Зміст
Також відомий як субарахноїдальний простір, інтратекальний простір - це заповнена рідиною область, розташована між внутрішнім шаром покриву (pia mater) спинного мозку і середнім шаром покриву (павутинною речовиною).Імплантовані інтратекальні системи доставки ліків (IDDS)
Інтратекальний простір може служити способом введення лікарських засобів, що використовуються для лікування імплантованого болю. Наприклад, імплантовані лікарські насоси, також відомі як больові насоси або морфіновий насос, використовують цей шлях.
Розподіл знеболюючого препарату в інтратекальний простір замість прийому таблетки обходить потребу організму перетравлювати та всмоктувати ліки. Зазвичай це призводить до кращого контролю болю при менших дозах. З цієї причини ін’єкція знеболюючого препарату в інтратекальний простір може забезпечити значно більше полегшення болю в порівнянні з іншими методами лікування людям із сильним, невблаганним болем. Це також непостійне рішення для боротьби з хронічним болем у спині. Іншими словами, якщо ви спробуєте це і вам не подобається, або якщо ви вирішите інший підхід до лікування, вам не доведеться продовжувати - насос можна легко видалити хірургічним шляхом.
Імплантовані інтратекальні системи доставки ліків можуть бути запропоновані вашим лікарем із знеболення, якщо у вас тривалий сильний біль і ви перепробували безліч типів консервативного (тобто неінвазивного або нехірургічного) лікування, майже без поліпшення у ваших симптомах.
За словами Гафура, Епштейна, Карлсона, Терхаара, Чаррі та Фелпса в їх статті "Інтратекальний препарат для лікування тривалого болю", яка була опублікована у грудневому номері Американський журнал фармації систем охорони здоров’я, бракує доказів, що підтверджують використання внутрішньовенної доставки ліків на основі рандомізованих, контрольованих клінічних випробувань. (Рандомізовані контрольовані клінічні випробування - це високоякісний тип медичних досліджень, який порівнює одне лікування з іншим, без лікування або з підставним лікуванням).
Ghafoor, et. також також кажуть, що, оскільки більшість типів ліків, що використовуються в інтратекальних насосах для наркотиків, відсутні на ринку, їх повинні складати фармацевти. До таких типів ліків належать опіоїди, місцеві анестетики, клонідин, баклофен та зиконотид.
Дослідники додають, що фармацевти є ключовими в аспекті забезпечення якості внутрішньовенного вживання наркотиків, оскільки вони беруть участь у великій частині процесу - від концентрації та дозування, щоб уникнути ускладнень у вразливих пацієнтів, до документації, контролю та замовлення та складання препаратів.
Ризики наркотичних насосів
Хоча насос, який подає ліки в інтратекальний простір, допомагає багатьом людям зменшити біль і відновити життя, ця процедура має кілька ризиків. Medtronic, виробник лікарських насосів, зараховує до першої трійки інфекцію, витоки спинномозкової рідини та головний біль. За їх словами, несправність пристрою - ще один потенційний ризик.