Зміст
Отруєння свинцем - це накопичення свинцю в організмі, яке зазвичай розвивається протягом місяців або років. Хоча отруєння свинцем є поширеним явищем у країнах, що розвиваються, і щорічно спричиняє понад 500 000 смертей, це може також вплинути на американські домогосподарства (про що свідчить криза 2016 року у Флінті, штат Мічиган, в якій понад 100 000 людей зазнали забрудненої свинцем води).Свинець - це природний метал, який не приносить користі організму.
Токсичне вплив може впливати на мозок та інші життєво важливі органи, спричиняючи неврологічні та поведінкові зміни, шлунково-кишкові захворювання, порушення роботи нирок та затримки розвитку. При дуже високому рівні це може призвести до летального результату.
Отруєння свинцем можна діагностувати за допомогою аналізів крові та зображень. Якщо концентрація свинцю висока, лікування може передбачати використання хелатних препаратів, які зв’язуються зі свинцем, щоб його можна було вивести з організму.
Симптоми отруєння свинцем
Хоча отруєння свинцем може спричинити травму майже кожному органу тіла, головний мозок та шлунково-кишковий тракт, як правило, є першими ознаками захворювання.
Симптоми отруєння свинцем часто є незначними і їх важко помітити. У деяких людей симптоми можуть бути відсутні. Найчастіше зустрічаються:
- Дратівливість
- Втома
- Головні болі
- Втрата концентрації
- Дефіцит короткочасної пам’яті
- Запаморочення і порушення координації рухів
- Незвичайний смак у роті
- Синя лінія вздовж ясен (відома як лінія Бертона)
- Поколювання або оніміння (невропатія)
- Біль у животі
- Зниження апетиту
- Нудота і блювота
- Діарея або запор
- Невиразна мова
На відміну від дорослих, діти можуть виявляти надзвичайні зміни у поведінці (включаючи гіперактивність, апатію та агресивність) і часто в розвитку відстають від інших дітей того ж віку. Іноді може трапитися постійна інтелектуальна недостатність.
Ускладнення отруєння свинцем можуть включати пошкодження нирок, гіпертонію, втрату слуху, катаракту, чоловіче безпліддя, викидень та передчасні пологи.
Якщо рівень свинцю зросте до понад 100 мкг / дл, може виникнути запалення мозку (енцефалопатія), що призведе до судом, коми та навіть смерті.
Ознаки та симптоми отруєння свинцемПричини
Токсичність свинцю в США зменшується з тих пір, як вона була вперше заборонена на фарбу та бензин ще в 1978 році. З тих пір були прийняті інші закони щодо зниження рівня свинцю в сантехніці, промислових розчинниках та загальних побутових товарах. Незважаючи на це, отруєння свинцем у США все ще трапляється.
Діти зазнають особливо високого ризику, зокрема через їх малу масу тіла та відносний рівень опромінення. Вони також, як правило, легше поглинають свинець у тканинах мозку та виявляють поведінку "рука в рот", яка сприяє впливу.
Інші типові причини впливу свинцю включають:
- Вода, головним чином через застарілі свинцеві труби та використання свинцевого припою
- Ilрунт, забруднений свинцевою фарбою або бензином
- Професійний вплив на шахтах, на плавильних заводах або виробничих потужностях, де бере участь свинець
- Імпортна кераміка та кераміка, що використовуються для столового посуду
- Кришталевий кристал, що використовується для зливання рідини або зберігання продуктів
- Аюрведичні та народні ліки, деякі з яких містять свинець для «лікувальних» переваг, а інші забруднені під час виробництва
- Імпортні іграшки, косметика, цукерки та побутові товари, вироблені в країнах без обмежень щодо свинцю
Отруєння свинцем може також траплятися під час вагітності, спричинене тимчасовими вимиваннями втрат кісткової маси, які потрапляють у систему та піддають ненароджену дитину високому рівню токсичності.
Причини та фактори ризику отруєння свинцем
Діагностика
Токсичність свинцю можна діагностувати за допомогою різноманітних лабораторних та візуалізаційних тестів. Основний тест, який називається рівень свинцю в крові (BLL), може сказати нам, скільки свинцю є у вашій крові.
В ідеальній ситуації свинцю не повинно бути, але навіть низькі рівні можуть вважатися прийнятними. Концентрація свинцю в крові вимірюється в мікрограмах (мкг) на децилітр (дл) крові. Поточний допустимий діапазон:
- Менше 5 мкг / дл для дорослих
- Для дітей не визначено допустимого рівня
Незважаючи на те, що BLL може дати чітке уявлення про ваш поточний стан, він не може повідомити нам про сукупний ефект, який свинець мав на ваше тіло. Для цього лікар може призначити неінвазивну рентгенівську флуоресценцію (XRF), по суті високоенергетичну форму рентгенівського випромінювання, яка може оцінити, скільки свинцю є у ваших кістках, і виявити ділянки кальцифікації, що свідчать про тривале опромінення .
Інші тести можуть включати дослідження плівки крові для виявлення змін еритроцитів та протопорфірину еритроцитів (ЕР), що може дати нам підказку про те, як довго триває вплив.
Як діагностується отруєння свинцемЛікування
Ця основна форма лікування отруєння свинцем називається хелатотерапією. Він включає використання хелатоутворюючих речовин, які активно зв’язуються зі свинцем і утворюють нетоксичну сполуку, яка легко виводиться з сечею.
Хелатотерапія показана людям з важким отруєнням свинцем або ознаками енцефалопатії. Це може бути розглянуто для тих, у кого рівень ЛЖН вище 45 мкг / дл. Хелатотерапія має менше значення у хронічних випадках нижче цього значення.
Терапія може проводитися перорально або внутрішньовенно. Найчастіше призначаються засоби включають:
- Баль в олії (димеркапрол)
- Динатрій кальцію
- Чемет (димеркаптоянтарна кислота)
- D-пеніциламін
- EDTA (етилендіамін тетраоцтова кислота)
Побічні ефекти можуть включати головний біль, лихоманку, озноб, нудоту, блювоту, діарею, задишку, нерегулярне серцебиття та стискання в грудях. У рідкісних випадках відомі напади, дихальна недостатність, ниркова недостатність або пошкодження печінки.
Як лікується отруєння свинцемСлово з дуже добре
Отруєння свинцем може бути страшним, оскільки ви не завжди можете сказати, чи піддавались ви чи ваша дитина. Є способи перевірити свій будинок, якщо вас це турбує, включаючи набори для домашнього тестування, які можна придбати в магазинах техніки від 10 до 30 доларів.
А ще краще, якщо ви живете в старому будинку, який не відремонтували, ви можете найняти оцінювача ризиків, сертифікованого або штатом, або Агентством з охорони навколишнього середовища (EPA).
Тим часом, щоб ще більше зменшити ризик для своєї родини:
- Переконайтеся, що всі часто миють руки.
- Навчіть дітей не засовувати руки чи пальці в рот.
- Щодня дайте всім добавки заліза та кальцію.
- Часто пилососьте і швабруйте.
- Не рекомендуйте дітям гратись у ґрунті будинку, якщо зовнішня фарба відколюється або псується.
- Покладіть килимок всередину та зовні входів у ваш будинок.
- Заохочуйте всіх зняти взуття перед входом.
- Якщо ви працюєте на фабриці чи заводі, де існує ризик впливу свинцю, приймайте душ і переодягайтеся перед тим, як повернутися додому.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст