може бути одним із способів, як ваш телефонний зв'язок розглядає ці обмеження.
Слід зазначити, що в ПТ та реабілітаційній професії є певні суперечки щодо того, чи дійсно обмеження м’яких тканин спричиняє біль або навіть може бути точно визначено вашим ПТ. (Якщо ви не можете визначити щільну тканину, як ви можете її лікувати?) Тим не менше, деякі ПТ вважають, що можуть виявити обмеження на рубцеві тканини та м’які тканини та застосовують масаж та міофасциальні методи, що допомагають поліпшити ваш рух та зменшити біль. Багато пацієнтів підтверджують переваги міофасциального звільнення та масажу як лікування болю.
Історія IASTM
Техніка Грастона® IASTM була розроблена в 1990-х роках, нібито спортсменами, для спортсменів. З тих пір він зростав у популярності і використовується терапевтами-масажистами, мануальними терапевтами та фізіотерапевтами, щоб допомогти лікувати пацієнтів з міофасціальними обмеженнями, які можуть спричинити біль та обмежити рух. IASTM також використовується для інших пацієнтів - не лише спортсменів - з різними станами.
Фізіотерапевти можуть використовувати різні типи інструментів для виконання IASTM. Багато з них схожі на середньовічні пристосування для тортур - леза, скребки та гострі, гострі речі. Деякі з цих інструментів спеціально розроблені компанією Graston®, а багато інших компаній пропонують власну версію металевих або пластикових інструментів для вишкрібання та натирання для IASTM. Цілі використання цих інструментів під час IASTM залишаються незмінними: допомогти звільнити м’які тканини та міофасціальні обмеження для покращення вашого руху.
Чим відрізняється IASTM
Під час стандартних методів масажу ваш лікар використовує свої руки для лікування. Як правило, існує прямий контакт шкіри з шкірою. Під час лікування IASTM ваш фізіотерапевт використовує металевий або пластиковий інструмент для масажу та мобілізації м’яких тканин. Цей засіб обережно (або енергійно) зішкрібають і розтирають по шкірі. Розтирання інструменту використовується для виявлення та вивільнення герметичності фасциальної системи - колажевої ковбасної оболонки, що покриває ваші м’язи.
Як працює IASTM
Коли ваш ПТ використовує інструмент IASTM під час лікування, він або вона спочатку буде шукати області фасциальних та м’язових обмежень. Ці ділянки будуть відчувати себе розсипчастими або нерівними, коли інструмент проходить над ними. Після виявлення обмежень у фасції ваш ПТ може їх відточити, використовуючи інструмент IASTM, щоб нагрібати їх.
Отже, що відбувається, коли ваш ПТ використовує інструмент IASTM для вишкрібання фасціальних обмежень? Існує теорія, що злам ваших тканин спричиняє мікротравмування уражених тканин, таким чином, відновлюючи природну запальну реакцію вашого організму. Це спричиняє каскад подій, включаючи реабсорбцію надлишкової рубцевої тканини та фіброз, який викликає обмеження. Потім спайки рубцевої тканини можуть бути належним чином розтягнуті, щоб допомогти поліпшити загальну безболісну рухливість.
Показання
Не кожен пацієнт повинен отримувати лікування IASTM. Ваш фізіотерапевт може визначити, чи є у вас певні порушення, які можуть отримати користь від такого лікування. Ці порушення можуть включати:
- Обмежена мобільність
- Біль при русі
- Втрата ПЗУ
- Зниження набору м’язів
- Надмірне утворення рубцевої тканини
Якщо у вас є якісь із цих порушень, ваш ПТ може вибрати IASTM для покращення вашого стану.
Різні умови, які можуть отримати користь від застосування методів IASTM, можуть включати:
- Тендоніт і тендинопатія
- Розтягнення зв’язок
- Підошовний фасциит
- Рубцева тканина від операції або травми
- Міофасціальний біль
- Дисбаланс опорно-рухового апарату
Якщо у вас є якісь із цих станів, ваш ПТ може вибрати IASTM під час лікування, якщо це виправдано.
Чого очікувати
Під час сеансу PT, де використовується IASTM, ваш PT відкриє частину тіла, над якою слід працювати. Потім він або вона розтерть шкіру металевим інструментом ергономічної форми. Ваш ПТ повинен починати м’яко, досліджуючи область навколо Вашої травми за допомогою інструменту IASTM. Протягом цього часу ви, ймовірно, відчуватимете м’які відчуття зішкрібку, і можете відчути легке щебіне відчуття, коли інструмент проходить через тісні ділянки фасції. Тоді ваш ПТ може зосередитись на зоні, яка потребує більше роботи, і ви можете відчути більш енергійне зішкріб інструментом по шкірі.
