Біопсія нирки

Зміст

• Що таке біопсія нирки?
• Навіщо мені може знадобитися біопсія нирки?
• Які ризики біопсії нирки?
• Як мені підготуватися до біопсії нирки?
• Що відбувається під час процедури біопсії нирки?
• Що відбувається після біопсії нирки?
• Наступні кроки

Що таке біопсія нирки?

Біопсія робиться для видалення тканини або клітин з тіла для обстеження під мікроскопом. Зразок тканини видаляють голкою, щоб перевірити наявність раку чи інших аномальних клітин. Це також допомагає перевірити, наскільки добре працює нирка.

Існує 2 типи біоптатів нирок:

• Голкова біопсія . Після введення анестетика медичний працівник вводить голку для біопсії в нирку для отримання зразка. Для направлення голки може використовуватися ультразвукова або комп’ютерна томографія (КТ). Більшість біопсій нирок роблять за допомогою цієї техніки.

• Відкрита біопсія . Після введення анестетика медичний працівник робить надріз на шкірі та хірургічно видаляє шматочок нирки.

Якщо ваш медичний працівник хоче взяти зразок певної ділянки нирки, біопсія може проводитися за допомогою ультразвуку, флюороскопії або комп’ютерної томографії.

Навіщо мені може знадобитися біопсія нирки?

Ваші нирки - це пара фіолетово-коричневих органів. Вони сидять нижче ребер до середини спини. Нирки:

• Видаліть рідкі відходи з крові у вигляді сечі

• Дотримуйтесь балансу солей та інших речовин у крові

• Виробляють еритропоетин, гормон, який сприяє утворенню еритроцитів

• Регулюють артеріальний тиск

Коли ваша функція нирок ненормальна, можна зробити біопсію нирки, щоб:

• З’ясуйте причину поганої роботи нирок

• Перевірте, наскільки добре працює пересаджена нирка.

Можуть існувати й інші причини для того, щоб ваш медичний працівник порадив біопсію нирки.

Які ризики біопсії нирки?

Як і у будь-якої процедури, можуть виникнути ускладнення, включаючи:

• Синці та дискомфорт у місці біопсії

• Поточна кровотеча з місця біопсії, з сечею або всередині тіла

• Пункція сусідніх органів або структур

• Інфекція поблизу місця біопсії

Якщо біопсія нирки робиться за допомогою рентгенівського випромінювання, кількість опромінення невелика. Тому ризик радіаційного опромінення низький.

Якщо ви вагітні або думаєте, що можете бути, повідомте про це свого лікаря. Поговоріть зі своїм медичним працівником про ризики для плода від рентгенівського опромінення. Вагітність не завжди є протипоказанням для проведення біопсії нирки. Можливо, важливо зберегти здоров’я матері. Під час біопсії нирки можуть бути вжиті спеціальні запобіжні заходи для захисту матері та плоду.

Можливо, вам не вдасться зробити біопсію нирки, якщо у вас активна інфекція нирок, певні стани кровотечі, неконтрольований високий кров’яний тиск або якщо у вас працює лише одна нирка.

Залежно від вашого конкретного медичного стану, можуть бути й інші ризики. Перед процедурою обов’язково висловіть занепокоєння у свого медичного працівника.

Як мені підготуватися до біопсії нирки?

• Ваш медичний працівник розповість вам про процедуру та може поставити запитання.

• Вас попросять підписати бланк згоди, який дає ваш дозвіл на біопсію нирки. Уважно прочитайте форму та задайте питання, якщо щось незрозуміло.

  
  

• Ваш медичний працівник може пройти фізичний огляд, щоб переконатись, що у вас добре здоров’я. У вас можуть бути аналізи крові або інші діагностичні тести.

• Повідомте свого медичного працівника, якщо ви чутливі до будь-яких ліків, латексу, стрічки та анестезії або у вас алергія на них.

• Повідомте свого медичного працівника про всі ліки (що виписуються та відпускаються без рецепта) та рослинні добавки, які ви приймаєте.

• Повідомте свого медичного працівника, якщо у вас в анамнезі є розлади кровотечі або якщо ви приймаєте будь-які антикоагулянти (засоби, що розріджують кров), аспірин або інші ліки, що впливають на згортання крові. Можливо, вам доведеться зупинити ці ліки перед процедурою.

• Якщо ви вагітні або думаєте, що могли б бути, повідомте свого лікаря перед процедурою.

• Вас можуть попросити поститись перед біопсією, як правило, після опівночі або принаймні за 6 годин до отримання анестетика або седативних препаратів. Ваша медична команда дасть вам конкретні вказівки.

• Перед процедурою ви можете отримати заспокійливий засіб, який допоможе розслабитися. Оскільки заспокійливий засіб може зробити вас сонливими, вам потрібно буде домовитись, щоб хтось повез вас додому.

• Залежно від вашого стану здоров’я ваша медична команда може вимагати іншої спеціальної підготовки.

Що відбувається під час процедури біопсії нирки?

Біопсію нирки можна робити амбулаторно або в лікарні. Це можна зробити в процедурній кімнаті, на лікарняному ліжку або в рентгенологічному відділенні. Процедури можуть відрізнятися залежно від вашого стану та практики лікаря.

Як правило, при біопсії голки нирки слід цей процес:

1. Ви знімете свій одяг і надінете лікарняну сукню.

2. Внутрішньовенна (IV) лінія може бути розпочата у вашій руці або кисті.

3. Ви будете лежати на животі, щоб лікар може легко дістатись до нирки. Подушку можна використовувати, щоб утримати вас у правильному положенні. Якщо вам пересадили нирку, ви ляжете на спину.

4. Шкіра над місцем біопсії буде очищена антисептичним розчином.

5. Під час введення місцевого анестетика ви відчуєте голкову паличку. Це може спричинити коротке відчуття поколювання.

6. Під час процедури потрібно буде лежати нерухомо.

7. Ультразвук або рентген можуть бути використані для введення голки в нирку.

8. Вас попросять вдихнути і затримати дихання, поки медичний працівник вводить голку для біопсії в нирку. Це запобігає руху діафрагми, що може заважати розміщенню голки для біопсії.

9. Ви можете відчувати дискомфорт або тиск, коли медичний працівник бере пробу.

10. Якщо медичний працівник потребує більше одного зразка тканини, може бути більше одного проколу. Якщо так, той самий процес проколу буде повторений.

11. Коли голку витягнуто, на місце біопсії буде застосовано сильний тиск, щоб зупинити кровотечу.

12. Буде накладена стерильна пов’язка або пов’язка.

13. Зразок тканини нирки буде відправлений в лабораторію для тестування.

14. Поговоріть зі своїм медичним працівником про те, що ви будете мати під час біопсії нирки.

Що відбувається після біопсії нирки?

Ваше відновлення буде залежати від типу проведеної процедури та практики вашого медичного працівника. Вас можуть відвезти до кімнати для одужання і уважно спостерігати за тим, як знеболюючий зникає. Як тільки ваш артеріальний тиск, пульс і дихання стабільні, і ви будете напоготові, вас можуть доставити до лікарняної палати або виписати додому.

Вас попросять лежати на спині кілька годин. Медсестра перевірить вашу сечу на наявність ознак кровотечі. У вас можуть бути аналізи крові для перевірки внутрішньої кровотечі. Вас можуть виписати пізніше того ж дня або наступного дня. Якщо у вас був заспокійливий засіб або анестетик, плануйте, щоб хтось повез вас додому.

Місце біопсії може бути ніжним або хворобливим протягом декількох днів після біопсії. Візьміть знеболювальний засіб для болю, як радить ваша медична команда. Можливо, вам доведеться уникати аспірину або деяких інших знеболюючих ліків, які можуть підвищити ймовірність кровотечі. Обов’язково приймайте лише рекомендовані ліки.

Скажіть своїй медичній команді повідомити про будь-що з наступного:

• Кров у сечі після перших 24 годин

• Неможливість сечовипускання

• Лихоманка та / або озноб

• Почервоніння, набряк або кровотеча або інший дренаж з місця біопсії

• Посилений біль навколо місця біопсії або деінде

• Почуття слабкості

Ви можете повернутися до звичного режиму харчування, якщо не сказано інше. Ваша медична команда може попросити вас відпочити день-два. Вам потрібно буде уникати важких фізичних навантажень протягом декількох днів. Не виконуйте жодних видів “підстрибуючих” занять, таких як біг підтюпцем, аеробіка, гра в теніс або катання на конях протягом декількох тижнів, щоб запобігти кровотечі з місця біопсії.

Ваш лікар може дати вам інші інструкції після процедури, залежно від вашої ситуації.

Спочатку дізнайтеся більше

Наступні кроки

Перш ніж погодитись на тест або процедуру, переконайтеся, що знаєте:

• Назва тесту або процедури

• Причина, по якій ви проходите тест або процедуру

• Яких результатів очікувати і що вони означають

• Ризики та переваги тесту або процедури

• Які можливі побічні ефекти або ускладнення

• Коли і де ви повинні пройти тест або процедуру

• Хто буде проводити тест або процедуру та яка кваліфікація цієї людини

• Що сталося б, якби у вас не було тесту або процедури

• Будь-які альтернативні тести або процедури, про які слід подумати

• Коли і як ви отримаєте результати

• Кому зателефонувати після тесту або процедури, якщо у вас є питання або проблеми

• Скільки вам доведеться заплатити за тест або процедуру