Зміст
- Виконання операції з заміщення кульшового суглоба
- Розбіжність довжини ніг
- Що робити, коли довжина ніг різна
- Слово з дуже добре
Виконання операції з заміщення кульшового суглоба
Коли проводиться операція з заміни тазостегнового суглоба, тазостегновий суглоб хірургічно відкривається. Видаляється верхня частина стегнової кістки (стегнової кістки), формується розетка таза. У розкриту розетку поміщають металеву чашку, а поверх стегнової кістки - кульку. Важливо, щоб нова куля-розетка була стабільною, тобто вона не зміщуватиметься і не вийде з положення. Для того, щоб запобігти вивиху, ваш хірург може регулювати натяг між кулькою та гніздом, встановлюючи більші або довші імплантати в кістці.
Є деякі хірургічні методи, які можуть знизити ймовірність розвитку значної розбіжності довжини ноги. При деяких хірургічних підходах, таких як заміщення передньої частини стегна, хірурги можуть почувати себе комфортніше відновлюючи довжину ніг, не турбуючись про ризик вивиху. симетричні довжини ніг.
Розбіжність довжини ніг
Точно як розміщуються імплантати тазостегнового суглоба та розмір імплантатів визначатиме довжину гомілки після операції. Якщо стегно є надто вільним або нестійким і схильним до вивиху стегна, ваш хірург може обрати розміщення більших або довших імплантатів у суглобі. Недоліком встановлення цих більших імплантатів є подовження кінцівки. В ідеалі ваш хірург хоче, щоб довжина ніг в підсумку була симетричною, але це не завжди є кінцевим результатом.
Щоб запобігти невідповідності довжини ноги в післяопераційному періоді, ваш хірург зробить шаблон рентгенівських знімків стегна із накладеними схемами протезування кульшового суглоба. Роблячи це, ваш хірург може визначити очікуваний розмір імплантату, необхідний під час операції, і скільки кісток видалити під час процедури. Крім того, деякі лікарі зараз використовують системи, керовані комп’ютером, щоб допомогти підтвердити положення та розмір імплантатів, що замінюють стегно. Комп’ютерна керована хірургія - це операційна кімната, еквівалентна системі GPS, яка показує вашу анатомію на екрані, щоб допомогти визначити розташування імплантатів.
Коли довжина ніг неоднакова, пацієнти можуть відчувати посилений біль та втому м’язів. Коли довжина ноги збільшується більш ніж на кілька сантиметрів, нерви ноги можуть розтягуватися до такої міри, що пацієнти відчувають оніміння або біль далі внизу. кінцівка.
Цікаво, що у багатьох людей з важким дегенеративним артритом тазостегнового суглоба з часом виникає розбіжність у довжині ноги. До того, як проводити заміну тазостегнового суглоба, нерідкі випадки, коли у людей спостерігається невідповідність довжини ноги внаслідок зношування хряща та кісток далеко від тазостегнового суглоба. Коли проводиться повна заміна тазостегнового суглоба, ваш хірург може виправити цю деформацію, що призведе до відчуття, що довжина ніг зараз асиметрична, хоча насправді вона була виправлена. Коли такий тип розбіжностей має місце, більшість людей поступово пристосовуються до своєї нової довжини ніг.
Що робити, коли довжина ніг різна
Ваш хірург може допомогти вам зрозуміти, чому довжина ваших ніг відрізняється. У деяких випадках різниця довжини ніг могла бути передбачуваною, а в інших - несподіваною. Звичайним методом лікування невідповідності довжини ноги є підняття взуття коротшої ноги. Якщо розбіжність становить більше приблизно 2 сантиметри, то може знадобитися нарощення підошви взуття.
При більших розбіжностях довжини ніг хірургічне втручання може бути розглянуто з метою зміни розміру імплантатів або видалення додаткової кістки, але це, як правило, проводиться лише у осіб, які сильно постраждали. Важливо зазначити, що не було показано, що різниця в довжині ніг впливає на те, як довго триватиме заміна стегна.
Слово з дуже добре
Невідповідність довжини ніг після повної хірургічної заміни стегна є можливим ускладненням хірургічної процедури. Найчастіше тонкі розбіжності довжини ніг добре переносяться, і люди можуть адаптуватися до цих відмінностей. У деяких ситуаціях більш суттєва розбіжність довжини ніг буде погано переноситися. У цих ситуаціях є способи адаптувати взуття, щоб допомогти пристосуватись до різниці. Якщо це погано переноситься, можуть бути хірургічні варіанти виправлення більш серйозної невідповідності довжини ноги. Деякі нові хірургічні методи спрямовані на попередження можливого ускладнення.