Під час сеансу ви можете відчувати певний дискомфорт, коли засіб проходить через вашу шкіру. Обов’язково повідомте свого PT, якщо ви не можете терпіти дискомфорт. Ваш терапевт повинен припинити виконання IASTM, якщо це занадто незручно або якщо ви просто наказали йому зупинитися.
Після лікування шкіра біля ділянки, на якій працювали, швидше за все, почервоніє. У деяких випадках можуть виникнути незначні синці, особливо якщо лікування IASTM проводилось енергійно.
Після сеансу IASTM ваш терапевт, швидше за все, запропонує вам виконувати активні рухи або розтяжки, щоб поліпшити свою рухливість. Це може допомогти утримати обмеження рубцевої тканини або фасцій від реформування.
Переваги та ризики
Переваги IASTM включають:
- Покращена розтяжність тканин
- Зменшення болю
- Покращений обсяг рухів
- Зниження утворення рубцевої тканини
- Поліпшення активності клітин поблизу місця пошкодження
- Покращений комфорт фізіотерапевта під час лікування
Незважаючи на те, що ці переваги звучать чудово, багато хто не був підданий суворим науковим дослідженням. Багато досліджень щодо IASTM - це повідомлення про конкретного пацієнта або дослідження, що стосуються сухожиль та фасцій, не пов’язаних з людиною. Результати таких досліджень можуть не мати відношення до вашого конкретного стану, тому, якщо ваш ПТ рекомендує IASTM, обов’язково запитайте про очікувані переваги.
Ризики IASTM можуть включати:
- Почервоніння шкіри, де проходило лікування
- Синці
- Посилення болю
- Неможливість надати полегшення
Ефективність
Щоразу, коли ваш ПТ застосовує будь-яке лікування до вашого тіла під час реабілітації, ви повинні поставити під сумнів ефективність цього лікування. Чи підтримується лікування суворими науковими дослідженнями, і чи є альтернативи лікуванню, які можуть бути більш корисними чи безпечними для вас?
Якщо ваш ПТ вважає, що міофасціальні обмеження є частиною причини вашого болю, травми або порушення функції руху, він або вона може використовувати IASTM, щоб допомогти звільнити ці обмеження. Багато ПТ, які використовують IASTM, вважають, що це ефективний засіб для втрати рухів, болю та міофасціальних обмежень.
Дослідження
Один недавній мета-аналіз порівняв використання ручного міофасциального вивільнення з використанням інструменту міофасциального вивільнення, як IASTM, для хронічного болю в попереку. Результати аналізу виявили незначну різницю в двох методах зменшення болю. Методика IASTM забезпечила більші покращення інвалідності порівняно з практичними методами міофасциальної терапії.
Черговий систематичний огляд у журналі Огляди фізичної терапії розглянув 7 досліджень та порівняв IASTM з іншими методами лікування кістково-м’язового болю та дисфункції.Автори дійшли висновку, що IASTM може позитивно впливати на кровотік та розтяжність тканин, одночасно зменшуючи в’язкість тканин та знижуючи активність больових рецепторів у тканині.
В іншому дослідженні вивчалося використання IASTM, фіктивне (підроблене) ультразвукове дослідження та маніпуляції на хребті для пацієнтів із болем у грудному відділі. Сто сорок три пацієнти були рандомізовані у три групи: IASTM, фіктивне ультразвукове дослідження або маніпуляції на хребті. Результати вимірювань включали рівень болю та показник інвалідності.
Дослідники не виявили суттєвої різниці в болі чи інвалідності при будь-якому лікуванні болю в грудному відділі; всі групи з часом покращились, і жодних суттєвих негативних подій не відбулося. Тож IASTM не є більш (або менш) ефективним, ніж маніпуляції на хребті або підроблене УЗД для болю в грудному відділі.
Чи означають результати будь-якого дослідження, що IASTM буде працювати чи не працюватиме для вас добре? Може, можливо, ні. Але майте на увазі, що всі люди різні, і ваш конкретний стан може по-різному реагувати на різні способи лікування.
Найкращий курс дій: зрозумійте, які методи лікування застосовує ваш ПТ для вашого стану, і обґрунтуйте очікування результатів таких процедур. І якщо у вас є питання щодо IASTM або будь-якого іншого лікування, зверніться до свого фізіотерапевта.
Слово з дуже добре
Якщо у вас біль або обмежена рухливість, ваш ПТ може підозрювати, що м’язова стягнутість, рубцева тканина або міофасціальні обмеження є частиною винуватця. Якщо це так, ваш терапевт може вибрати IASTM під час лікування, щоб зменшити обмеження тканин і відновити нормальний рух. Це може допомогти вам швидко повернутися до звичного активного способу життя.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст