Зміст
Шини гомілки (так званий синдром медіального стресу великогомілкової кістки) - це загальний стан серед спортсменів, який викликає різкий або тупий біль над передньою частиною гомілки (так звана великогомілкова кістка), який часто обмежує здатність людини ходити або бігати.Діагноз шини гомілки проводиться за допомогою анамнезу та фізичного обстеження. Можуть бути призначені візуалізаційні тести, щоб підтвердити діагноз або виключити альтернативні діагнози, такі як стресовий перелом кістки гомілки.
Лікування є консервативним і передбачає відпочинок з подальшою модифікацією активності. Лід, прийом протизапальних ліків та фізіотерапія також можуть бути корисними.
Причина
У корені шини гомілки знаходяться мікророзриви (крихітні розриви кістки гомілки) та запалення тканини, яка оточує гомілкову кістку. Ці крихітні розриви та запалення виникають внаслідок перевтоми ноги, що повторюється.
Класичні повторювані заходи, що викликають шини гомілки, включають біг, танці та військові тренування.
Симптоми
Основним симптомом шини гомілки є біль уздовж кордону великогомілкової кістки (часто описується як різкий, тупий або пульсуючий). Цей біль зазвичай відчувається під час та після фізичних навантажень. Також може бути присутній легкий набряк, і гомілка часто болить при дотику.
Діагностика
Якщо у вас болить гомілка, ваш лікар проведе анамнез і фізичний огляд. У деяких випадках він може призначити один або кілька діагностичних тестів.
Історія хвороби та фізичний огляд
На додаток до огляду ваших симптомів, особливо особливостей вашого болю (наприклад, місця розташування, інтенсивності та того, що робить його кращим чи гіршим), фізичний огляд, який фокусується на пальпації м’язів, обсязі рухів та силі, може допомогти вашому лікарю зробити діагностика шин гомілки.
Діагностичні тести
Діагностичні тести в основному призначаються для виключення альтернативних діагнозів, таких як стресовий перелом, тендиніт або рідко рак кісток.
- Рентген: Можна зробити рентген, щоб виключити перелом кістки гомілки.
- Електроміографічне (ЕМГ) тестування: Можна зробити ЕМГ, щоб перевірити, як функціонують нерви вашої ноги.
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ): МРТ показує фотографії м’яких тканин навколо нижніх кінцівок і може показати, які м’язи можуть бути поранені та викликати біль.
- УЗД: УЗД дозволяє перевірити гомілку на наявність тромбів, які можуть спричиняти біль.
Лікування
Лікування шини гомілки передбачає відпочинок (часто кілька тижнів перерви в підбурювальній діяльності, яка викликала біль), а також такі основні методи лікування:
- Крижаний район: Накладайте лід на гомілку кілька разів на день не більше 15-20 хвилин одночасно
- Приймати протизапальні ліки: Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) можуть заспокоїти біль та зменшити набряки та запалення (обов’язково приймайте НПЗЗ лише під керівництвом лікаря)
- Носіть взуття, що підтримує: Взуття з відповідною амортизацією може полегшити стрес у гомілках; деякі люди можуть навіть скористатися ортопедичними виробами
Фізіотерапія
Фізична терапія також може бути частиною вашого плану лікування шин гомілки.
Цілі фізичної терапії - керувати запальним процесом у передньому гомілковому м’язі передньої частини гомілки та працювати над зміною біомеханічних дефектів, які можуть спричинити шини гомілки.
Ці цілі можуть бути досягнуті за допомогою багатьох різних стратегій, включаючи:
- Вправи на розтяжку передньої великогомілкової кістки
- Кінезіологічна стрічка на передню великогомілкову кістку
- Зміцнювальні вправи для гомілки та щиколотки
- Вправи на зміцнення стегна
- Вправи на розтяжку литок
Скільки триватимуть мої гомілки?
Хоча остаточної відповіді на це питання немає, загалом кажучи, ви можете розраховувати мати справу зі своїми шинами гомілки приблизно два місяці. Відновлення може бути довшим, якщо ви недостатньо відпочиваєте, або коротшим, якщо ваші шини гомілки м’які і негайно реагують на лікування.
Профілактика
Є кілька речей, які ви можете зробити, щоб запобігти шинуванню гомілки, наприклад:
- Одягніть взуттєве взуття, яке добре підходить до вашої стопи (незалежно від того, плоска стопа у вас чи висока арка)
- Альтернативно вашій діяльності - тому замість того, щоб бігати щодня, наприклад, переключіться на плавання або їзду на велосипеді
- Не перестарайтеся - збільшуйте режим бігу або інших вправ повільно і поступово (якщо ви відчуваєте біль, припиніть діяльність)
Слово з дуже добре
Якщо у вас з’являється біль у передній частині гомілки, що виникає при ходьбі або бігу, можливо, у вас є шини гомілки. Однак можуть бути й інші причини болю в гомілці, тому обов’язково зверніться до лікаря.
Після встановлення правильного діагнозу для вашого стану можна розпочати правильне лікування, і ви можете бути на шляху до швидкого одужання та майбутньої профілактики.